聊城市东昌府区妇幼保健院急性中耳炎推荐专家

简介:

聊城市东昌府区妇幼保健院，始建于1952年，是一所集医疗、科研、教学、预防为一体的现代化综合医院。医院以妇产科、儿科为特色，设有产前诊断中心、超声医学中心等专科体系，为妇女儿童健康提供全方位保障。医院在治疗耳炎等疾病方面具有丰富的临床经验，拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备。医院秉承“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质、高效的医疗服务。医院荣获多项荣誉称号，是聊城市耳鼻喉科疾病治疗的重要基地。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 孙丽振副主任医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：847 平均响应：1小时

新生儿疾病：新生儿黄疸，新生儿腹泻，乳糖不耐受，新生儿先天性心脏病，新生儿肺炎，新生儿化脓性脑膜炎，新生儿低血糖，新生儿高胆红素血症，新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿支气管肺发育不良，新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿坏死性小肠结肠炎，早产儿婴幼儿疾病：急性上呼吸道感染，支气管肺炎，急性腹泻病等的治疗其他：特别对过敏性鼻炎有特效治疗

true 蒋鸿鹏副主任医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：2.5万平均响应：-

儿童呼吸系统及消化系统常见病，儿童喂养指导，营养不良，免疫力低下，儿童肥胖，生长迟缓，性早熟，内分泌系统常见病，多发病

true 刘改芝副主任医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：2451 平均响应：-

擅长消化内科（胰腺炎，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，肠易激综合征，肠炎，胆囊炎），呼吸内科(肺炎，支气管炎，肺癌，肺气肿）及老年病（高血压，冠心病，糖尿病，脑梗死）的相关诊疗

true 张立彬副主任医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：31 平均响应：-

过敏性鼻炎、支气管哮喘、支气管肺炎、小儿腹痛、便秘、小儿发热、儿童生长发育迟缓等儿童常见病多发病。

true 冯书龙主任医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：2464 平均响应：-

擅长专业：小儿腹腔镜微创外科、新生儿外科，对小儿斜疝、鞘膜积液、隐睾等小儿外科疾病能结合生长发育进行独到腹腔镜微创手术治疗。对小儿先天性畸形如：先天性巨结肠、先天性无肛、先天性肾积水、尿道下裂、先天性髋关节脱位、肌性斜颈等疾病能熟练地诊断及治疗。

true 范燕春副主任医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：20 平均响应：-

专业擅长妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、甲亢、甲减、妊娠剧吐、多胎妊娠、保胎、难产、产后出血等高危妊娠的诊治，在妇产科急危重症抢救方面有丰富的临床经验。

true 郑宽祎主任医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

耳鼻咽喉头颈、颌面外科外科常见病及多发病的诊治及美容整形技术。

true 崔晓红主治医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

崔晓红，儿童保健科主治医师，从事儿童保健及儿科临床工作多年，擅长生长迟缓、矮小及精神发育迟缓，早产儿喂养及营养指导，高危儿生长发育评估及干预指导，发育行为指导与干预，特殊健康状态儿童免疫规划等。对生长迟缓、婴幼儿喂养困难、食物过敏以及常见营养性疾病的诊断及治疗、早产儿系统化管理等积累了临床经验。

true 王倩主治医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：-

擅长产科的孕期保健及产后指导，熟练掌握产科常见疾病如妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病，双胎妊娠，内分泌失调等诊治，多次参与院内急危重症病历的抢救。

false 蒋婷主治医师

三级其他聊城市东昌府区妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长中西医结合皮肤疾病和皮肤美容，擅长治疗痤疮、黄褐斑、白癜风、毛发疾病等损容性皮肤病，对脉冲染料激光、点阵激光、强脉冲光、超皮秒、黄金微针用于面部年轻化等有丰富治疗经验。

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。