滨海县人民医院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

滨海县人民医院始建于1946年,是一所国家三级综合医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性医院。医院是“爱婴医院”、南京医科大学康达学院附属医院、东南大学附属中大医院集团医院、扬州大学医学院临床学院,同时还是南京、上海、北京等多家知名“三级甲等”医院的技术支持医院和医联体医院。作为国家标准版胸痛中心,滨海县人民医院服务全县120万人口的健康需求。 医院核定床位800张,开放床位850张,拥有30个病区,32个临床科室,10个医技科室。其中,小儿科是我院重点科室之一,承担着本地区小儿常见病、多发病和疑难病症的诊治任务。小儿科医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}},在小儿时期一种常见的结缔组织病方面具有丰富的临床经验。 小儿科相关疾病名称{{query}},是我院重点关注的疾病之一。科室医生们凭借精湛的医疗技术和丰富的临床经验,为患者提供全方位的诊疗服务。滨海县人民医院小儿科以慢性关节炎为主要特点,可伴有全身多系统损害的结缔组织病为治疗重点,竭诚为患者提供优质的医疗服务。 医院拥有先进的医疗设备,如核磁共振3台、CT5台、DSA2台、直线加速器1台等,为患者提供精准的诊断和治疗。电子病历达到五级标准四级互联互通水平,智慧诊疗、智慧医院、互联网加医疗技术得到广泛应用。滨海县人民医院致力于打造一流的小儿科,为患者提供全方位的健康保障。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

高峰
true 高峰 副主任医师
三级其他 滨海县人民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
神经外科常见病的诊治。各类颅脑损伤,脑血管疾病的手术治疗,颅骨修补、脑积水分流的处理。神经重症患者的管理。
李超年
true 李超年 主治医师
三级其他 滨海县人民医院
好评率:99% 接诊量:8476 平均响应:-
常见消化道肿瘤、呼吸道肿瘤,妇科肿瘤及早癌筛查,肿瘤标志物升高,癌痛等。
龚磊磊
false 龚磊磊 主治医师
三级其他 滨海县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长口腔常见疾病的诊治
颜勋
true 颜勋 主治医师
三级其他 滨海县人民医院
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
普通外科常见病,多发病诊治。如乳腺、甲状腺、胆囊、阑尾、胃肠道肿瘤等!
于露
true 于露 主治医师
三级其他 滨海县人民医院
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:-
待补充
于鸿至
true 于鸿至 主治医师
三级其他 滨海县人民医院
好评率:100% 接诊量:1442 平均响应:-
呼吸、脾胃及妇科
孙敏丽
true 孙敏丽 副主任医师
三级其他 滨海县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长高血压、冠心病、心衰、心律失常等心内科常见病多发病的规范化诊疗,目前负责老年科工作,对老年患者综合管理有一定见解
患友问诊

孩子近期总是发热,体温超过37.3°C,自己退不了烧,并伴有干咳、乏力和四肢酸痛的症状,服药后没有缓解。请问医生,这是怎么回事?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

我妈妈患有斯蒂尔病,激素用量为9片,但生化指标不降,是否会进展到重症监护?患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

孩子有儿童型疾病,表现为颗粒状咳嗽和发热。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

78岁女性,斯蒂尔病患者,用药后出现无力、哆嗦等症状,求治疗方案。患者女性78岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

持续发烧半年,退烧后反复,曾在南宁和广州医院就诊。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

患者疑似成人斯蒂尔病,正在接受治疗并观察效果。询问关于中医治疗和药物副作用等问题。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

7岁孩子患有儿童型疾病,想了解是否可以使用相关药物并寻求护理建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

反复发热,持续4-5年,多种药物治疗无效。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

我想咨询一下儿童型疾病的用药问题,已经确诊并无不良反应,需要开具两支儿童型药物的处方。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51

孩子自身抗体阳性,疑似幼年结缔组织病,无外阴溃疡,需进一步确诊及治疗。患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:03:51
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