广州市妇女儿童医疗中心创伤性关节病推荐专家

简介:

广州市妇女儿童医疗中心是一家国家儿童区域医疗中心,也是中南地区规模最大的妇女儿童专科医院。医院连续11年入选复旦大学医院排行榜综合百强,儿外科和儿内科均位列全国前列。中心拥有国家临床重点专科5个,省临床重点专科8个,擅长治疗创伤性关节炎等疑难疾病。医院设有完善的专科设置,年门急诊量约430万人次,年手术量约9万台次。在创伤性关节炎的治疗上,市妇儿医疗中心拥有一流的医疗团队和先进的技术,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。,1.暴力外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。 2.承重失衡 如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。 3.活动、负重过度 如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。,关节,1.非手术治疗 (1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。 (2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。 (3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。 2.手术治疗 (1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。 (2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。 (3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。 (4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。 (5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。,其他类型关节炎,无,1.实验室检查 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。 2.X线检查 骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。 3.CT检查 CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。 4.MRI检查 可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。 5.ECT检查 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。,。

吴剑平
true 吴剑平 主治医师
好评率:100% 接诊量:250 平均响应:-
先天性手足畸形如先天性拇指多指畸形、并指(趾)、马蹄内翻足等;发育性髋关节脱位;儿童股骨头坏死(Perthes’病);斜颈;脊柱侧弯;四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折等。
邱琳
true 邱琳 主治医师
好评率:100% 接诊量:52 平均响应:3小时
擅长儿童、青少年常见实体瘤(神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤、尤文氏肉瘤、髓母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞瘤、纤维肉瘤、胰母细胞瘤等)的化学治疗及靶向治疗;擅长伯基特淋巴瘤、间变大细胞瘤、霍奇金淋巴瘤、T淋巴母细胞淋巴瘤等各类淋巴瘤的化学治疗及免疫治疗。对神经母细胞瘤自体造血干细胞移植具有丰富经验,所在的广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科,已接收GD2单抗治疗神经母细胞瘤患儿30余例。
戴津
true 戴津 主任医师
好评率:98% 接诊量:120 平均响应:1小时
小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、中枢神经系统感染
梁翠萍
true 梁翠萍 主任医师
好评率:100% 接诊量:1432 平均响应:1小时
对儿童上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,胃肠炎,腹痛,腹泻,喂养,营养不良等疾病有丰富的临床经验。
赵海燕
true 赵海燕 主治医师
好评率:99% 接诊量:154 平均响应:30分钟
新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,新生儿结肠炎 早产儿 黄疸 肝炎 败血症 颅内感染 溶血病 血小板减少,发热,咳嗽,鼻塞,呕吐,腹泻,过敏,湿疹,皮疹,脐炎。
李明
true 李明 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对小儿咳嗽、发烧、支气管肺炎、腹泻、呕吐,皮疹等常见病有丰富临床经验;擅长川崎病、心肌炎、先天性心脏病等小儿心血管疾病的诊治。
于作忠
true 于作忠 主治医师
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:15分钟
擅长过敏性皮肤病如婴幼儿湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、虫咬皮炎、毛虫皮炎;感染性皮肤病如水痘、单纯疱疹、脓疱疮、寻常疣、传染性软疣以及皮肤真菌感染;物理性皮肤病如痱子、尿布疹、间擦疹、皮肤皲裂、摩擦苔藓的诊治;对血管瘤、鲜红斑痣、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、太田痣、咖啡斑也有相当的治疗经验;皮肤病与性病学硕士;从事皮肤科临床工作8年余;曾于中山大学附属第三医院皮肤科病房进修半年,南方医科大学皮肤病医院进修1年
任路
true 任路 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1181 平均响应:3小时
从事儿内科工作十余年,对儿童内科常见疾病均可咨询,尤其对小儿消化,营养等方面较为擅长,如儿童腹泻,腹痛,呕吐,血便,便秘,营养不良等,以及小儿胃镜,肠镜相关问题,希望能为您提供帮助。
周红梅
true 周红梅 主任医师
好评率:100% 接诊量:583 平均响应:3小时
擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。
谈蕴璞
true 谈蕴璞 主治医师
好评率:100% 接诊量:1537 平均响应:3小时
小儿外科领域的常见疾病及各类腹部外科急症,如包茎,包皮过长,各类疝气,鞘膜积液,肠套叠,阑尾炎以及不同类型的肠梗阻;尤其擅长小儿腹痛,腹胀,便秘,脐炎,脐疝的诊疗和新生儿的外科急诊及先天性消化道结构畸形的处理。
患友问诊

患者正骨后关节恢复问题咨询,关注正骨恢复情况及后续手术可能性。患者男性57岁

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

脚部疼痛,检查报告显示关节稳定性不足,无创伤性关节炎,想了解恢复可能性和治疗方案。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

膝盖疼痛多时,诊断为创伤性关节炎,曾扭伤,现定期注射玻璃酸钠。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

60岁,患创伤性关节炎,咨询妙纳治疗效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

关节疼痛,日常活动不适,咨询氨糖软骨素选择。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

一位患者因训练导致的脚踝扭伤,可能是创伤性关节炎,询问药品使用及相关建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

膝盖疼痛,拍片显示骨髓水肿和关节积液,想知道是什么问题?患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

我父亲五个月前骨折,现出现膝关节不对称、走路疼痛等症状,是否需要手术治疗?患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

左膝盖手术后5个月,中间部位和外侧疼,走路时腿关节发出声音,坐着不疼,是否正常?患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30

膝盖疼痛两天,疑似膝盖塌陷,考虑手术。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-10-24 02:26:30
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