江苏省中西医结合医院-间歇性跛行-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

江苏省中医药研究院暨江苏省中西医结合医院,是江苏省唯一的专业从事中医药研究的省级研究机构，同时又是一所综合性、研究型的三级甲等中西医结合医院、南京中医药大学附属中西医结合医院、全国十家重点中西医结合医院建设单位之一和国家药物临床试验基地。单位于南京市东北隅，占地76亩，医院核定床位数500张。医院共有22个临床学科，其中心血管科、妇产科为省级临床重点专科，骨科、肿瘤科、消化科为省级临床重点建设学科，并设有一所中西医结合临床医学研究所、一所中药研究所和一所SPF级实验动物中心。　　单位现有职工629人，正、副教授、主任医师、研究员121余名，其中省名中医、省名中西医结合专家28名，博士、硕士导师12名，11位专家享受国务院及省政府特殊津贴，一批中青年专家作为省“333工程”第二、三层次及省“135工程”重点人才和学科带头人。医院承担着南京中医药大学、南京医科大学、江苏大学、中国药科大学等院校的中西医结合临床医学、中医学、药学、医务管理等专业的研究生教学和来自欧美等国家和地区的留学生、本科实习生带教工作，接受来自江苏及全国地区的中西医结合临床进修生的培养和继续教育工作。　　院内拥有先进的进口医疗设备，如DSA、螺旋CT、DR、全身彩超、电子胃肠镜、电子气管镜、双能X线骨密度仪、骨关节镜、腹腔镜、膀胱镜、阴道镜、前列腺汽化仪、液质联用仪、高效液相色谱仪（制备型和分析型）、气相色谱仪、时间分辨仪、药理分析系统、全自动生化分析仪等。可开展各种断层摄片与造影、生化、细菌、艾滋病初筛、免疫组化、基因扩增、血液流变、血气分析、肺功能检测、24小时动态心电图与动态血压、经颅多普勒、无痛胃镜等检查项目，以及介入治疗、内窥镜、无痛导乐分娩等各种诊疗术。　　研究院本着以中医药科研为主体，以中西医结合临床与医药产业为两翼协同发展的战略格局和建设思想，在科研、临床、教学、产业等方面呈迅猛发展势头。院内中医分子生物学实验室、消化病研究室、中医药抗动脉粥样硬化实验室、中医药辅助生殖实验室、骨组织计量实验室、肺动力实验室、肿瘤免疫药理实验室等为承担和完成各级临床科研课题，提供了良好的环境和条件。此外，依托我院建设的江苏省现代中药制剂工程技术研究中心，投资3000万元，按照GMP标准建设，建筑面积达5732m2Ⅱ期工程——中试放大平台年内竣工；中药资源、中药化学、中药制剂、中药分析、中药药理毒理、药物代谢与临床药学等研究室共同协作，先后研制出具有自主知识产权的中药新药近30个，完成企事业单位委托新药开发项目20余项，科技成果转化7项，获成果转让费1440万元；申请发明专利15项，获发明专利8项，所从事的中药各级课题的研究已居于国内先进水平。研究院近三年来完成成果鉴定30余项，获部省部级、厅局级科技进步奖15项，取得了良好的经济效益和社会效益。　　研究院以“中西医结合、医药教研相融”为办院方针，博采中、西医学体系之长，目前已形成了中西医结合、特色突出、医药相长、优势显著，专科专病专药集成、医、药、教、研为一体的大型医疗、研究、教学机构。江苏省中西医结合医院（江苏省中医药研究院），是江苏省唯一的专业从事中医药研究的省级研究机构，同时又是一所综合性、研究型的三级甲等中西医结合医院、南京中医药大学附属中西医结合医院、全国十家重点中西医结合医院建设单位之一和国家药物临床试验基地。单位于南京市东北隅，占地76亩，医院核定床位数500张。医院共有22个临床学科，其中心血管科、妇产科为省级临床重点专科，骨科、肿瘤科、消化科为省级临床重点建设学科，并设有一所中西医结合临床医学研究所、一所中药研究所和一所SPF级实验动物中心。医院现有职工629人，正、副教授、主任医师、研究员121余名，其中省名中医、省名中西医结合专家28名，博士、硕士导师12名，11位专家享受国务院及省政府特殊津贴，一批中青年专家作为省“333工程”第二、三层次及省“135工程”重点人才和学科带头人。医院承担着南京中医药大学、南京医科大学、江苏大学、中国药科大学等院校的中西医结合临床医学、中医学、药学、医务管理等专业的研究生教学和来自欧美等国家和地区的留学生、本科实习生带教工作，接受来自江苏及全国地区的中西医结合临床进修生的培养和继续教育工作。间歇性跛行（intermittentclaudication）指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。，病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。，足，1.保守治疗大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括：（1）一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3～5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2～3周。（2）药物治疗：给予适量的非类固醇类抗炎药物。（3）功能锻炼：腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。（4）支具应用：腰围（或腰椎保护性支架）可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。（5）硬膜外间隙给药：注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。（6）其他：牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。，腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。，。