破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素，导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，简单来说就是肌肉僵硬到无法自主动作，重症患者可出现窒息和呼吸衰竭，甚至引起死亡。
破伤风感染后不会马上出现症状，会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关，一般为 3~21 天，多数在 10 天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后 5~7 天（潜伏期的范围 3～24 天不等）。一般潜伏期越短，病情越重，预后越差。
通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素；通过处理伤口消除破伤风梭菌，防止毒素进一步产生；在病情持续期间给予支持治疗。
3. 污染伤口
被黏土或粪便污染，或者已经感染的伤口，包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口，含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。
破伤风防治，关键在于按照正确的途径进行预防。目前，我国普遍开展破伤风疫苗接种，但青少年、成年人、孕妇等人群体内的破伤风抗体血清浓度仍呈现出不断下降的趋势。不正确地注射破伤风针，不仅预防效果差，而且造成医疗资源的巨大浪费，同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此，我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法，从而避免掉进误区。
如何预防破伤风
外伤后是否需要打破伤风针，这主要与伤口情况和既往破伤风免疫情况相关（如下图所示）。
伤口主要分为三类：
1. 清洁伤口
位于身体细菌定植较少的区域，并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。
2. 不洁伤口
位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等)，或超过 6 小时未处理的简单伤口(感染机会增加)。
误区四: 注射抗体后就不会患破伤风
TAT 能中和破伤风杆菌释放的外毒素，但对该菌的生长繁殖及释放毒素均无影响。TAT 作用时间较短，反复注射则消失得更快，最多 2～3 天就失去作用，而破伤风的潜伏期通常为 1～2 周，故在潜伏期内 TAT 已失去有效浓度。
破伤风抗体给体内带来的抗体一般只能持续 2～3 周，此后抗体水平下降，身体不再受到保护。因此一次 TAT 或 HTIG 的应用，并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力，而是主要依靠主动免疫，可长期保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平。
其实，破伤风感染后发病的潜伏期为 1～2 周，伤后 24 小时之内甚至稍晚一些注射 TAT 或 HTIG，一般都能起到良好的预防作用。但强调应尽早注射，其疗效更佳。
误区三: 非外伤性伤口不必注射破伤风抗体
对于某些非外伤性的损伤，如肛周脓肿、结肠穿孔等，人们很少会考虑破伤风感染的可能。事实上，大量破伤风杆菌存在于人的肠道内，并随粪便排出体外，故肠穿孔等可造成腹腔及手术切口污染机会大大增加。若病史较长、污染严重，术后可能发生切口的破伤风杆菌感染。因此，若该患者未曾接种破伤风疫苗或年老体弱并罹患该类疾病，建议适当注射破伤风抗体。
然而，并非所有创伤都需要打破伤风针，这样不仅使有限的医疗资源造成巨大浪费，还增加了破伤风抗毒素相关过敏反应等医疗风险。一般来说，按时接种疫苗可在一定时期使人体产生很好的预防破伤风效果，但当患者未接种过疫苗且伤口污染严重者，才需选择注射破伤风抗体。
误区二: 只有在外伤后 24 小时内注射抗体才有效
有些人认为一定要在外伤后 24 小时内注射 TAT 或 HTIG，否则无效，甚至某些医疗单位对外伤超过 24 小时的患者，拒绝再给予被动免疫预防。
常见的破伤风针有哪些
一、破伤风类毒素（TT）
破伤风类毒素，即我们常说的“破伤风疫苗”。初次接种于人体后能在 1～2 周左右产生抗体，并维持体内破伤风抗体血清浓度在较高水平。按免疫程序于 4～8 周后以及半年至一年后接种，完成基础免疫，这样人体能够产生长达 10～15 年的免疫力，但不能终身免疫。
因此，即使按计划注射疫苗，仍建议根据自身情况定期加强免疫，以获得更加持久的破伤风预防效果。
如果伤口的深度比较深，一般超过 1~2 厘米，就建议应用破伤风抗毒素，伤口比较深的情况下，破伤风杆菌容易生存。
如果伤口比较浅也没有炎症感染等情况，通常主要是进行局部的消毒处理，不需要进行破伤风的注射。
破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。
伤口内的一切坏死组织、异物等均须清除，应在抗毒素治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理，彻底清创、充分引流，局部可用 3%过氧化氢溶液冲洗，清创后伤口不必缝合包扎。有的伤口看上去已愈合，应仔细检查痂下有无窦道或死腔。
破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效，一般只用一次。
首先来颗定心丸 一岁半以后一般来说不用。
宝宝如果出现外伤 看一下疫苗本 接种史，由于孩子按照免疫计划按时接种了五联疫苗（注：五联疫苗（或四联疫苗）中的破伤风类毒素含量和吸附无细胞百白破中的含量一样）。到 1 岁半时，应该已经分别于 3 月龄， 4 月龄， 5 月龄， 18 月龄各接种了一次，总计接种了四次。称为全程接种。对于体表的常见外伤以及烧烫伤一般不需要再打破伤风针了（具体情况可以发照片 医生判断伤口程度）。
精髓已经说完 看完图片了解一下基本可以避免很多冤枉针，方便的话可以转给朋友看看 。
接下来的内容可能比较专业了 有时间的朋友可以继续往下看。
我们需要简单普及有关破伤风和破伤风疫苗的七个知识点。
一、破伤风不是传染病！！！破伤风疫苗是目前市面上唯一预防非传染病的疫苗！
破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体引起的急性特异性感染。破伤风杆菌为厌氧菌，在自然界分布广泛，可存在于灰尘、土壤、人或动物粪便等地方，主要通过皮肤或黏膜伤口侵入人体，最常见于外伤和烧烫伤患者、不洁接生的新生儿及手术器械消毒不严等情况。
破伤风杆菌在有化脓菌感染的伤口中，会繁殖产生外毒素，从而引起中枢神经系统暂时性功能改变，表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，是一种极为严重的潜在致命性疾病。
二、百白破（ DTaP ）疫苗中的什么 D 呀， T 呀， aP 都是什么鬼？
三、自然患病的破伤风得过之后，人体不会产生对它的抵抗力。
我们已经知道，人得过破伤风后，也还是有可能再得破伤风的。因为自然感染的破伤风好像一下子把免疫系统打晕了，免疫系统醒了之后连打它的坏蛋长什么样都不太记得。
下次再遇到破伤风杆菌这个坏蛋时，依然没有还手之力。
四、接种破伤风疫苗后抗体能保持多久呢？
注射破伤风疫苗是慢条斯理地一针一针让身体将坏蛋的轮廓刻在免疫系统的记忆里，当自然界的破伤风杆菌入侵时，免疫系统早已备好充足的抗体
根据《 2018 中国破伤风免疫预防专家共识》：
从未接受过破伤风疫苗免疫的人，需要连续注射 3 针才能达到足够的抗体滴度；
如果未完成全程免疫，其作用持续时间小于 5 年，但全程免疫后的作用持续时间可达到 5~10 年；
在全程免疫后进行加强免疫，其作用持续时间可达 10 年以上。
五、全程免疫的意思是指几针？（注意：这里特指 0-6 岁儿童，其他年龄段的全程免疫界定会有不同。）
根据《 2018 中国破伤风免疫预防专家共识》，结合美国疾病预防控制中心官方公布的程序 ——
连续注射第 3 个月、第 4 个月、第 5 个月的前 3 针即可理解为全程免疫。
随后在第 18 个月和 6 岁时，分别有一次注射归为加强免疫。
六、什么是破伤风的主动免疫和被动免疫？
医学上把注射破伤风疫苗（也叫破伤风类毒素 , 简称 TT ），让人体主动产生抗体的免疫方法叫做 " 主动免疫 " ；因为我们国家不是所有地区都有 TT ，因此针对 0-6 岁儿童，可以用的只是含破伤风类毒素的百白破疫苗（ DTaP ）。
似曾相识有没有？没错，就是问题疫苗事件里涉及的百白破疫苗。
那什么是被动免疫呢？把人工制备的抗体直接注射到人体的免疫方法叫做 " 被动免疫 " 。临床用于被动免疫的制剂有两种：
一种是破伤风抗毒素（简称 TAT ，和上面的疫苗 TT 一字之差，千万注意区分）。
另一种是破伤风免疫球蛋白（简称 TIG ）。
破伤风抗毒素提取自马的血清，所以可能会引起人体过敏，需要使用之前做皮试。
破伤风免疫球蛋白提取自人的血清，不易过敏，所以使用之前不需要做皮试。
因为注射疫苗的主动免疫产生抗体需要大约两周时间，受伤后，如果在这两周的时间里体内没有抗体，则为了能及时对抗破伤风毒素，就需要用到直接注射抗体的被动免疫方法。
破伤风感染人体后，发病的潜伏期为 6 ～ 12 天。根据其发病机制，临床上强调尽早应用被动免疫制剂。同时强调，只要未发病，伤后 2 周内应用 TAT 或 TIG 均认为有预防作用。
这里有点复杂，因此汇总成一图读懂。
七、临床存在被动免疫制剂 TAT 或 TIG 过度使用情况，究其原因有如下五点：
（ 1 ）我国部分医学教材将 TAT 或 TIG 作为预防破伤风的常规药物，要求在软组织刺伤与异物存留、软组织切割伤、人兽咬伤行清创缝合术后常规应用被动免疫制剂；
（ 2 ）多数医生对破伤风的发病机制不了解，认为 TAT 或 TIG 是对抗破伤风感染的特效药，把 TAT 或 TIG 的注射作为规范，只要有外伤，甚至只是擦伤，无论其是否进行过主动免疫，一律应用 TAT/TIG 进行被动免疫；
（ 3 ） TAT 与破伤风类毒素（ tetanus toxoid ， TT ）中文名称接近，导致医生、药师混淆了主、被动免疫，误认为 TAT 具有 TT 的预防作用；
（ 4 ）医生对计划免疫的过程和作用不了解，多数医生不询问患者免疫接种史，只参考药品说明书，不加判断地使用 TAT 或 TIG ；
（ 5 ）鉴于我国当前医疗环境状况，因不注射 TAT 或 TIG 导致破伤风发病将被认为是医疗过失，会追究相关医疗单位和主诊医生的责任。
所以有时候 急诊上遇见很多家长要求大夫保证不打破伤风百分百没事才行 很多医生为了规避责任可能直接开针了 无奈啊 希望更多家长看到 避免宝宝受罪。
晨勃消失的原因可能有很多，以下是一些可能的因素：
1. 睡眠质量：睡眠不足、睡眠质量差或睡眠周期紊乱可能会影响晨勃的出现。保持良好的睡眠习惯，确保足够的睡眠时间和质量。
2. 心理压力：焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能导致身体出现应激反应，包括晨勃消失。学会放松身心，通过适当的运动、冥想、心理咨询等方式减轻压力。
3. 生活方式：不健康的生活方式，如缺乏运动、不良的饮食习惯、过度疲劳等，也可能对晨勃产生负面影响。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足的水分摄入和良好的作息习惯。
4. 药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会导致晨勃消失。如果你正在服用药物并怀疑晨勃消失与药物有关，建议咨询医生，了解是否需要调整药物或停药一段时间观察。
5. 疾病因素：某些疾病，如前列腺炎、糖尿病、高血压等，也可能导致晨勃消失。如果你有这些疾病的疑虑或症状，建议就医进行检查和治疗。
需要注意的是，晨勃消失并不一定意味着存在问题或疾病，但如果持续出现这种情况且伴有其他不适症状，建议及时就医进行详细检查以排除潜在的健康风险。同时，关注个人身心健康状况和生活质量，保持良好的生活习惯和心态有助于维持身体健康和性功能。
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