膝盖筋拉伤一般指的是韧带拉伤，大概要2~8周才能好，具体和韧带拉伤的严重程度有关。如果只是内侧副韧带简单损伤，没有发生撕裂，恢复会比较快，可能只需要2~3周。如果是内侧副韧带不完全撕裂，相对来说比较严重，一般需要带支具直腿固定4周以上才能得到一定的修复，完全恢复通常要6~8周。
如果是内侧副韧带完全断裂，通常需要带支具，保守治疗4~6周，之后还要观察韧带恢复情况，如果6周后膝关节稳定性仍然不好，可能要手术干预，进行内侧韧带修复或重建，恢复韧带作用，恢复时间就会比较长。
对于前交叉韧带完全断裂，一般需要做手术治疗，进行前交叉韧带重建术，这样才能恢复韧带的功能以及膝关节的稳定性，恢复时间也会比较久。膝盖韧带拉伤建议积极到医院就医，明确诊断，在医生指导下采用合理的治疗方案，以免延误病情。
扭伤在生活中很常见，膝关节扭伤是其中之一，门诊患者会问：“我的膝关节侧副韧带受伤了，怎么康复？”下面我们聊聊膝关节侧副韧带损伤康复的注意事项。
膝关节侧副韧带的损伤可以单发，也可以伴随其他损伤存在。侧副韧带损伤分为 3 度。根据损伤程度不同，治疗方式不同，康复也不同。
1.对于 I 度损伤的患者，可以在对症治疗的基础上，仅需要休息、冰敷和加压包扎等治疗即可。
2.对于 II 度损伤的患者，需接受吃药、理疗及关节卡盘支具制动治疗的患者：
- A.关节发热肿胀，需冷敷，膝关节制动，否则病情加重；
- B.年轻患者：伸直位支具制动下进行股四头肌功能锻炼：直腿抬高： 10-15 次/组，6-8 次/天。踝关节屈伸运动：极度背伸 5 秒，极度跖屈 5 秒，5-10 次/组，老年患者适当减少频次；
- C.2—3 周后，调整膝关节活动角度，佩戴支具可逐步下地负重，进行膝关节屈伸功能锻炼，避免关节僵直。可平路行走。避免上下楼梯，避免爬山，避免下蹲；
- D.6 周左右可拆除支具，逐步开始慢跑运动。建议受伤后 1、2、4、6 周定期运动医学门诊复查，遇到问题及时处理。
3.膝关节侧副韧带手术患者：
- E. 术后抬高患肢，膝关节避免活动，冷敷；踝关节屈伸运动：极度背伸 5 秒，极度跖屈 5 秒，5-10 次/组，根据患者状态调整组数；
- F. 术后 2 天，股四头肌功能锻炼： 1.直腿抬高： 10-15 次/组，6-8 次/天；2.床边膝关节屈伸运动：卡盘支具逐渐增大活动范围，术后 2 周拆线时，膝关节活动度要求达到 90°。根据患者病情适当增减频次及负重；
- G. 下地负重时间为术后 3-4 周，但时间不宜过长，每次控制在 10 分钟左右，每当下地后发现患肢肿胀加重，需抬高患肢，同时进行踝关节屈伸运动；
- H. 术后 6 周去掉支具，锻炼步态，平路行走。
- I. 遇到特殊情况时，还可请康复理疗科医生进行康复指导。
膝关节侧副韧带损伤患者经规律康复后基本都可获得满意的效果。但如果忽视了康复，韧带愈合不良或失能，会影响膝关节的稳定性，导致“保险绳失效”，膝关节容易受伤，退变速度加快，最终导致骨关节炎的发生。下一篇我们介绍髌股关节紊乱的“康复作业”。敬请关注。
本期话题：运动护具对防止运动损伤的作用大吗？
出镜嘉宾：北京大学第三医院 运动医学科 主任医师 焦晨
擅长领域：擅长膝关节和足踝运动创伤，跌打损伤、跌打扭伤、膝盖疼、膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤（骨关节病）、肌腱损伤、髌骨脱位；踝关节韧带损伤、踝关节不稳、踝关节软骨或骨软骨损伤、踝关节撞击综合征、距下关节损伤、跗骨窦综合征、足踝部副骨损伤、足踝部肌腱损伤、跟腱损伤、各类腱膜组织损伤、拇外翻、跖痛症、跟痛症、足踝部骨折、轻中度足踝部畸形、骨关节病。
膝盖关节的内外侧均有很强的侧副韧带附着，与关节内的前后交叉韧带一起维护膝关节的稳定性。其膝关节内侧副韧带起点在股骨内髁结节，止点在胫骨内髁，起到稳定膝关节，避免膝关节向外翻、外旋的作用。当膝关节过度外翻时或者受到内侧撞击时就有可能损伤内侧副韧带。这种内侧副韧带损伤的常见于进行篮球、足球、跳远、跑步及体操等运动。损伤后我们该怎么办呢，现在为大家详细讲解。
当我们膝盖内侧副韧带损伤时，首先要做的事情就是能在进行运动了，甚至不能进行踩地走路了，同时要抬高脚，可以拿冰的物质用毛巾包裹进行持续冰敷，这样可以减轻组织渗出、减轻肿痛及避免进一步韧带损伤。症状轻的暂时不用去医院，48 小时后可以改成热敷、热水泡脚、按摩推拿、外用或者口服活血化瘀止痛药物，还可以到医院行理疗针灸等缓解肿痛及促进组织修复。一般休息 4 周左右一般可以缓解，以后逐渐增加运动量，如果肿痛明显，出现关节不稳，就及时到医院进行检查，医师会给你体格检查，必要时行核磁共振检查查看损伤情况及排除有没有其他损伤，比如半月板和骨头等。医师会根据病情损伤情况进行石膏固定或者手术修复及术后康复治疗。
综上所述，膝盖内侧副韧带损伤后经过正确及时处理，一般可以缓解肿痛、促进组织修复及提高膝关节屈伸功能。
韧带是骨头相互连接的结缔组织的索状组织，有一定的弹性和韧性，韧带拉伤后会出现局部肿胀、疼痛、压痛，皮下出血的可看见淤血区。早期进行处理韧带扭伤是很重要。因为韧带组织一般是不能通过再生的，只能通过纤维连接，这个不够牢固的，如果处理不当变成慢性疾病，就会遗留功能障碍的。 那么韧带损伤后我们该怎么预防和治疗呢，现在就为大家做详细讲解，以下内容只作参考。
韧带损伤后一定要做局部制动，轻的不用石膏或者夹板固定，只需不要活动和负重就可以，除此之外一般都要进行石膏或者夹板固定4-6周的。冷敷和热敷：受伤48小时内可以用冷水冲损伤部位或者用冰块进行冷敷，可以局部以达到止血止痛的目的。之后可以加压包扎固定防止肿胀及进一步损伤。经过24～48小时致后，损伤部位的内出血一般停止，这个时候就可以用温热毛巾、热水袋对韧带损伤的部位进行热敷或按摩可以达到消肿、促进血液循环和吸收。注意温度不要太高，时间不要太长，按摩时也不要太重，避免加重损伤、烫伤、水肿或者再次发生出血。也可以到医院进行针灸、理疗等缓解症状和促进组织修复，一般的韧带损伤可以通过保守治愈，严重的比如撕裂锻炼一般可以通过手术修复，预防：我们做好运动前热身、运动前做好保护，比如带好护膝、护腕等。
综上所述，韧带拉伤是需要治疗的，根据患者韧带损伤情度可以选择保守治疗和手术治疗。
我们很多人都应该经历过突然小腿发软，用不上力，甚至突然摔倒或踏空的瞬间，这就是俗的“打软腿”。“打软腿”症状可以在走路、上下楼梯、膝部着凉及膝关节外伤时出现。
这时候，无论是年轻的朋友，还是有一定年纪的朋友，都会被人诊断为“你是不是缺钙啦，所以才腿软的，快吃点钙片吧，多喝骨头汤！”
其实这是不全面的，而且骨头汤能补的钙是很少的。
打软腿的原因
（1）肌肉萎缩、力量弱。肌肉收缩带动骨头、关节活动使我们得以正常行走，因此当肌肉萎缩、力量减弱时，我们自然而然会觉得行走无力，从而发生“打软腿”的现象。例如，长期卧床的患者大腿肌肉萎缩，往往需要进行适当功能锻炼后，才可以正常下地行走。
（2）韧带损伤。在膝关节中交叉韧带的作用是维持关节的稳定性，尤其是前交叉韧带在下肢屈膝半蹲、快速弹跳、急转急停等复杂、高速动作中起关键作用。所以，交叉韧带损伤的主要症状就是膝关节不稳。相反，如有膝关节不稳症状，即使没有明显受伤病史，也不能排除交叉韧带损伤。因此，当年轻人在剧烈运动后出现“打软腿”伴疼痛不适，甚至无缘无故出现“打软腿”现象时，要高度怀疑韧带损伤。
（3）关节内游离体。骨骺剥落后，形成游离体存在于关节内。因为没有固定位置，可能在关节中来回移动，有时还会卡在一个地方，形成卡压。这使得行走或上下楼梯等动作中止，导致骨骼与肌肉发力不协调，而引发“打软腿”症状。
（4）半月板损伤。半月板损伤在运动员中多见，当下肢负重、足部固定、膝关节微屈时，突然过度内旋或外旋伸膝（如篮球、羽毛球等运动），就可能引起半月板撕裂。半月板损伤会出现明显的“打软腿”症状（半月板减震作用削弱引发的恐惧感），有时还有关节疼痛、活动受限及活动时弹响等。
（5）髌骨软化症。正常人患髌骨软化症的概率为 30%~40%，该病患病率较高，应引起人们的注意（尤其是伴随 O 型或“X”型腿的朋友）。髌骨是伸膝装置中的重要支点，因磨损疼痛会影响伸膝发力而“打软腿”。
（6）膝骨关节炎。膝骨关节炎以软骨局灶性损伤为特征，并伴有骨赘形成、软骨下骨的改变、韧带松弛、关节周围肌肉萎缩、滑膜炎症和关节囊增生。膝骨关节炎患者因得不到及时科学治疗，会导致活动减少、肌肉萎缩、软组织挛缩等引起关节乏力，患者会出现“打软腿”的症状。
（7）中老年人群出现“打软腿”的症状时，还需要排除脑血管病的可能。尤其是一侧肢体乏力、疲软时，要高度怀疑是脑供血不足引起的共济失调或平衡障碍所致，及时到神经内科或心血管科就诊。
PS：如果是十几二十几岁的青少年出现“打软腿”，可能是因为身体发育过快、缺乏微量元素等引起。这时，倒是可以排查下钙的情况。
秋天里，受到冷风刺激。中老年最容易出现的问题就是膝盖方面的不舒服，这个现象并且只增不减。还没到天寒地冻的冬天。膝盖方面的问题就如此突出，对中老年人来说，着实是比较痛苦的一件事。因此为了防止在接下来的日子不受到膝盖等方面问题的困扰，要早早的在秋天这个季节做好防御。
在膝盖疼痛行列里，为什么中老年的群体经常受到伤害？
韧带损伤
若是在年轻的时候，经常从事有关运动方面的人员，在一直长时间的高强度训练，膝盖关节的韧带就会出现不同程度的损伤，导致这些群体的人在中老年的时候，关节部位的关节处情况不稳定，突然进膝盖弯曲或者外力作用拉扯周围韧带，以及温度的刺激，就容易导致疼痛症状。还会伴随膝盖处淤青和肿胀的现象。
关节发炎
中老年人的膝关节部位由于年轻的时候超负荷的承受压力，尤其对于发病概率高的女性来说，平常对自己腿部的保暖也不注意，就很容易在这个时期患上关节炎症。引发膝盖部位的肿胀，严重的话膝盖就会容易反复出现疼痛的现象。
软骨磨损
长期在年轻的时候从事一些体力上的工作，身心劳累，膝盖处就会出现严重的磨损。另外经常参加登山、骑单车等用膝盖活动的人，膝盖在长时间的弯曲下就会出现软骨的老化。因此在中老年的时候，就会出现膝盖容易疼痛的现象。
膝盖肿瘤
若是膝盖部位存在了一些重大疾病，比如膝盖附近的骨头被肿瘤抱住。这样的情况也会造成膝盖疼痛的现象。
中西医教你预防，缓解关节炎症
合理锻炼
预防关节炎症和膝盖疼，平常就要加强运动。运动的时候要穿好舒服的鞋子，鞋底不要太硬，减少的对膝关节造成冲击和磨损。经常锻炼身体，可以加强机体的代谢循环系统，增进骨头的柔韧性，增长骨质，加强膝关节的抗压能力。
锻炼身体的时候，可以根据自己的身体情况，选择一些轻运动，避免掉剧烈的锻炼造成对关节的冲击。
女性平常的时候，要注意多穿平底鞋，少穿高跟的鞋子，造成膝关节的压力。
钙质饮食
平常多补充一些蛋白质。预防关节炎症就要多吃一些钙质丰富的食物，若是不注意钙质的补充，身体就很容易骨质疏松，膝盖就会容易出现损害。
日常饮食上早餐可以加一杯牛奶，午餐多吃鸡蛋和肉类，晚上吃些紫菜海带这样的蔬菜类食物。平常可以没事晒晒太阳，促进钙吸收。
保健品
对于膝关节容易出现问题的人群来说，除了饮食上面的补充，适当的保健品也很重要。防止软骨细胞流失的物质氨糖，也要注意在保健品里选择补充，还有胶原蛋白可以帮助防止骨质疏松。胶原蛋白对我们来说就像是骨头之间的框架和制成的作用，若是不注意补充就会导致骨关节发生病变断裂等。人到中老年合成胶原蛋白的能力就会下降，因此需要人为补充。
御寒
对于关节来说是非常娇嫩的地方，膝盖在我们腿上也是，支撑我们走路帮助我们活动的关键点。我们人除了关节的地方，都有肌肉的保护和保暖。但是关节的地方没有肌肉只有韧带，因此我们就应该手动的去帮助膝盖保暖。平常运动的时候可以带着护膝，天气寒冷的时候，穿关节部位加厚的裤子。防御关节受寒，导致膝关节出现病变。
平常，中老年人也可以经常用热水烫过的毛巾热敷膝盖，缓解膝盖一天的活动。按摩放松膝盖周围的肌肉。注意秋天温差较大，养护好身体的关节和健康。
当地时间11月7日，强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤，是一种常见的心脏问题，在美国，每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内，受影响的人数更是高达5000万[1]。
很多患者可能并不知道自己有房颤，通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题，导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时，就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号，从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验，研究结果发表于《循环》杂志上[2]。
在美国的30个不同的医院里，有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利，手术做完后，患者的病情得到了改善。通过这个设备，在98%患者手术中，医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中，每条静脉被处理了73-96次，有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少，只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。
总的来说，这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性，而且通过使用先进的技术，手术可以更精确，对患者的影响更小。
VARIPULS平台包括三个主要部分：
VARIPULS导管 ：医生会通过它向心脏发送特殊的电信号，这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。
TRUPULS发生器 ：用来产生那些特殊的电信号的设备，这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。
CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 ：这是一个高级的导航系统，帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域，并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。
这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准，已经成功地帮助了全球超过1000名患者。
参考文献：
1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.
2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.
近期再生元制药公司和赛诺菲宣布[1]，欧盟委员会（EC）已批准度普利尤单抗用于治疗1岁及以上儿童的嗜酸性粒细胞性食管炎。
本次获批属于扩大适应证，新增1-11岁、体重≥15公斤儿童可用，以治疗常规药物治疗不好或者不适合常规药物治疗的儿童。
嗜酸性粒细胞性食管炎是什么疾病？
嗜酸性粒细胞性食管炎是一种与炎症相关的慢疾病，会导致患者的食管受损。目前这个病诊断比较困难，很容易误诊，因为这个病的症状和其他消化道疾病类似。
在对宝宝的影响上，这个病会严重影响儿童的进食能力，还可能导致孩子呕吐、腹痛、吞咽困难、食欲下降。因此得病后需要及时就医，降低并发症，防止疾病进一步恶化。
这个新药有什么效果？安全性如何？
新药获批基于EoE KIDS的Ⅲ期试验[2]。这是一项随机双盲对照试验，主要评估新药在1-11岁食管炎儿童患者中的疗效和安全性。试验分为AB两个部分：
在试验的A部分，共有102名1-11岁的儿童患有嗜酸性粒细胞性食管炎，这些儿童使用质子泵抑制剂治疗没有效果。患者被随机分组，分别采用高剂量（HE）或者低剂量（LE）的皮下度普利尤单抗方案，还有一些儿童被分入安慰剂组，整个过程持续16周。 文献截图在B部分，那些完成了A试验且符合条件的患者，继续使用原来的度普利尤单抗方案，或者原来是安慰剂组的患者转用高剂量或者低剂量的度普利尤单抗，这个过程再持续36周。
这次试验主要关注的重点是在第16周的时候患者的组织学缓解情况（判断标准是每个高倍视野中的嗜酸性粒细胞不超过6个）。
有效性
在A部分，高剂量组的37名患者里，有25名（占68%）出现了组织学缓解情况；低剂量组31名患者中，18名（58%）有组织学缓解；而对照组34名患者中，只有1名（3%）实现组织学缓解。
文献截图
高剂量方案和对照相比，缓解率差异达到65个百分点；低剂量方案和对照组相比，缓解率差异是55个百分点。
和对照组相比，高剂量的度普利尤单抗方案在组织学、内镜和转录组测量这些方面有显著的改善。所有使用度普利尤单抗治疗的患者，从开始到第52周在组织学、内镜和转录组测量方面的改善情况，和A部分使用度普利尤单抗治疗的患者从开始到第16周的改善情况大致相同。
安全性
安全性方面，度普利尤单抗组和对照组的不良事件发生率相似。大多数事件的严重程度为轻度或中度（详见下图）。 文献截图在A部分， 接受度普利尤单抗治疗的患者（不管是高剂量还是低剂量）中出现恶心、注射部位疼痛和头痛这些情况的比例，比对照组至少高10%。有3名接受度普利尤单抗治疗的患者出现了严重不良事件，在B部分总共6名患者出现了严重不良事件。
除了治疗食管炎，还有哪些应用？
国内主要用于哮喘、结节性瘙痒和特应性皮炎等治疗[3]。FDA批准适应证包括以下[4]：
特应性皮炎
度普利尤单抗适用于治疗6个月及以上的中重度特应性皮炎（AD）成人和儿童患者，这些患者的疾病用外用处方疗法不能充分控制，或者不适合使用这些疗法时。度普利尤单抗可与外用皮质类固醇一起使用，也可单独使用。
哮喘
度普利尤单抗适用于作为6岁及以上中重度哮喘且具有嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖型哮喘的成人和儿童患者的附加维持治疗。
使用限制：度普利尤单抗不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。
慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉
度普利尤单抗适用于作为12岁及以上未得到充分控制的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）成人和儿童患者的附加维持治疗。
嗜酸性食管炎
度普利尤单抗适用于治疗1岁及以上、体重至少15kg的嗜酸性食管炎（EoE）成人和儿童患者。
结节性痒疹
度普利尤单抗适用于治疗结节性痒疹（PN）成人患者。
慢性阻塞性肺疾病
度普利尤单抗适用于作为未得到充分控制且具有嗜酸性粒细胞表型的慢性阻塞性肺疾病（COPD）成人患者的附加维持治疗。参考文献：
1.Dupixent® (dupilumab) Approved in the European Union as the First and Only Medicine for Young Children with Eosinophilic Esophagitis
2.Chehade M, Dellon ES, Spergel JM, Collins MH, Rothenberg ME, Pesek RD, Hirano I, Liu R, Laws E, Mortensen E, Martincova R, Shabbir A, McCann E, Kamal MA, Kosloski MP, Hamilton JD, Samuely C, Lim WK, Wipperman MF, Farrell A, Patel N, Yancopoulos GD, Glotfelty L, Maloney J. Dupilumab for Eosinophilic Esophagitis in Patients 1 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2024 Jun 27;390(24):2239-2251. doi: 10.1056/NEJMoa2312282. PMID: 38924731.
3.国家药品监督管理局药品审评中心
4.DUPIXENT- dupilumab injection, solution.Updated September 27, 2024
当地时间11月8日，FDA批准了新一代CAR-T疗法（obecabtagene autoleucel），用于治疗复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病。主要效果是看输注后3个月内达到的“完全缓解率”和持续时间，这里的“完全缓解”是临床试验的一个指标，指患者体内可检测到的疾病相关的症状、体征及实验室检查异常等均完全消失或恢复正常，但并不意味着疾病已经被彻底治愈。
研究结果表明，在65例患者中，27例患者在3个月内达到“完全缓解”，占比42%。3个月内达到的“完全缓解”持续时间为14.1个月[1-2]。最常见的非实验室不良反应（发生率≥20%）包括细胞因子释放综合征、肌肉骨骼疼痛、病毒感染、发热、恶心、细菌感染性疾病、腹泻、发热性中性粒细胞减少症、免疫效应细胞相关神经毒性综合征、低血压、疼痛、疲劳、头痛、脑病和出血。FDA也提及，新药说明书中有“细胞因子释放综合征、免疫效应细胞相关神经毒性综合征和T细胞恶性肿瘤”的黑框警告。
白血病生存率有多低？
白血病是一种血液恶性肿瘤，可分为急性和慢性两种，如果不治疗，急性白血病的病程比慢性白血病更快[3]。慢性髓性白血病全球的年发病率为（1-2）/10万，占成人白血病总数的15%-20%，各个年龄段都可能会发生，且年龄越大发病率增加，自然病程为3-5年，对于绝大多数患者来说，CML已经成为一种慢性可控制的肿瘤[4]。
急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓系白血病（AML）。急性淋巴细胞白血病是成人最常见的急性白血病之一，占成人急性白血病的20％-30％，目前国，完全缓解率可达70％-90％，但3-5年无病生存率达 30％-60％ [5]。从1996年-2002年，美国与AML相关的总体生存率为21.7% 。≤55岁的5年生存率为23%，而>55岁的相应生存率为11%[6]。
白血病相关检查有哪些？
1.维生素B12和叶酸 ：这两种物质与维生素C共同帮助身体制造新蛋白质，对正常红细胞和白细胞形成至关重要，其水平会被监测，必要时患者可能需补充维生素。
2.血液凝固测试 ：检测凝血过程，白血病患者常出现凝血功能受损（凝血障碍），可能导致出血和瘀伤。
3.血尿素氮（BUN） ：BUN是肾脏过滤出的血液废物，高水平可能提示肾脏功能不佳。
4.全血细胞计数（CBC）和分类计数 ：CBC检测红细胞、白细胞和血小板水平，ALL常导致健康血细胞计数低。
5.肌酐 ：肌酐是肌肉产生的废物，其在血液中的水平可反映肾脏功能，水平升高意味着肾脏功能下降。
6.电解质 ：帮助营养物质进入细胞和废物排出细胞，对神经、肌肉、心脏和大脑正常运作至关重要，磷酸盐是其中重要的一种，血液中磷酸盐水平过高可能提示肾脏问题。
7.乳酸脱氢酶（LDH） ：LDH是一种在大多数细胞中发现的蛋白质，死亡或快速生长的细胞会释放LDH，高水平可能提示。
8.肝功能测试（LFTs） ：通过测量肝脏制造或处理的化学物质来评估肝脏健康，异常水平提示肝脏功能不佳。
9.尿酸 ：ALL患者因白细胞快速更新、化疗或放疗等原因可能出现高尿酸血症，过高水平会损害肾脏。
10.人类白细胞抗原（HLA）分型 ：HLA是细胞表面的蛋白质，在免疫反应中起重要作用，每个人的HLA类型独特。该测试在异基因造血干细胞移植前进行，通过比较患者与供体白细胞的蛋白质，寻找合适的移植供体匹配，以避免移植排斥反应。
11.骨髓穿刺和活检 ：白血病起源于骨髓，诊断ALL需抽取骨髓样本进行检测。骨髓穿刺抽取骨髓液，活检获取骨髓组织块，通常从髋骨后部（骨盆）取样。操作时患者可能感到疼痛，取样后髋部可能疼痛数日，皮肤可能出现瘀伤。
参考来源
1.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.
2.Autolus Therapeutics Announces FDA Approval of AUCATZYL® (obecabtagene autoleucel – obe-cel) for adults with relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia (r/r B-ALL).
3.Preisler HD. The leukemias. Dis Mon. 1994 Oct;40(10):525-79. PMID: 7924833.
4..慢性髓性白血病诊疗指南（2022年版）
5.中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南（2024年版）.
6.Deschler B, Lübbert M. Acute myeloid leukemia: epidemiology and etiology. Cancer. 2006 Nov 1;107(9):2099-107. doi: 10.1002/cncr.22233. PMID: 17019734.7.Acute Lymphoblastic Leukemia of NCCN（2023）.
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