宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)急性中耳炎推荐专家

简介:

宜昌市中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等中医医院，拥有丰富的治疗经验，尤其在耳鼻喉科领域拥有显著的专业实力。医院设有耳鼻喉科，针对中耳炎这一常见疾病，采用中医特色疗法，如针灸、拔罐、耳穴压豆等，结合现代医学技术，如耳鼻喉科手术、药物治疗等，为患者提供全面、高效的治疗方案。宜昌市中医医院在治疗中耳炎方面积累了丰富的临床经验，多次获得相关荣誉，致力于为患者提供优质的医疗服务，是您治疗中耳炎的可靠选择。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 付婷婷主治医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：99% 接诊量：1872 平均响应：15分钟

擅长治疗银屑病、带状疱疹、湿疹、损容性皮肤病（如痤疮、酒渣鼻、黄褐斑、脂溢性皮炎等）、过敏性皮肤病（如化妆品皮肤病、日光性皮炎等）、老年人常见皮肤病、各类浅表肿物（皮内痣、皮脂腺囊肿、脂溢性角化、扁平疣等）。

false 李渭江副主任医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长中西医结合治疗腰椎间盘突出症，颈椎病，肩周炎，膝关节骨性关节炎，半月板损伤，四肢关节骨折，骨质疏松症，尤其是对脊柱，膝关节疾病的治疗造诣颇深。

true 赵锋副主任医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医药内服外治综合调理治疗蛋白尿血尿，慢性肾炎，慢性肾衰竭，透析并发症，尿路结石，痛风，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，骨性关节炎,虚病，阳痿早泄，月经不调。以家传秘方治疗慢性肾炎，不孕不育，肝肾囊肿，宫颈囊肿，子宫肌瘤，类风湿性关节炎，尿路结石疗效尤佳。

true 夏晓鹏副主任医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长中西医结合治疗心血管疾病，比如：冠心病，高血压，高脂血症，心律失常，心力衰竭等，并在冠心病介入治疗（冠脉造影、心脏支架、起搏器）有一定的经验

true 祝君红主任医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：100% 接诊量：82 平均响应：-

擅长应用中医辨证思维及西医精准手术治疗耳鼻咽喉疾病。能用中医经方解决耳鼻咽喉疑难病症。

true 陈云平主治医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：99% 接诊量：874 平均响应：30分钟

口腔溃疡，口腔扁平苔藓，牙痛，智齿，牙龈出血，唇炎，舌炎

true 李欣主治医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：100% 接诊量：17 平均响应：-

擅长于运用中西医结合方式治疗慢性劳损类疾病以及慢性风湿性疾病，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎等。

true 朱涛主治医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：100% 接诊量：19 平均响应：-

儿童感冒，咳嗽，反复上呼吸道感染，厌食，消化不良，遗尿，多汗等小儿内科疾病

true 胡世毅主治医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：100% 接诊量：34 平均响应：-

脊柱、关节、创伤性疾病，及各类软组织损伤性疾病。

true 古佩主治医师

三级甲等宜昌市中医医院(三峡大学中医医院)

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长针灸治疗麻痹性斜视、视神经萎缩，擅长干眼症、泪道疾病、角结膜病变、白内障、青光眼的诊断与治疗。

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。