厦门市中医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

厦门市中医院(北京中医药大学东直门医院厦门医院)是一家中医特色鲜明、综合实力突出的三级甲等综合性中医院,位于风景秀丽的厦门岛几何中心。医院在2008年通过三级中医医院评审,2022年获批建设国家区域医疗中心。医院设有肝病科、儿科等国家临床重点专科,对妊娠20周后或分娩期出现的胎盘早期剥离(premature separation of placenta)等妊娠晚期严重并发症有着丰富的治疗经验。医院是国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室,具备开展药物临床试验资格,为患者提供全面、专业的医疗服务。厦门市中医院(北京中医药大学东直门医院厦门医院)致力于为患者提供优质的诊疗服务,尤其是在妊娠晚期严重并发症如胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的治疗方面,展现了强大的专业实力。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

黄和谦
false 黄和谦 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:100% 接诊量:1043 平均响应:-
骨伤,康复
黄建山
true 黄建山 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
中西医结合治疗小儿呼吸系统疾病(小儿感冒、咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、肺炎、反复呼吸道感染等)、消化系统疾病(小儿腹痛、消化不良、呕吐、腹泻、积食、便秘等)、小儿汗症、遗尿症等疾病,以及中医体质调整。
邱丽娟
true 邱丽娟 主任医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
邱丽娟 主任医师 学科专长:从事中西医结合肛肠病的临床、教学、科研工作近30年,擅长运用中医理论和方法对肛肠疾病(如痔,裂,便秘,肠易激综合症,炎性肠病等)的调理,运用中西医结合在开展如痔、肛裂、肛瘘、肛管直肠周围脓肿、直肠息肉、肛门狭窄、肛窦炎、直肠脱垂、肛门周围皮肤病等肛肠疾病的诊治方面积累了一定的经验。能熟练开展盆底生物反馈治疗、直肠肛管测压、盆底表面肌电评估等专科技术。 科研概况:先后获省级、市级多项基金资助,发表专业文章10余篇,参编相关专业著作1部。
叶海杉
true 叶海杉 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:99% 接诊量:5515 平均响应:30分钟
眩晕,鼻出血,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,鼻炎,咽喉炎,腺样体肥大,扁桃体肥大,声带息肉,中耳炎内窥镜手术,鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术,声带肿物内窥镜手术。
叶锦山
true 叶锦山 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:98% 接诊量:245 平均响应:15分钟
擅长呼吸道感染、胃肠炎、胃溃疡、泌尿道感染、高血压、糖尿病、内科复杂病等疾病诊治。
张锦松
true 张锦松 副主任医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科疾病(甲状腺、疝、胆囊、胃肠肿瘤等)的诊治,尤其擅长甲状腺肿瘤的腔镜(美容)治疗。
曾德筠
false 曾德筠 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长血管和肿瘤疾病的微创治疗: 1.下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、血管瘤、糖尿病足等外周血管疾病微创治疗; 2.肿瘤的微创治疗:肝癌个体化综合治疗。
李杰
true 李杰 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:100% 接诊量:566 平均响应:-
骨伤科常见疾病
陈志武
false 陈志武 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头痛,头晕,脑血管疾病
周美玲
false 周美玲 主治医师
三级甲等 厦门市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
鼾证、鼻炎、咽喉炎、中耳炎,扁桃体腺样体肥大
患友问诊

胎盘与子宫分离,想咨询是否可以食用燕窝滋补。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

怀孕28周,孕早期使用甩脂机,担心对胎儿有影响。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

孕妇用药,询问药物是否经过胎盘分泌到胎儿体内。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

患者打催产针后胎儿脱落,咨询是否需要去医院检查。医生建议及时去医院做超声检查,确认是否流产干净。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

孕19周电动车事故后,胎盘可能有剥离,无腹痛和出血,偶尔有针扎样痛。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

孕囊部分剥离,孕酮偏低,疑虑出血及胚胎发育问题。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

孕妇在做NT检查时发现胎盘位置低,担心会有不良后果,想了解如何预防并发症和管理孕期。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37

孕90天阴道出血,肚子不疼,彩超结果正常,孕酮低已恢复正常,需要了解出血原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:24:37
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