中国中医科学院西苑医院-外周动脉粥样硬化-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

中国中医科学院西苑医院（简称“西苑医院”）创建于1955年12月，是新中国成立后由中央人民政府建设的第一所大型中医医院。经过60多年的发展，现已成为一所中医特色突出，诊疗优势明显，在国内国际具有较大影响力，集医疗、科研、教学、保健为一体的三级甲等综合性中医医院。西苑医院位于北京市海淀区三山五园腹地，比邻颐和园、圆明园而建，与北京大学、中央党校相距咫尺。医院拥有中国科学院院士1名、中国工程院院士1名，国医大师1名，全国名中医1名，首都国医名师13名，中国中医科学院首席研究员16人。“新世纪百千万人才工程”国家级人选6人，其中国家“万人计划”百千万工程领军人才1名，国家万人计划科技创新领军人才1名。享受国家特殊津贴专家41人，突出贡献中青年专家5人，中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)岐黄学者7人，全国优秀中医临床人才17人。医院是国家中医心血管疾病临床医学研究中心，国家区域医疗中心，国家中医临床研究基地，国家卫生健康委脑卒中筛查与防治基地，国家卫生健康委脑卒中防治工程委员高级卒中中心。拥有5个国家中医区域诊疗中心，5个国家卫生健康委临床重点（中医）专科，14个国家中医药管理局重点专科（专病），8个国家中医药管理局重点学科，5个北京市中医管理局重点专科，4个北京市中医特色诊疗中心。医院拥有中国中医科学院第一临床医学研究所等研究所7个，国家工程实验室1个，科技部认证的国家级国际联合研究中心1个，科技部规范化实验室1个，国家中医药管理局三级实验室5个，国家中医药管理局重点研究室3个，北京市重点实验室1个和中医药保健研究中心1个。先后承担国家973计划、863计划、国家自然基金、科技攻关以及国际合作等课题300余项，获得各级各类奖励200余项，在行业内处于领先地位。西苑医院是国家中医住院医师规范化培训基地，北京大学中医药临床医学院，北京中医药大学临床医学院，是国际针灸和中医药学历教育的教学基地，国家卫健委“西学中班”基地。有中医学、中西医结合学、中药学3个博士后流动站。拥有博士生导师60名、硕士生导师112名，全国名老中医药专家传承工作室19个，北京中医药薪火传承“3+3”工作室站15个。西苑医院是国家中医药对外交流的窗口，商务部援外培训基地，香港医管局中医师专科进修基地。与澳大利亚、美国、德国、奥地利、香港等国家和地区建立了良好的合作关系，开展中医药的国际合作研究。医院先后成为“中国生物技术创新服务联盟（ABO）”成员，成立“中澳中医药国际联合研究中心”，不断深化与欧美等国家的国际科技合作。动脉血管壁内膜发生损伤,引起脂质积聚、炎性反应、血栓形成等病理改变,在局部形成斑块。斑块外观呈黄色的粥样,故称为动脉粥样硬化。，动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。 1.高血压高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果,二者常同时存在。 2.高血脂高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素。 3.吸烟吸烟明显增加动脉粥样硬化的发病率,且与每日吸烟数量成正比。 4.糖尿病糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高两倍。 5.肥胖中心性肥胖者、体重在短时间内迅速增加者,更易患本病。 6.遗传因素家族中有年轻动脉粥样硬化患者,近亲发病率明显增高。 7.其他年龄、性别、C反应蛋白增高、从事脑力劳动、进食高热量食物等均与动脉粥样硬化的发生相关。，外周动脉，1.综合治疗（1）合理饮食,饮食总热量不应过高,防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入,脂肪摄入限制在每天20g以内,其中饱和脂肪限制在2g以内。增加可溶性纤维的摄入。（2）坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度,循序渐进。（3）合理安排工作及生活。（4）其他方面,提倡不吸烟,避免二手烟,可饮少量酒。（5）控制易患因素。如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。2型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜,如达美康等；如有高血压则应给予降压药,使血压降至适当水平；如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。 2.药物治疗（1）降血脂药物①他汀类；②贝特类；③烟酸；④消胆胺；⑤安妥明；⑥不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等；⑦藻酸双酯钠。（2）抗血小板药物①阿司匹林；②潘生丁；③氯吡格雷；④西洛他。（3）扩张血管药物①肼苯哒嗪（主要作用于动脉）；②硝酸甘油和消心痛（主要作用于静脉）；③硝普钠（作用于动脉及静脉）；④α1受体阻断剂如哌唑嗪；⑤α2受体阻断剂如酚妥拉明；⑥β2受体兴奋剂如舒喘灵；⑦卡托普利、依那普利；⑧心痛定、硫氮卓酮；⑨柳丁氨酸、长压定、前列腺素、心钠素等。（4）溶血栓和抗凝血药物1）溶栓药物如：①尿激酶和链激酶；②组织型纤维蛋白溶酶原激活剂；③单链尿激酶型纤溶酶原激活剂；④TNK-组织型纤溶酶原激活剂。2）抗凝血药物如：①肝素；②依诺肝素；③那曲肝素；④比伐卢定。 3.手术治疗对狭窄或闭塞动脉进行再通、重建或旁路移植等外科手术,也可行血管腔内放置支架等介入治疗。，临床上常需考虑与炎症动脉病变（如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等）及先天性动脉狭窄（如主动脉、肾动脉狭窄等）相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等表现。先天性主动脉缩窄患者发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。，无，1.一般检查患者常有血胆固醇、三酰甘油增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。 2.X线检查主动脉粥样硬化者可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。 3.动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。 4.多普勒超声波检查有助于判断颈动脉、四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。，。

true 董延芬主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：100% 接诊量：319 平均响应：1小时

对老年性疾病和亚健康人群，有内科多系统疾病的综合诊治能力；擅长经方与时方相结合治疗疼痛性疾病、失眠、汗症、情绪不良、亚健康疲劳、肥胖症、寒热错杂及内科常见病、杂病等。并擅长用中药调理患者体质的偏盛偏衰。2、针药并用治疗各种疼痛性疾病（颈肩腰腿疼痛、头痛头晕、胃痛、腹痛等）3、肿瘤患者（乳腺癌、直结肠癌、甲状腺癌等）的康复指导。4、擅长望舌诊病，通过望舌判断患者虚实寒热，并与西医诊断相结合，比如乳腺增生、肺结节、慢性胃炎、盆腔炎、前列腺炎等。并根据情况给与相应的健康指导和治疗建议。

true 周波主治医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：100% 接诊量：716 平均响应：30分钟

中西医结合治疗神经系统疾病如头痛（偏头痛、紧张性头痛）、脑梗死、脑血管病介入、头晕、失眠、中风、帕金森、痴呆等；消化系统疾病：胃痛，胃胀，反酸烧心，腹泻，便秘等；妇科疾病：月经不调，痛经，乳房胀痛等。

true 范亚兰主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：100% 接诊量：51 平均响应：2小时

擅长失眠、抑郁、头痛、头晕、疲劳、胸痹、胃脘痛、腹痛、腰腿痛、慢性心衰、高血压病、糖尿病、哮喘、心律失常、发热、腹泻、眩晕、各种胃炎（萎缩性胃炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃窦炎、腐蚀性胃炎、急性单纯性胃炎）等疾病的中医治疗；

true 李涛主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：100% 接诊量：63 平均响应：2小时

头晕、植物神经功能紊乱，高血压、焦虑-抑郁症，失眠、头痛，脑供血不足，脑梗、多发性硬化，重症肌无力等神经系统疾病，老年衰弱症，亚健康状态。

true 范铁兵副主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：99% 接诊量：3787 平均响应：30分钟

擅长肾气虚、肾阳虚、肾虚证、脾虚证、脾虚湿蕴、脾胃虚寒、湿证、湿热、气血两虚、气血不足等证侯的治疗；胃脘痛、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、反酸、反胃、呃逆、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等消化系统疾病；胸痛、胸闷、心慌、头晕、头痛等心脑血管疾病；咳嗽、哮喘、鼻炎、慢阻肺、慢性支气管炎等呼吸系统疾病；胁肋痛、水肿、尿频、遗尿等肝肾疾病及调理乏力、失眠、自汗、盗汗、抑郁、焦虑、梅核气、脱发、腰腿痛、更年期综合症、慢性疲劳综合症等亚健康状态的治疗。

true 吕林副主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：99% 接诊量：4354 平均响应：2小时

功能性消化不良（腹胀、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、），功能性腹泻（脾气虚、心脾两虚、大便溏薄、痞满、拉肚子、泄泻、水泄、五更泻；涩肠止泻、滋阴通便、散寒止泻），肠易激综合征，慢性便秘（脾虚、肾阳虚、气血不足、排便无力、温补脾肾、润肠通便），慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎），胃食管反流病（胆汁返流性胃炎、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆），胃溃疡，十二肠球部溃疡，咽部异物感，胃胀病，腹胀病，食欲不振（胃肠神经官能症），口腔异味，失眠，中医减肥调理，亚健康状态调理。

true 陈可远主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：100% 接诊量：60 平均响应：6小时

高血压病、冠心病、心绞痛、心梗、头晕、耳鸣、失眠、心慌、心悸、胸闷、自汗、盗汗、颈动脉狭窄、介入治疗术后再狭窄、心力衰竭、心律失常、高脂血症、心肌病、心肌炎等常见病、难治病。

true 雷燕主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：100% 接诊量：183 平均响应：1小时

冠心病、高血压、心衰、心律失常、高脂血症、失眠、心慌、眩晕、头痛、脑供血不足、颈椎病、代谢综合征、慢性疲劳综合征、亚健康调理、便秘及慢性胃病等。

true 李振华主任医师

三级甲等中国中医科学院西苑医院

好评率：100% 接诊量：111 平均响应：2小时

善于运用中西医综合手段诊治消化系统各种慢性病及难治性疾病，重视心理疏导和膳食指导。对于脾虚、肾虚、慢性萎缩性胃炎（胃痛胃胀消化不良）、胃癌前病变（肠上皮化生、异型增生）、功能性消化不良、幽门螺杆菌相关性胃病、肠易激综合征、胃食管反流病（烧心反酸）、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、慢性便秘、复发性口腔溃疡（口疮）、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等疾病的诊治有丰富的经验。