苏州九龙医院胰腺脓肿推荐专家

简介:

上海交通大学医学院苏州九龙医院,一座投资13.5亿人民币兴建的现代化三级甲等综合医院,与上海交通大学医学院合作管理。医院占地面积11.3万平方米,建筑面积21.3万平方米,核定床位1500张。拥有1948名员工,其中卫生技术人员1583人,医师博硕士比例超51%。医院设有48个临床医技科室,心血管内科、神经外科是江苏省临床重点专科。此外,医院在胰腺疾病治疗方面具有显著优势,成功诊治了众多胰腺脓肿患者,被誉为苏州市胰腺脓肿治疗中心。医院胸痛中心获批中国胸痛中心示范基地,先后被确认为“苏州市胸痛救治中心”、“苏州市卒中救治中心”。作为国家级临床药物试验机构和江苏省母婴友好医院,苏州九龙医院在疾病治疗和研究方面具有丰富的经验。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

丁波
true 丁波 副主任医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
痴呆及记忆障碍,脑血管病,头痛、头晕等神经系统疾病
费喜峰
true 费喜峰 副主任医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
外科-神经外科
周阳
true 周阳 副主任医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
儿童呼吸、消化、过敏性疾病
刘国华
false 刘国华 副主任医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
骨科相关疾病,尤其擅长四肢骨折,尺神经炎,腕管综合征关节镜微创治疗,腱鞘囊肿关节镜微创治疗,腕骨骨折,肌腱损伤,TFCC损伤关节镜下修复手术等
黄卫华
true 黄卫华 主任医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:15分钟
熟练掌握儿科、新生儿科的常见病、多发病的规范诊治,擅长儿童呼吸系统疾病、过敏性疾病,特别在儿童矮小症、性早熟、小儿肥胖等儿童内分泌疾病的诊治和长期随访管理积累了不少经验。
娄红超
true 娄红超 副主任医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:99% 接诊量:2868 平均响应:1小时
熟悉掌握内科急症,高血压、糖尿病、冠心病急慢性心力衰竭、慢阻肺、老年性肺炎、骨质疏松、营养不良、脑梗死、脑出血及其后遗症等老年人常见慢性病的诊疗,
顾利洋
true 顾利洋 主治医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:99% 接诊量:2670 平均响应:15分钟
对泌尿男科各类疾病都有准确系统和有效的诊治方案。 泌尿系炎症比如前列腺炎,包皮炎,尿路感染,肾盂肾炎等。 泌尿系结石如输尿管结石,肾结石等。 泌尿系肿瘤如膀胱癌,前列腺癌,肾癌等。 泌尿系其他疾病如肾囊肿,前列腺增生等。 以及男科疾病如阳痿早泄,不孕不育等都有比较深入的研究。
蒿魁元
true 蒿魁元 主治医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:30分钟
擅长泌尿系结石,单纯性膀胱炎、尿路感染以及复杂性泌尿系感染,肾囊肿,睾丸鞘膜积液,泌尿肿瘤,前列腺疾病及男性勃起功能障碍、早泄、龟头炎、包皮过长等男科相关疾病的诊断与治疗。
秦汝渭
true 秦汝渭 主治医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
神经外科
张衡
true 张衡 主治医师
三级甲等 苏州九龙医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长过敏性鼻炎的诊断及其阶梯化治疗、儿童腺样体/扁桃体肥大、急/慢性中耳炎,分泌性中耳炎,慢性扁桃体炎等常规疾病诊治。
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