厦门市第二医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

厦门医学院附属第二医院,位于厦门岛外,是一所集医疗、教学、科研、急救为一体的三级甲等综合性公立医院。医院占地面积6.6万平方米,环境优美,设有国家高级卒中中心、国家胸痛中心等五大中心,39个临床科室及12个医技辅助科室。医院编制床位1300张,实际开放1300张。对于胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症,我院具有丰富的诊疗经验,配备了3.0T医用核磁共振成像设备、128排螺旋CT等先进医疗设备,以及一支由1521名卫生专业技术人员组成的医疗团队,其中医师554人,护士824人。厦门医学院附属第二医院致力于为患者提供优质的医疗服务,是您治疗胎盘早期剥离的理想选择。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

郑志超
true 郑志超 主治医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:99% 接诊量:446 平均响应:2小时
焦虑症、抑郁症、睡眠障碍的诊治
蔡建喜
true 蔡建喜 副主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科常见病及多发病的诊疗。
何嘉伟
true 何嘉伟 主治医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:99% 接诊量:9108 平均响应:15分钟
消化性溃疡、消化不良、胃肠道肿瘤、便秘、肝硬化及静脉曲张等治疗,胃肠镜检查报告解读。
宋叶华
true 宋叶华 副主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:100% 接诊量:156 平均响应:-
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牛建平
true 牛建平 主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:100% 接诊量:130 平均响应:-
帕金森,痴呆
王威
true 王威 副主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:94% 接诊量:18 平均响应:15分钟
擅长炎症性肠病、功能性胃肠病、慢性腹泻、便秘及消化道肿瘤等消化系统疾病的诊治。尤其是小肠疾病、胃肠道早期肿瘤及胆胰疾病诊治及内镜下治疗。
李妙端
true 李妙端 副主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:- 接诊量:19 平均响应:-
脑血管
彭瑞强
false 彭瑞强 主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
癫痫,帕金森
陈炳焜
true 陈炳焜 主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
中西医结合治疗肿瘤,尤其肺癌(多处转移、肺癌转移引起脑水肿等),直肠癌、食道癌、妇科肿瘤、结肠癌等疑难杂症
贺赟贤
true 贺赟贤 副主任医师
三级甲等 厦门市第二医院
好评率:100% 接诊量:488 平均响应:15分钟
上呼吸道感染、院内获得性肺炎、社区获得性肺炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、咯血、呼吸衰竭、ARDS、呼吸睡眠暂停综合征、肺空洞、气胸、脓胸、肺脓肿、肺癌等呼吸内科疾病的诊治。熟练掌握有创及无创呼吸机的使用、高流量湿化仪的使用、气管插管、胸腔置管、中心静脉置换、血管介入、经皮肺介入及气管镜检查等呼吸内科常用操作诊疗技术。
患友问诊

我有腹痛,检查显示胎膜与子宫肌壁间有积液,之前有盆腔积液,想知道这是否严重以及如何处理。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

胎膜剥离后积血吸收缓慢,想了解中药治疗及生活注意事项。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

IVF孕后20周,连续8天出血,B超显示胎盘边缘有液性暗区,羊水偏多,宫颈管长度正常,担心胎盘剥落,希望得到专业的解答和建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

胎膜剥离,腹痛加少量出血,医生建议住院保胎。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

怀孕20周出血且有异味,量多与月经相似。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

怀孕三个月出现胎盘剥离和出血,是否能保住胎儿?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

孕妇在医院就诊,担心出血量和位置,询问是否需要检查孕酮,并希望了解如何处理和观察出血情况。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56

产后第二天出血不多,胎盘剥离后,想了解是否需要做B超检查及产后恢复护理。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:28:56
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