海口市人民医院微血管病性溶血性贫血推荐专家

简介:

海口市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的三级甲等综合医院,是海南省北部区域医疗中心。医院在溶血性贫血等血液疾病治疗方面具有显著优势,设有血液科,专业治疗各种贫血疾病。医院拥有先进的医疗设备,如达芬奇手术机器人、PET-CT等,能够为患者提供精准的诊断和治疗。此外,医院还积极参与各类公益活动,为患者提供优质的医疗服务。海口市人民医院致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务,是您治疗溶血性贫血等血液疾病的理想选择。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

张建秋
true 张建秋 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:100% 接诊量:1359 平均响应:30分钟
肝脏内科病,如病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,肝硬化,肝衰竭,肺结核,发热查因等疑难复杂感染性疾病
张军杰
true 张军杰 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:100% 接诊量:49 平均响应:-
1.各种痔疮如内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、血栓性痔、痔脱垂、痔出血、痔水肿等等,采用个体化治疗方案,综合应用预防治疗、中西医药物治疗、物理治疗、微创手术治疗、手术治疗等方案; 2.各种肛周脓肿、肛瘘,尤其对于高位肛瘘、复杂性肛瘘采取各种微创、保留括约肌的手术治疗,尽可能减小手术对肛门功能的影响; 3.急、慢性肛裂的预防治疗、中西医药物治疗、物理治疗、微创手术治疗; 4.肛门瘙痒、潮湿、渗液的综合治疗; 5.排便费力、排便困难、便秘的中西医治疗、物理治疗及手术治疗; 6.直肠脱垂的经腹直肠固定手术治疗、经会阴Altemeier、Delorme等手术治疗; 7.藏毛窦的各种偏中线技术手术治疗; 8.直肠阴道瘘的手术治疗; 9.外伤性和产伤性肛门失禁的经会阴、前位括约肌修补术和/或后位括约肌修补手术治疗; 10.坏死性筋膜炎的手术及综合治疗; 11.结直肠良恶性肿瘤、肛周及骶前良恶性肿瘤的各种手术、腹腔镜、微创手术治疗; 12.溃疡性结肠炎、克罗恩病的综合治疗; 13.放射性肠炎的综合治疗。
单永业
true 单永业 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:99% 接诊量:1690 平均响应:-
曾多次参加湖北抗疫,海南抗疫,新疆疫情防控,对新型冠状病毒肺炎有丰富的诊治经验,对感染性疾病常见病多发病的诊治,肺结核,乙肝,丙肝,肝硬化,肝衰竭,艾滋病,发热查因也有丰富的诊治经验
苏汝开
true 苏汝开 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
待补充
王春芳
true 王春芳 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对消化道肿瘤与腹部复杂手术有一定的研究。对肝门部胆管癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌的外科治疗有一定的认识。对急性阑尾炎、腹股沟疝手术较熟练。
李兴
true 李兴 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长晚期肿瘤的综合治疗
苏炜
false 苏炜 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见病多发病的诊疗
陈奕机
false 陈奕机 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
呼吸科常见病上呼吸道感染、慢性支气管炎等,多发病的治疗,老年病、心脑血管及普通内科各种常见疾病的诊断与治疗。
董盛龙
true 董盛龙 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长手术室外的麻醉如无痛胃镜、无痛肠镜、无痛人流、介入手术麻醉、无痛取卵、介入手术的麻醉;对无痛分娩有丰富的临床经验;儿童无痛诊疗等;以及各亚专科手术的麻醉如妇产科手术麻醉、普外科手术麻醉、骨科手术麻醉、胸外科手术麻醉
马丽娜
true 马丽娜 主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:98% 接诊量:88 平均响应:-
脑血管病及帕金森病,头晕,头痛,视神经脊髓炎
患友问诊

小腿不适一年,无疼痛肿胀,有发硬感。患者男性44岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

脑血栓,想咨询盐酸川芎嗪注射液的使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

一位40岁左右的女性患者,近期出现疲劳、头晕等症状,血液检查显示血红蛋白值偏低,疑似贫血,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

一位患者因长期感到疲劳、头晕和心跳加速,皮肤苍白,怀疑自己可能患有贫血,向血液内科专家咨询。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

40岁女性,近期出现疲劳、头晕等症状,血常规检查结果显示红细胞计数和血红蛋白偏低,担心影响日常生活和工作,询问专家意见。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

患者红细胞计数下降,接近贫血,并且伴有未完全治愈的支气管炎,最近两天在接受输液治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

母亲有闭塞性脑血管疾病,主要症状为头晕和肢体无力,想了解参芎葡萄糖注射液的使用。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

怀孕期间出现疲乏无力、皮肤黄染等症状,疑似溶血性贫血,求助于血液科医生,希望了解治疗方案和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

患者身上有黑色块状,担心是白血病,医生建议进行血常规和凝血功能检查,排除血液问题的可能性。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31

缺血性血管病,药物下架,寻找平替药物。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:31
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