首都医科大学附属北京朝阳医院非霍杰金淋巴瘤弥漫大B细胞型推荐专家

简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院,成立于1958年,是北京市政府举办的三级甲等综合医院。医院拥有59个临床、医技科室,综合救治能力强大,年门急诊量约405万人次,年收治住院病人近10万人次。医院在呼吸病学科领域具有全国影响力的专科特色,包括肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术等。此外,医院在滤泡性非霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤的诊疗方面也具有显著优势,配备先进的医疗设备和技术,为患者提供优质、高效的医疗服务。首都医科大学附属北京朝阳医院,致力于打造多学科协调发展的国际化现代医学中心,为患者带来健康希望。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

张鸿
true 张鸿 主任医师
好评率:99% 接诊量:3847 平均响应:1小时
呼吸系统常见病及疑难病,如上呼吸道感染,感冒,咳嗽,气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,新型冠状病毒肺炎,流行性感冒等
孙小蒙
false 孙小蒙 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2172 平均响应:30分钟
糖尿病及其并发症,高脂血症,高尿酸血症,肥胖症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎等
曾维根
true 曾维根 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1010 平均响应:15分钟
擅长治疗便秘、痔疮、肛门瘙痒、肛裂、肛周脓肿、腹股沟疝、脐疝、切口疝、腹直肌分离、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、脂肪瘤、微创手术减肥、肛瘘、肛周瘙痒、肛门肉球、内痔、肛门痒、外痔、腹胀、便血、肛周炎、严重便秘、血栓性痔疮、肛门松弛。京东健康特邀嘉宾、科普达人@曾博士。
王栋
true 王栋 主治医师
好评率:100% 接诊量:654 平均响应:15分钟
病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等
隋峰
true 隋峰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6035 平均响应:15分钟
重症医学科医生,15年三甲医生经验,擅长孕产妇肺炎,肺部感染、感冒、流感、呼吸衰竭,多器官功能不全综合征,急性肾功能衰竭,休克等疾病。
郭兮恒
true 郭兮恒 主任医师
好评率:99% 接诊量:669 平均响应:2小时
难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。
许兰萍
true 许兰萍 主任医师
好评率:100% 接诊量:155 平均响应:15分钟
神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
胡子龙
true 胡子龙 主治医师
好评率:100% 接诊量:62 平均响应:15分钟
痔疮 肛裂 便血 内痔 混合痔 肛瘘 肛周脓肿 肛周瘙痒 湿疹 胃癌 结直肠癌 疝气 阑尾炎 胆囊炎 胆囊结石 淋巴结肿大 甲状腺疾病 乳腺疾病 挫伤 创伤 脂肪瘤 下肢静脉曲张等
张建党
true 张建党 副主任医师
好评率:100% 接诊量:865 平均响应:15分钟
脊柱侧弯,强直性脊柱炎后凸矫正,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,胸椎管狭窄,脊柱骨折。对老年退行性脊柱侧弯的手术治疗国内领先
陈向东
true 陈向东 主任医师
好评率:100% 接诊量:53 平均响应:15分钟
医生擅长待维护,请耐心等待
患友问诊

疑似小B细胞淋巴瘤患者咨询病情,需提供血常规结果以进行分期诊断。患者男性50岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

弥漫大B细胞淋巴瘤,Ki67+90%,寻求治疗方案。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

弥漫大B细胞淋巴瘤患者,咨询西达本胺片购买及使用问题患者女性

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

母亲脑部术后活检为弥漫大B淋巴瘤,考虑靶向治疗,担心副作用及生存期。患者女性81岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

患者患有弥漫大B淋巴瘤,咨询来那度胺药物使用及与地塞米松配合使用相关事项。患者女性73岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

胃溃疡患者,复查发现B细胞惰性淋巴瘤,寻求治疗建议。患者男性50岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

我父亲患有弥漫大B淋巴瘤,正在接受放疗,新冠抗原阳性,目前发烧,想了解治疗建议和用药注意事项。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

我是一名新冠阳性患者,出现发热、头痛和乏力等症状,并且有弥漫大B细胞淋巴瘤的病史。想知道是否可以使用Paxlovid进行治疗?患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

患有弥漫大B细胞淋巴瘤,想了解用药情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22

肝功能损伤严重,持续用药效果不佳,需进一步检查原因。患者男性47岁

接诊医生:
  
2024-09-16 07:33:22
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