以上我们说了社交恐惧症的几个特点,除了社交恐惧症之外,其实许多精神科的疾病都会造成社交方面的障碍。
这很好理解,比如抑郁症患者的心情很不好,做什么都提不起兴趣,更别提跟别人交流了,所以抑郁症患者的社交问题表现出更多的是沉默,部分的抑郁患者虽然也会有回避社交的表现,但迫不得已与人交流时,是不会出现恐惧和心慌、出汗等表现的,更多的是不耐烦。
再如一种重性的精神疾病——精神分裂症。患有这种疾病的人往往存在不能被理解的思维,没有根据的坚信有人跟踪监视自己,要杀害自己。常常凭空听到不存在的说话声。逻辑也很怪异,比如一个病人认为外面不安全,这个人用刀将妻子砍伤,为的是不让妻子外出受到伤害。
精神分裂症除了这种显而易见的怪异表现外,还有可能表现为异常的孤僻,懒散,有的人甚至数年都不洗澡。患有这种疾病的人绝大多数都很难与人正常交流,虽然精神分裂症与社交恐惧存在很明显的不同,但还是有很多人因为健康知识的缺乏耽误了治疗。
所以不是存在与人交流上的困难就是社交恐惧症,如果你觉得需要专业的鉴别,就一定要到精神科门诊寻找帮助。
社交恐惧与普通紧张的区别。
1、存在与他所处环境不相称的恐惧。
社交恐惧的紧张更容易出现,并且在特定的环境中一定会出现。比如有一位患社交恐惧的人只要他跟女性说话,就一定会感到害羞,满脸通红(赤面恐惧),甚至嘴笨的说不出两个连续的字,手脚就像有了自己的意识把他们放在哪里他们都不愿意。更别提眼神的对视了(对视恐惧)。这种过度的紧张在精神医学中叫做焦虑,而对特定事物的焦虑就叫做恐惧,就像社交恐惧就是对一切社交活动感到恐惧。
2、存在不受自己意识控制的身体上的不舒服。
我们判断紧张到底是不是疾病,除了要有焦虑的情绪外还要看这个人感到紧张时同时具有心慌,出汗,头晕,眼花或者呼吸急促等一系列无法自控的表现。
如果这两条你同时拥有,并且感受到这种情况已经严重的影响了你的生活,那么小心,你已经步入了神经症这个大的范畴了。
3、他们会用一切手段回避社交活动。
比如上面举的例子,这个人羞于跟女孩子说话,可能很多人都有不好意思跟异性接触的时期,但是大部分人能够适应,并且在不断的接触中学习,平安度过这段短暂美好而单纯的时光。
而有的人因为过度的紧张,不断的回避与人交流,恐惧在公共场合说话,避免一切面对老师长辈这样的权威角色,他们不能够在生活中学会如何表达自己,可能持续很多年,直到住院治疗。
发现两者之间的区别了吗?社交恐惧的人会尽最大的努力回避他所害怕的社交活动,即便对于他来说很重要的交流。
4、上面的 3 条特点要同时具有而且超过至少 6 个月。
而且以上这种不必要的恐惧、回避要持续很长时间,至少要超过 6 个月我们才能能说这个人可能生病了哦。
社交恐惧,也许你早就听说过这个名字。还记得你都从哪里得到与他有关的信息的吗?是电视剧,电影还是小说、新闻?或是你的身边就有这样的人?亦或是你也是其中的一份子?好啦,不要自己吓唬自己,下面让我带你看看自己是不是真的有社交方面的障碍吧!
神经症的特点
在精神障碍的诊断中有一大类的疾病,因为具有共同的特点——容易紧张、焦虑,被叫做神经症,比如焦虑症,恐惧症,强迫症等。社交恐惧也包含其中,当然也是以紧张为主要的临床表现,不过这种紧张焦虑只出现在他要与人交流的时候。
社交恐惧的症状
患有社交恐惧的人在与人交流时会感到尴尬,局促不安,没有缘由的担心别人耻笑自己,他们不敢在别人的注视下做任何事情,甚至不敢靠近别人,即便是对自己很重要的人他们也要退避三舍。
被迫与人交流是他们最痛苦的事情。比如有的人害怕见自己的老板,有的学生见到老师就紧张,有时他们也知道没有必要这样,但还是控制不住的坐立不安。
与普通紧张的区别
说了这么多,也许你会想谁都会紧张啊,确实是这样的,但是在社交恐惧中所表现的紧张与我们平时表现出的紧张是不同的。
喜怒忧思悲恐惊,人之七情。
流俗告诉我们:要制怒、“做人呢,最重要的是开心”、要勇敢。我们并不了解七情,却已被教导:背离七情。古语所谓:与天相争。就恐惧而言,我们被诱导致错误路途:如何能解决安全感的缺乏?
人不能没有恐惧,有其自身的功用:提醒我们远离潜在危险。幼儿对火缺少知识,手指伸向蜡烛;烫伤后对火产生恐惧,令之远离火。益处与害处互为表里,如何能割舍?恐惧不是敌人,乃是伴侣。须熟悉她的舞步,以共踩出美妙的旋律。
恐惧更多的指向未来。康德有云:不可知的未来,总是能激起我们微微的恐惧。这里涉及能力的划分。我们当做好目力所及之事,更远的未来并不在我们掌控之中。耶稣所谓:一日的难处一日当,就已足够。此外,我们当遵循圣贤的教导,而不要为世俗摇摆。生活的岔路千万条,你我皆走在刀锋的边缘。梵典有言:如刀锋利,越之不易,古智曾云,得渡者希。
过往的生活形成了今日的你我。往事萦绕心头,挥之不去;深深的恐惧可怕的往昔再度降临。相由心生,境由心造。心中有恐惧,触目所见危机四伏。境由心生,心随境转。重新审视,今天的我已不是往日的我;儿时弱小无助,今日已有力量守卫自己。我们当适时更新己心,如实的看待今日的你我。既不淹没在过去的荣光中,也不陷入往昔的恐惧中。佛经有云:如如不动,勿入幻象。
我们生活于这个有形世界,一切都是相待。你我都会寻求保障,今日不知明日事,真是可怕。然不当寻求全然之保障。这个尘世有什么是全然的保障?故而,让保障与冒险精神共同守护我们的心吧。也愿我们有足够的学识,能识别何时当寻求保障,何时当勇敢的踏上不可知的征程。过往的生活形成了今日的你我。往事萦绕心头,挥之不去;深深的恐惧可怕的往昔再度降临。相由心生,境由心造。心中有恐惧,触目所见危机四伏。境由心生,心随境转。重新审视,今天的我已不是往日的我;儿时弱小无助,今日已有力量守卫自己。我们当适时更新己心,如实的看待今日的你我。既不淹没在过去的荣光中,也不陷入往昔的恐惧中。佛经有云:如如不动,勿入幻象。
今天我和大家继续唠一唠心脏神经症,就是不明原因的出现胸痛、心慌,有的病人还会自己形容说“心着不了地”或者说“心不附体”,可是做各种检查,心电图、胸部CT、心脏CT、心脏彩超,到胸外科、呼吸科、心内科,北京、天津各大医院反复就诊,仍然不知道自己是什么毛病,这个就是心脏神经症。
在这里,提醒大家,对这个问题引起重视,因为神经症一旦出现,如果不及时处理,在多数情况下,会出现加速下滑,而使症状逐渐地变多。而且对它的排查,不是用物理的检查方法,我们是用一个心理能量表,对他进行一个充分的评估。
因为心脏神经症的病人经常伴有对自己健康状况的焦虑,所以会非常恐惧,经常会问我:我会不会心梗?会不会猝死?我心脏瓣膜少量反流是怎么回事?我心包膜有点增厚是怎么回事?
谁都不完美,谁都可能有这样或者那样长得不完善的地方,这都很正常,不用为这个感到恐惧。如果你感到胸闷心慌,你要放松,放松下来你就不容易难受。如果放松后,还是难受,而且越来越难受,那就赶紧到医院,查心电图,做心肌酶,你不是担心自己心肌梗嘛,心电图没事儿,心肌酶没事儿,你就放心了,自己不会真有事儿。如此两三次,你就学会了,原来这个死不了,也不会造成太大的危害,你紧张的情绪就慢慢放松下来,你的心脏神经症也会因为就医而减轻了。
社交焦虑症形成的原因:
1.研究表明社交焦虑症具有很强的遗传特点,往往是父辈有这种倾向下一代就可能会出现这种疾病的患者。
2.社交焦虑症可能是由于过去人际交往过程中出现的尴尬和不愉快事件造成的伤害在心理上造成了很大的阴影造成的,也可能是轻微的挫折或是不满等情绪堆积不能释怀造成的。
3.社交焦虑症也可能是由于看到别人在社交中发生的不愉快事件害怕发生在自己身上,从而回避社交,同时父母的过度保护也是造成社交焦虑症的一个重要因素。
4.患上社交焦虑症的患者都有差不多的性格,比如谨小慎微,胆小怕事,自信心不足等,一旦是出现了一点小的挫折或是不愉快就会出现极度的焦虑与恐惧。
社交恐惧症是一种精神心理上的疾病,但是性格内向、害羞和真正患了社交恐惧症是不一样的,社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的,除了几个亲近的人之外,他们很难和外界沟通,这些人无法主动走出自我的世界,也不愿意加入人群。这些人在人多的地方就会觉得很不舒服,担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入,情况轻微的人还是可以正常的生活,情况严重的话却会造成生活上的障碍,导致无法正常求学或工作。
2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......
时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?
今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。
1.高龄不孕女性必看这2点:
2.卵巢储备功能有哪些检查?
3.辅助生殖和受精方式的选择
4.哪些女性要选择控制性超促排卵
5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?
参考文献:
中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103
秋冬季
是呼吸道传染病的高发季节
刚 开学
不少 家长 便吐槽
自家孩子中招了
孩子生病
全家糟心
近日
中国疾控中心发布提醒
我国每年报告的流感聚集性疫情中
90%以上 发生在学校和托幼机构
应对秋冬季流感
家长们要做好 准备 。
- 什么是流感?
流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。
- 流感主要症状
流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。
- 如何治疗流感
流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。
抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 , 可以缩短病程 。
对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。
退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 ~ 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。
注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
在儿科神经领域,我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点,容易让家长和医生混淆,误以为是孩子的顽皮表现。然而,儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么,儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢?
首先,我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间,发病率较低,但症状却极具特点。孩子在发作时,会表现出不自主的、反复的笑声或笑容,有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴,而是一种病态的表现。
为了确诊儿童笑性癫痫,医生通常会采取以下步骤:
详细询问病史:医生会详细询问家长关于孩子发作的情况,包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外,还会了解家族中是否有癫痫病史,以及孩子是否有其他神经系统疾病。
体格检查:医生会对孩子进行全面体格检查,排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。
神经系统检查:医生会对孩子的神经系统进行检查,包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况,从而为诊断提供依据。
影像学检查:如头颅MRI、CT等,可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化,排除其他可能导致癫痫的疾病。
观察孩子发作时的表现:医生会观察孩子发作时的笑容或笑声,判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。
排除其他原因导致的笑容:医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病,如精神疾病、感染性疾病等。
一旦确诊为儿童笑性癫痫,医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前,药物治疗是首选方法,如抗癫痫药物。对于部分难治性病例,可能需要考虑手术治疗。
值得一提的是,儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此,家长在孩子出现不自主笑容或笑声时,应及时带孩子就诊,以免延误病情。
癫痫的治疗药物种类繁多,包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中,新型抗癫痫药物(AEDs)的发展为患者提供了更多的选择,这些药物在提高疗效的同时,力图降低副作用。
以卡马西平为例,这是一种常用的抗癫痫药物,特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道,减少神经元的过度放电,从而控制癫痫发作。然而,卡马西平可能会引起一些不良反应,如皮疹、血液系统异常等,因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。
对于一些难以控制的患者,可能会采用联合用药的策略。比如,左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物,它的确切作用机制尚未完全明了,但它能够有效减少多种类型的癫痫发作,并且与其他药物相比,副作用较小,因此在联合用药中常被考虑。
当然,药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中,需要定时定量地服用,不能随意中断或更换药物,以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时,医生会根据患者的病情变化,定期评估药物的效果和副作用,适时调整治疗方案。
癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗,还包括生活方式的调整。例如,保持规律的作息时间,避免过度劳累,减少压力,都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上,虽然并没有特定的癫痫饮食,但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。
需要强调的是,癫痫患者对药物的个体差异很大,医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此,与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗效果和任何不适,对优化治疗方案至关重要。
总之,癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程,它需要患者、家属和医生的共同努力,才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用,必须建立在充分了解患者病情的基础上,兼顾疗效与安全,以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。
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