首都医科大学附属北京安贞医院非霍杰金淋巴瘤弥漫大B细胞型推荐专家

简介:

首都医科大学附属北京安贞医院是一所三级甲等综合性医院,以治疗心肺血管疾病为特色,在中国心血管领域处于领军地位。医院设有国家重点学科和国家临床重点专科,年门急诊量超270万人次,手术超7万例。针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤,医院拥有一流的治疗团队和先进技术,致力于为患者提供精准、安全、有温度的医疗服务。安贞医院始终坚持公益性,秉承“公勤严廉”的院训,弘扬吴英恺院士精神,在保障人民健康方面发挥着重要作用。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

袁先道
true 袁先道 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4601 平均响应:15分钟
耳鼻咽喉科、鼻炎鼻窦炎、腺样体肥大、咽喉炎、鼾症、耳鸣耳聋、头颈甲状腺肿瘤、中耳炎、嗅觉障碍、眩晕、扁桃体炎、喉癌下咽癌、鼻咽癌、扁桃体癌、咽喉嗓音疾病以及各种耳鼻咽喉头颈疑难重症
何楠
false 何楠 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
静脉疾病,复杂下肢缺血,颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉狭窄等的介入及手术治疗
李进华
false 李进华 主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
冠心病外科治疗,瓣膜成形及置换手术,房颤外科治疗及微创心脏外科治疗
王新霞
true 王新霞 主任医师
好评率:100% 接诊量:94 平均响应:15分钟
新冠肺炎,支原体肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,呼吸衰竭,肺炎,肺脓肿,感染中毒性,休克,支气管扩张,胸腔积液,肺癌等疾病,精通呼吸机,纤维支气管镜,CT引导下经皮肺穿刺活检,气管镜介入治疗等。
刘迎龙
false 刘迎龙 主任医师
好评率:100% 接诊量:105 平均响应:-
各类先天性心脏病,包括儿童和成人,如房缺,室缺,四联症以及二尖瓣成形的患者想做右腋下小切口,复杂先天性心脏病如肺动脉闭锁,心内膜垫缺损,大动脉转位,三尖瓣下移,肺静脉异位引流等
冯燕军
true 冯燕军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:12小时
擅长鼻腔鼻窦疾病、鼻肿瘤的内镜微创手术和扁桃体、腺样体、鼾症及咽喉疾病的低温等离子手术。精于诊治本专业(1)炎性、增生性疾病:如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻出血、鼻中隔偏曲、嗅觉障碍、扁桃体炎、腺样体肥大、会厌囊肿、声带息肉等等;(2)头颈、颅底良恶性肿瘤:如鼻内翻性乳头状瘤、骨化纤维瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、鼻窦癌、咽旁间隙神经鞘瘤、腮腺多形性腺瘤、甲状腺乳头状癌等等;(3)伴有心肺血管疾病的耳鼻咽喉相关手术和围手术期处理。
徐洁
true 徐洁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:15分钟
主治失眠、睡眠呼吸暂停等睡眠疾病,合并心衰呼衰肥胖肺疾病的复杂无创呼吸机治疗。呼吸科常见疾病,如慢性咳嗽、哮喘、慢性气管炎诊治与管理、免疫低下、晚期肺癌的综合治疗。
戴路
false 戴路 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
主动脉疾病:主动脉夹层、主动脉瘤,冠心病,心脏瓣膜病:主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全
胡三保
true 胡三保 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈、腰椎及四肢关节疾病、创伤;人工髋关节、膝关节、肩关节置换;脊柱微创手术(椎间孔镜和椎间盘镜手术、椎体压缩骨折及病理骨折微创椎体成型术)
杨尧
false 杨尧 副主任医师
好评率:100% 接诊量:28 平均响应:30分钟
先天性心脏病的右侧小切口手术治疗,疾病类型包括:房间隔缺损、室间隔缺损等。
患友问诊

患者肾盂手术,诊断为粘膜B细胞淋巴瘤,需提供病理报告等相关资料以便医生评估病情。患者男性46岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

44岁男性,弥漫大B淋巴瘤化疗中,白细胞计数低,出现无力、口腔溃疡、腿软眼前一黑等症状,想了解生白合剂在化疗期间的使用情况。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

60岁男性患有慢性淋巴瘤引起的贫血,想咨询治疗贫血的药物。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

女朋友连续两个月高热38.5度,考虑淋巴瘤转移肺部,求诊断与治疗建议。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

我接触过有发热、咳嗽症状的人,未做过核酸或抗原检测,目前有憋气的症状,并且有哮喘和慢性B细胞瘤的病史,已经完成第二次化疗。请问我应该如何用药?患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

患者询问弥漫大B细胞淋巴瘤的类型,并询问是否需要继续使用泽布替尼。患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

患者因弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗后出现腿疼腿麻,怀疑与腰椎间盘突出有关,寻求医生解答。患者女性59岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

肝功能损伤严重,持续用药效果不佳,需进一步检查原因。患者男性47岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

小细胞淋巴瘤男性患者,询问泽布替尼用法用量和用药注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17

患者确诊为弥漫性B细胞淋巴瘤,咨询药品使用及相关建议。患者男性62岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:32:17
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