心肌梗塞预防，第一个，要从不同的病因来说。如果像是冠状动脉粥样硬化引起的，根据不同的病因来尽量排除，没有这些因素可能就不会进展，有这些因素应该及时去治疗。就像糖尿病，血糖很高，又不去吃药，又不去打针，又不去饮食控制，血糖一直高很容易堵。但是始终把糖尿病当成一回事，把血糖控制到基本上接近正常范围，血管不容易出现病变，这就是预防的措施。但对于其他原因，像主动脉瓣关闭不全，预防是定期体检，早期发现有没有这种疾病。如果有这种疾病，达到手术指征，尽快把主动脉瓣这个开关给它换了，换了也就不容易出现病变。但是像主动脉夹层，应该及早到医院去，及早去做个CT明确诊断。

低密度越高，血管就越容易堵塞，不想血管堵就坚持2个方法，可降低它 #中医养生在快手 #健康科普 #身边的医生

李大爷，65岁，是邻近村的，在生命最后时刻，李大爷早上一般都是按时起床送孙子上幼儿园的。今天早上也是7点钟起床，可是刚刚起床后突然感觉胸闷有点不舒适感；于是就咐老伴送孙子上幼儿园，自己在躺一会儿。

可是等老伴送孩子入园后回家，没看见大爷的身影，也纳闷大爷以前从没有这样懒床的。于是一边呼唤着大爷的名字一边唠叨责怪大爷。可是当大娘踏进房间后看见大爷安静躺在床上，似乎有点异常；于是大娘一个箭步上前摇晃着大爷的身体，但是大爷都没有任何反应。赶紧的拨打120急救，一边呼唤着左邻右舍来帮助。

大爷依然没有回应，120急救到来后，做完抢救工作后，也告诉说没有回天之力了。大爷就这样在安静的睡眠状态中走了。 大爷走后，大娘后悔当初没有注意老头子的频死迹象。如果当时自己能意识到这是频死迹象，也许大爷就不会这样走得悄无声息。大娘大哭着捶打自己的胸部诉说。

心梗到底是什么病？真的这样悄无声息吗？难道真的一点迹象都没有吗？

心梗又名为心肌梗塞，就是围绕心型顶尖部位的动脉血管血流中断，使部分心肌因为严重的持久性缺血而发生局部坏死。心梗患者如果没有症状，诊断还是较困难的，而且发生时也是较悄声无息。

如果有临床症状一般表现为：患者突然发生休克、严重心律失常、心力衰竭，上腹疼痛或呕吐，而且原因不明；或原来有高血压而突然血压降低，但原因不明，或手术后发生无出血性休克等，可以时是发生心梗。

或中老年人有持续较久的胸闷或胸痛，心电图检查无特异性改变，提示可能是心梗即发的可能。 心梗的发生致死率非常高，发作前不是悄无声息，而是我们对心梗的知识缺乏，导致忽略了发作前的一些症状而耽误了最佳的抢救时间。

我们要警惕一下这些症状 劳动或活动时出现不明原因的疼痛，情绪激动而且症状加重，休息片刻时可以缓解，提示可能是心梗发生的前兆。

但是有些患者的疼痛不一定是典型的胸痛，也可能是胸闷难受、肩膀痛、后背痛、胃痛甚至牙痛等。 有些是毫无征兆心慌胸闷。

没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受，没有活动时出现憋闷、喘气困难，而且每天定时胸痛，特别是吃饭后、睡觉前等，提示可能是心梗即将发生的可能。应该及时就医。

发生心梗时怎么办？

1.立即呼叫120急救；

2.选择病人半坐或病人感觉舒适的位置：

不能大声吵闹病人。并给病人含服硝酸甘油缓解症状等待120急救。 如果患者发生剧烈持续疼痛，放射至左腕、左手脚背、脸色苍白，这些症状时非常危险的症状，可以选择一下其中的姿势等待120急救。

另外可以让病人选择坐位伏在桌子，两手当枕头垫于头部下，保持舒适的位置等待急救。如果选择在床上坐位，用被子做靠背垫于背部，同时头部也靠在被子上，适当仰卧，适度垫高脚跟。为患者争取急救的条件，提高存活率。

最后总结： 心梗离我们并不遥远， 我国有很多人是死于急性心梗。多数患者心梗发病前都会有一些蛛丝马迹，这个时期是心脏在向您求救，所以我们应该学习一点相关的知识，是非常重要的。

这是让人非常难过的一个消息，刚过完生日宴心脏就停止了，世事无常，世界唯一不变的就是在变，我们也有可能随时离开这个世界，这是让人非常难以接受的事情。这些年，很多知名，不知名的人群都因为心梗而离开，特别是最近这两年，因为心梗离开的知名人士特别多，再次给我们敲醒了警钟。

心梗是一种突发性疾病，我们应当怎么正确地应对，减少发生几率以及增加复活率显得极为重要。我们应当具体怎么进行应急呢？在还没有发生心梗这件事情之前，如果有以下的情况，就应当要引起重视了，最好到提前到当地医院找医生进行干预，以免发生心梗这么严重的突发事件。

如果日常发现自己反反复复出现胸闷，胸痛，胸部不适，经常像有重物压着心脏，以及运动或者激烈运动之后，会有明显的心慌气短，并且情形比较严重的，以上这些情况如果反复出现，那就应当要到医院进行医疗干预了。如果我们想避免心梗的情况发生，最好是提前做好预防，我们如果能够提前进行干预的情况下，一般来说结果不会太过糟糕。

我们如果发现自己有以上异常情况，除了寻求医生帮助以外，还应当保持健康的生活习惯和饮食模式。比如说戒烟，戒酒，减肥，如果是有心脏病史，糖尿病史，高血压史的患者朋友们更加要注意，一定要遵循医生的嘱咐来服用药物以及听从医生建议进行自己的生活作息调节。

一般心梗大多数发生在40岁以上的人群，高血压患者，肥胖者的身上，诱发的原因也是有着多种多样，比如说吃得太饱，情绪太过激动，休克或者脱水，便秘也有可能发生心梗，所以我们要多多关注老年人。

那如果我们实在没有办法避免，而发生了心梗的情况，应当怎样去应对呢？

对于发生心梗的人来说，时间是最宝贵的，这个时候时间不是用黄金算了，而是时间就是生命。一旦出现了长期的胸痛，急性呼吸困难，心悸等等情况，请第一时间拨打120，争取最佳抢救时间。

必要的时候，可以做胸压。除此之外，建议平常经常有胸痛，呼吸困难等等状况的患者，常备一些应急药，比如：硝酸甘油，麝香保心丸等等，一般这些应急药丸可以在短期内让症状有所缓解。同时也要让患者尽可能保持镇定，不要太过紧张，焦虑，这样可以减少心肌的耗氧量。必要时候，还需要进行心肺复苏用于救助。

个人建议，如果是经常胸痛，胸闷患者一定要及时告知家人自己的情况，让家人能够在第一时间给予到帮助。除了家人以外，还要告诉自己的好友以及友好的同事，让他们能够在不幸发生心梗状况的时候，第一时间能够给予救助。

总而言之，心梗虽然来得很快，但是也是一点点积累来的，如果我们可以提早发现，提早干预，一般来说也不会发展得那么的糟糕，所以我们一旦长期有一个让自己不舒服的症状，这个时候就应当积极地寻求医生的帮助，让医生帮助我们调整自己的身体，让自己更加健康。

心梗是严重的急性心血管疾病之一，发作时患者可以表现为典型的持续性胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，同时还伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和呼吸困难等症状，死亡率高。常言道心梗是“拖”出来的，这句话不无道理。因为心梗的发病是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄并栓塞导致心肌细胞缺血缺氧而引起的，而冠状动脉粥样硬化并非一朝一夕就会发生，是经过长年累月逐渐形成的。随着近年来我国居民生活水平的大幅度提高，饮食结构也随之改变，饮食与心梗发病的关系也越来越密切。爱吃以下3种食物的人，冠状动脉粥样硬化和狭窄的速度更快，更容易心梗。

医生苦劝：预防心梗，这3种食物要少吃

1. 动物内脏

常吃动物内脏对心血管系统的危害较多，一方面胆固醇含量极高，一旦摄入过多，容易导致高脂血症，血液循环中的胆固醇及甘油三酯含量增多，沉积在血管壁中，就会逐渐形成粥样硬化斑块，斑块不断向管腔内累积，引起血管狭窄甚至堵塞，就会引发心梗。另外动物内脏也属于高嘌呤食物，会引起血尿酸水平升高，并诱发痛风。

2.高盐食物

过量摄入钠盐是导致高血压的主要危险因素已非常明确，因此世界卫生组织建议限制钠盐的摄入，每人每天钠盐摄入量不超过5g，我国的高血压防治指南中建议不超过6g。虽然我国居民每日膳食中摄入的钠盐有75.8%是来自于家庭烹调用盐以及调味品，但生活中还有许多如咸菜、火腿、腌制品等高盐食物，进食过多也会导致钠盐摄入过量从而引发高血压病。高血压病又会带来如冠心病、血管硬化等并发症出现，也更容易诱发心梗。

3.高糖食物

虽然葡萄糖是人体必需的三大营养素之一，但过多摄入也会带来危害。过量的糖会在肝脏中转变为脂肪储存起来，从而会使人肥胖。另一个危害就是诱发糖尿病的发生，这些都会给心血管系统带来极大的危害，也容易引发心梗。

《实用护理杂志》曾发表论文《老年冠心病患者的饮食护理》，通过对108例老年冠心病患者治疗前后进行饮食指导,采用低脂(<3g/日)、低胆固醇(<30g/日)、低盐(<300mg/日)饮食配合临床治疗,取得良好效果。以此证明采用改良的健康饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率,因而对老年冠心病人加强饮食护理是很必要的。所以，饮食控制无论是对于预防高血压、糖尿病或者心梗都有非常大的益处，上面这3种食物，即使再喜爱吃，也要适可而止

1. 什么是心梗救治两个 120

• 1120 寓意为“要打 120，要抢 120 分钟”。
• 两个 120：及时拨打 120 急救电话，把握 120 分钟的黄金救治时间。
• 急性心梗一定要叫 120，第一时间呼叫 120，是生命急救的第一个 120。
• 120 呼救的早，就救得好，120 在很大程度上起到救命的作用。

2. 为什么会有心梗救治黄金 120 分钟的说法

• 急性心梗一定要把握 120 分钟的黄金救治时间。
• 因为人体一旦发生心肌梗死，心脏在每分每秒的时间里会有成千上万的心肌细胞死亡。
• 早一秒开通血管，就多一份救治希望。
• 120 分钟，救治的越早，心肌细胞存活的越好，救治后的心脏功能恢复的好，以后患者的生活质量也会大大提高。

3. 出现哪些情况可能是急性心梗的症状

• 对于患者而言，及时辨别心梗的症状尤为重要，这可能成为心梗抢救成功与否的关键。
• 心梗的典型症状是胸骨正中或偏左的部位出现疼痛，压迫感，濒死感，大汗，晕厥，黑朦，恶心呕吐，持续时间在 20 分钟以上，含服硝酸甘油不能缓解。
• 还有不典型的症状，例如胃痛，牙痛，咽喉堵塞感。
• 出现这些症状，且持续不缓解，时间超过 20 分钟的，患者及其家属一定要引起高度重视，这时马上呼叫 120 至关重要。

4. 急性心梗患者如何自救

• 患者立即停止活动，保持舒适的体位，含服硝酸甘油，如果有家庭氧疗，可以立即吸氧。
• 拨打 120 急救电话。
• 等待救援。

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5. 遇到心梗患者该如何施救

• 遇到心梗患者，不要随意搬动患者，使其保持舒适的体位。
• 对病人要安慰、疏导病人的情绪，在心理上使其放松。
• 减少病人体力的消耗及情绪的波动。
• 可以舌下含服硝酸甘油是很重要，如果脉搏很弱，血压很低，这时候尽量不要含服。
• 仍然是第一时间拨打 120。

6. 专家对于防范急性心梗还有哪些建议

• 心肌梗死是一种急性的血栓堵塞冠状动脉血管的重症疾病。
• 虽然急性心梗发病急、病情重，但相关研究提示半数以上的患者是可以预防的。
• 第一，患有冠心病的患者，一定要规律口服药物。
• 第二，保持心情舒畅，避免情绪波动及精神紧张，大怒，大悲等。
• 第三，规律监测血压、心率，患有高脂血症、糖尿病的患者，定期监测血脂、血糖。
• 第四，饮食结构的调整，增加蔬菜水果的摄入。
• 第五，在病情允许的情况下，适当运动。
• 第六，戒烟限酒。
• 一旦发生胸闷胸痛等不适，第一时间到医院救治，以免症状加重导致心梗的出现。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死是一个可以严重威胁我们生命的心内科常见病，也是一个让我们胆战心惊的可怕疾病，正如提问者说的那样，心梗患者支架术后，需要如何护理呢？

一、支架植入只是治疗的开始

急性心肌梗死最好的治疗方法，就是急诊支架植入治疗，所以如果你在发病后及时进行了介入治疗，那么坏死心肌可能没有那么多，患者的预后可能会好很多！但如果支架植入不及时，恐怕损伤得心肌会很多，而且无法再生！但不管哪一种情况，一旦罹患心肌梗死，即便放了支架，也只是治疗的开始而不是结束！因为后续还牵涉预防心梗后并发症以及冠心病的二级预防！

二、支架植入不意味着治愈

支架植入后，不意味着心梗治愈，因为心梗后的并发症，以及远期的其他心血管急性事件，都还会接踵而至！所以，支架植入后，我们还需要做的事情有很多，这也是正如提问者说的那样，我们需要注意什么呢？咱们一起去讨论一下！

三、心梗支架植入后需要注意什么？

支架植入后，需要注意的事情有很多，首先就是把药吃好，因为一旦发生心梗，他汀和其他药物几乎都是需要终身服用的！其次，戒除不良习惯，像抽烟喝酒，加班劳累，暴饮暴食等不良习惯，都会增加冠心病心梗后的不良事件，所以这也很重要！再者，需要我们定期复查，了解心梗后相关并发症，需要长时间的观察，有的可能并发症出现的较早，在急性期出现，但有的出现很晚，需要定期观察，避免相关并发症！

心梗支架植入，我们需要注意的更多，因为一旦心梗，意味着我们比别人更容易罹患冠心病，所以，需要比别人更加注意！

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心梗引起的胳膊疼向左侧的肩背部放散，以及左侧的上肢放散，心梗引起的胳膊疼，是一个放散痛，也就是说，首先的疼痛一定是心前区的疼痛，患者会有持续性的心前区闷痛、伴大汗，患者会伴濒死感，这种疼痛特别剧烈，同时才会向肩膀后背以及左臂放散，患者会伴随着心前区的疼痛持续存在。有一部分不稳定型心绞痛的患者更加明显一些，因为心绞痛疼痛时间比较短，三五分钟症状会缓解，一旦心绞痛疼痛缓解胳膊的疼痛也会缓解，所以说，这种胳膊疼，一定是和心梗的疼痛同时出现，这种胳膊疼才考虑有可能是心梗的症状。

每年12月、1月，都是心梗频发的“魔鬼月份”，冷热交替的急剧变化是影响的关键。

“时间就是生命”，这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。

掌握正确的心梗抢救常识，对降低心梗死亡率和致残率很关键。

心梗是冠状动脉出现阻塞，是心脏缺乏血液供应，心脏功能受损，可能危及生命的急性病症。

目前45岁以下人群发病逐年上升的趋势，及时就诊以及采取正确的对应措施可以有效的帮助我们提高获救的几率。

一般来说，疼痛是最先出现的心梗症状，常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广，疼痛的部位可能是上腹部、下颌、左上肢……

心梗的疼痛和普通的心绞痛有什么区别呢？

图片来源：小编自己做的

某些患者可能还会伴有伴有心动过速、发热的症状，一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗塞范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃。

一旦出现血管阻塞，大约30分钟心肌就会开始坏死，6-8小时左右心肌将完全坏死。所以在发现症状的阶段及时救治尤为重要，那么当我们疑似发现心梗的症状时，我们应该采取怎样的应急措施呢？

首先需要拨打120，等候医生的救援，其次如果家里有一系列心脏病高危因素的人，高危因素比如高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础性疾病，建议家里常备小药箱。

药箱里应该有“硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、美托洛尔、阿司匹林”，我们如果仅仅是应急的话，应该选择其中的哪种？

其实这些药的治疗方式有所区别，最好还是对症下药。不过如果说家庭可以常备的急救药物，最推荐的是“硝酸甘油”，因为他是最直接扩张冠状动脉的药物，如果真的发生了急性心梗，这个药物作用比较快比较明显。

如果服药后20分钟依旧没有缓解，那还是请大家立刻就医。

积极健康的生活方式就是守护健康的王道。身体出现了任何症状变化都要引起注意。

心梗发作时间轨迹，附：流程图

怀疑他人心梗发作时