厦门大学附属中山医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

厦门大学附属中山医院,作为一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级甲等综合性医院,拥有众多先进的医疗设施和卓越的医疗服务。医院设有多个临床及医技科室,其中包括福建省临床重点专科——消化内科、肝胆胰外科、大普外科(胃肠外科、普外科、肝胆胰外科、血管外科、乳腺外科)、肾内科、康复医学科、皮肤科、中医科、神经内科、骨科(关节外科与运动医学科、脊柱外科、创伤骨科、手足与显微外科)、重症医学科、呼吸与危重症医学科、医学检验科、临床护理等。 其中,对于妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离这一严重并发症,厦门大学附属中山医院设有专门的科室——妇产科,该科室医生数众多,其中副高以上专家近750名,硕士及博士850名,硕士生导师和博士生导师108名,为患者提供专业的诊疗服务。科室推荐专家包括钟南山院士、董家鸿院士、李兆申院士等,他们在妊娠晚期并发症领域具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。 厦门大学附属中山医院秉承“自强不息、止于至善”的厦大校训,传承“团结、敬业、求实、创新”的医院精神,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院积极响应国家政策,不断提升医疗水平,努力为人民群众提供更优质、更满意的医疗服务,推动公立医院高质量发展。如有相关疾病咨询,欢迎前往厦门大学附属中山医院妇产科就诊。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

马红
true 马红 主任医师
好评率:100% 接诊量:139 平均响应:15分钟
甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺炎,糖尿病,肥胖症,高尿酸血症,高脂血症等内分泌代谢性疾病的诊治。
王新君
false 王新君 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿系肿瘤,泌尿系结石,前列腺疾病,肾上腺疾病,性功能障碍等。
朱仁敬
true 朱仁敬 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
认知障碍,睡眠障碍,脑血管病,头痛头晕
阳清伟
true 阳清伟 主任医师
好评率:97% 接诊量:70 平均响应:1小时
脑血管病:脑梗死,脑出血,头痛,头晕,失眠,癫痫,帕金森,痴呆。
杨子科
true 杨子科 副主任医师
好评率:100% 接诊量:332 平均响应:-
擅长各种恶性肿瘤的免疫治疗、分子靶向治疗、化疗、手术、放疗和中医药治疗,擅长化疗、靶向、免疫治疗药物的副作用管理和指导、晚期患者癌痛的个体化治疗等,临床经验丰富。擅长各种复杂疑难良恶性肿瘤的鉴别和诊断,包括淋巴结肿大、肿瘤标志物升高、肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、肝肿物、肾肿物、皮下肿物、胃肠肿物以及其他脏器肿物等情况的良恶性鉴别。
李华
false 李华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱外科疾病的诊治
蔡稼燕
false 蔡稼燕 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
老年科
陈中杰
true 陈中杰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经病学
王蓉
true 王蓉 副主任医师
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
神经内科
庄景聪
false 庄景聪 副主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
神经免疫性疾病、神经退行性疾病
患友问诊

宝宝早产,胎盘已脱落,但下体红肿,伤口有孔感,需咨询消毒及恢复情况。患者男性3个月

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

我最近有阴道流血和小腹疼痛的症状,想知道可能是什么原因?患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

怀孕三个月出现胎盘剥离和出血,是否能保住胎儿?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

产后月经量增多,超过平时,疑虑胎盘剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

产后恶露不尽,疑虑胎盘未脱落,寻求治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

怀孕29周,因工作需前往高原地区,担心胎盘剥离及高原反应。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

14周孕妇出现褐色血块和胎膜剥离,之前有过胎盘早剥和保胎史,担心病情发展和用药问题。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

胎盘与子宫分离,想咨询是否可以食用燕窝滋补。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

产后12小时胎盘未剥离,导致大出血,寻求原因及处理方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:43:21

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

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2024-11-15 12:43:21
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