维生素D滴剂如何正确服用?
刀片嗓到用什么样的药?咳嗽咳痰该怎么办?
今天一次讲明白, 有多少人突然发烧,一下子 40 多度,终于熬到不烧了,结果又出了嗓子疼、咳嗽、有痰、失眠、便秘、腹泻等等的问题。今天给大家主要讲讲咳嗽的问题。 分别分清 3 点就能知道患的是什么证型:
第一、最典型的 ---- 怕冷,怕风。风一吹就觉得冷,骨头缝进风的感觉。
第二、 ---- 以清鼻涕为主。
第三、看舌头 ---- 舌头是白舌薄苔。
符合上述这三个点多见是 ---- 风寒,那风寒我们可以选择的常见的中成药:正柴胡、荆防颗粒、感冒清热颗粒 ...
第一、不怕冷
第二、流脓鼻涕,黄鼻涕
第三、舌红苔黄
符合上述这三点多见是 ---- 风热,那风热我们可以选择的常见的中成药:莲花清瘟、金花清感、疏风解毒、宣肺败毒、清肺解毒、银翘败毒 ..
那如果没有以上这么多的症状,单单咳嗽的话应该用什么呢?只需要分白痰还是黄痰。
1. 以白痰为主 -- 通宣理肺或止咳宝 ..
2. 以黄痰为主 --- 批把露、川贝糖浆 ..
3. 嗓子像刀割一样疼 --- 六神丸、清咽滴丸、金喉健 ...
除了药物之外还可以少商、商阳(如图)两穴放血,可以选用采血针(如图)。
提示一下:慢扎要比快扎疼很多,找准穴位,快速下针,挤出几滴就可以了。
希望读完这篇文章,对您有所帮助。
门诊上来了一个患者主诉:口干五年、伴随大便不好。 问他还有他症状吗?他说其他的还好,就是口很干,一天要喝很多水,找过很多大夫看,效果都不是太好。我看了看他原来的方子又仔细一问还有别的症状吗?他说长期大便不成形、胃怕凉。 看了他很多方子都是滋阴降火,导致中下焦湿气越来越大。大便也越来越不成型。
这些方子的问题就是看到口干但没重视便溏这个问题。这种情况只要给温中散寒、健脾和胃、涩肠止泻即可。半个疗程左右,它的口干就明显减轻,排便也能恢复正常,又继续调了半个疗程,病已经彻底恢复。 所以想告诉大家,别认为口干就是阴虚,药可能伤津耗气,造成更加口干。想要解决问题还要看源头,看它的病因是什么。
脾虚一直腹泻,清气不升,浊气不降,气血两虚造成的。所以健脾除湿、止泻。大便干了,水液精华被吸收了,口也就不干了。其实中医辩证很重要,辩证到位,用药准确,问题自然会迎刃而解,手到病除。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
诊断方面:
1. 临床症状:下腰背痛伴晨僵,症状持续至少 3 个月,活动后改善,休息后无缓解。
2. 体征:常见的有脊柱活动受限、胸廓活动度减低等。
3. 影像学检查:
- X 线:骶髂关节的影像学改变对诊断具有重要意义。早期表现为骶髂关节面模糊,中晚期可见关节间隙狭窄、强直。
- CT:对于判断早期骶髂关节病变较 X 线更敏感。
- MRI:有助于发现早期的骶髂关节炎。
4. 实验室检查:HLA-B27 阳性对诊断有一定帮助,但并非确诊的唯一依据。
鉴别诊断:
1. 类风湿关节炎:多累及外周小关节,呈对称性,常有类风湿因子阳性,骶髂关节一般不受累。
2. 骨关节炎:多见于中老年人,主要累及负重关节,如膝关节、髋关节等,X 线表现为关节间隙狭窄、骨质增生等,无骶髂关节病变。
3. 反应性关节炎:常有前驱感染史,除关节症状外,还可伴有尿道炎、结膜炎等。
4. 脊柱结核:常有低热、盗汗等全身症状,X 线可见脊柱破坏、椎间隙狭窄,常有脓肿形成。
总之,强直性脊柱炎的诊断需要综合临床表现、影像学检查和实验室检查等多方面因素,同时要与其他类似疾病进行鉴别,以确保诊断的准确性。
图片来源于网络
梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,其传播途径主要包括以下几种:
1. 性接触传播:这是最主要的传播途径,未经治疗的患者在感染后的 1 - 2 年内具有强传染性。
2. 母婴传播:患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿的先天性梅毒。
3. 血液传播:通过输血、共用注射器等方式传播。
在预防梅毒方面,需要注意以下事项:
1. 避免不安全的性行为:使用安全套可以降低感染风险。
2. 注意个人卫生:不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品。
3. 孕妇要做好产前检查:若发现感染梅毒,应及时进行规范治疗,以减少胎儿感染的风险。
4. 避免不必要的输血和注射:如需输血和注射,应选择正规医疗机构,并确保医疗器械经过严格消毒。
5. 加强对梅毒的认识:了解梅毒的症状和传播途径,提高自我保护意识。
如果怀疑自己感染了梅毒,应及时到正规医院进行检查和治疗。早期诊断和治疗可以有效控制病情,减少并发症的发生。
男性性疾病不治疗可能会导致病情加重、心理障碍、生育困难、性功能障碍、尿路感染等。
HPV16阳性还可以怀孕吗?
子宫内膜太薄怀不上,该如何调理?
当心!肌痛来袭,他汀类药物的常见副作用。
对于许多人而言,他汀类药物是控制胆固醇、预防心血管疾病的得力助手。然而,少数人可能会遭遇一种不速之客——肌肉症状,表现为肌肉疼痛、无力甚至损伤,这不仅影响生活质量,有时还可能迫使患者停药。
如果在服用他汀类药物期间出现肌肉疼痛,尤其是伴有乏力、尿液颜色变深等症状时,应及时就医,医生一般会进行相关检查,如检测肌酸激酶水平等,以判断是否与药物有关,并根据具体情况调整治疗方案。
辅酶Q10:肌肉健康的守护神
辅酶Q10(CoQ10)是人体内自然产生的一种物质,它在细胞能量生产中扮演着关键角色,尤其对肌肉组织至关重要。研究表明,长期使用他汀类药物可能会干扰体内辅酶Q10的自然合成,导致其水平下降,进而诱发或加剧肌肉症状。
一旦确认肌肉症状与他汀类药物相关,辅酶Q10补充可能成为缓解症状的有效途径。医生会根据患者的具体情况,包括症状的严重程度和辅酶Q10的水平,来决定是否推荐补充,以及合适的剂量。
建议补充CoQ10剂量
大多数市售辅酶Q10补充剂都是CoQ10泛醌(氧化形式),此类CoQ10的推荐日剂量范围为100mg至600mg。最先进的辅酶Q10为CoQ10泛醇(还原形式),它能更高效地吸收到血液中并被直接利用,其推荐日剂量范围为100mg至300mg。CoQ10泛醌在体内需要转化为CoQ10泛醇后,才能被使用。
开始辅酶Q10补充后,定期的健康监测至关重要。医生会建议定期检查肌酸激酶、辅酶Q10水平以及肝肾功能,以确保治疗方案的安全性和有效性。
血浆CoQ10浓度:
血浆CoQ10的浓度可以作为一个参考指标。正常情况下,健康成年人的血浆CoQ10浓度在0.5到1.5微克/毫升(μg/mL)之间。但是,当患者使用他汀类药物时,这个浓度可能会下降,因为这类药物可以抑制内源性的CoQ10合成。在补充辅酶Q10之后,血浆CoQ10浓度的增加可能表明补充剂的吸收良好,但这并不直接等同于“治疗效果”。
在临床实践中,医生可能会建议定期监测血浆CoQ10浓度,特别是在开始补充和调整剂量时,以评估CoQ10的吸收和代谢情况。然而,更重要的是观察患者症状的变化。如果肌肉症状得到了显著改善并且没有出现不良反应,这通常被认为是达到治疗目标的标志,而非血浆CoQ10浓度达到某个特定数值。
肌酸激酶(CK)水平:
这是最常检测的指标之一,因为它可以反映肌肉损伤的程度。正常的CK水平范围因实验室而异,但通常男性在55至170U/L之间,女性在30至135U/L之间。当患者报告肌肉疼痛或无力时,医生可能会检测CK水平。如果CK水平高于正常上限的10倍,这可能提示有严重的肌肉损伤,如横纹肌溶解。
肝功能测试:
他汀类药物有时也会引起肝脏问题,所以监测转氨酶(如AST和ALT)水平也很重要。
肌红蛋白(Myoglobin):
在严重肌肉损伤的情况下,肌红蛋白可能释放到血液中,尤其是在横纹肌溶解时,这可能导致肾功能问题。
肾功能测试:
包括血清肌酐和尿素氮(BUN),以评估是否有肾脏损伤,因为横纹肌溶解可能导致急性肾衰竭。
一: 子宫肌瘤要不要手术?无症状的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是临近绝经期的妇女,多数肌瘤会在绝经后萎缩消失,每3-6个月随访复查一次,若出现以下症状可考虑进一步治疗。经量增多,经期延长;下腹包块,坠胀感,腰背明显酸痛,急性下腹痛等;白带明显增多;压迫症状(尿频,便秘,排尿困难)。
二:临床共识认为,若有以下情况应尽快手术:
1、子宫肌瘤不排除有恶变的可能;
2、浆膜下带蒂的肌瘤发生蒂扭转时出现急腹痛;
3、肌瘤引起月经量过多致继发贫血,且药物治疗无效;
4、肌瘤压迫膀胱、直肠引起尿频、便秘或大便困难;
5、子宫肌瘤可能影响生育或导致习惯性流产;
6、子宫肌瘤和卵巢肿瘤很难鉴别,需要手术鉴别诊断;
7、 绝经后肌瘤不缩小反增大,或者新发现子宫肌瘤者(未给予雌激素替代治疗的患者)。
三:对于有生育需求的女性,子宫肌瘤应如何处理?
1、若是粘膜下肌瘤,一经发现应尽快行宫腔镜手术,以免月经量过多而引发贫血,临床共识认为,行宫腔镜手术肌瘤直径应小于5cm,若是经验丰富的医生,根据患者实际病情,大的肌瘤也在宫腔镜下可分步切除。
2、若是年轻、卵巢功能良好的女性,如果肌瘤位于肌壁间或浆膜下,直径大于5cm,或着伴有经量过多,压迫膀胱等症状,可以在生育前切除肌瘤,术中应尽量保护卵巢血供,减少对子宫的破坏,术后1-2年愈合后再备孕。
3、若是无症状的子宫肌瘤女性,如果最大的肌瘤直径小于5cm,而且肌瘤是向子宫外生长未影响宫腔内膜的浆膜下肌瘤,可以每6-12个月定期观察,继续按计划备孕即可。
4、若是卵巢功能衰退伴有较大较多肌瘤的妇女,要深入评估卵巢的储备功能和受孕的时机,与患者分析清楚利害,考虑手术对卵巢血供和生育功能的破坏程度,必要时可冻卵再切除肌瘤,等子宫完全愈合后再做胚胎移植。
5、若是多发的直径1-3cm肌瘤的女性,若评估肌瘤切除可能会严重破坏子宫结构,只能考虑带瘤生育。
6、若是有生育计划的女性,不可选择性子宫动脉栓塞、射频消融手术,以免对子宫的内膜造成不可逆的严重损伤。
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