河北医科大学第四医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院,作为一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院,在肿瘤诊治领域具有极高的声誉。医院拥有多个重点科室,其中妊娠晚期并发症的诊治尤为突出。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(premature separation of placenta),这种严重并发症的诊治,正是我院妇产科的强项之一。 妇产科是河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院的重点科室之一,科室医生数众多,经验丰富。在妊娠晚期并发症的诊治方面,科室推荐专家众多,能够为患者提供最优质的医疗服务。此外,妇产科还承担着妊娠晚期并发症相关疾病的诊疗工作,如胎盘早期剥离、前置胎盘等,为患者提供全方位的医疗服务。 河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院妇产科,凭借其精湛的医疗技术、丰富的临床经验以及专业的医疗团队,在妊娠晚期并发症的诊治方面取得了显著成果。医院一直致力于提高疾病早期诊断、全面干预及个体化综合治疗能力,为患者提供高效、安全的医疗服务。在这里,您将感受到专业、温馨的诊疗氛围,享受到优质、贴心的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

赵喜娃
true 赵喜娃 主任医师
好评率:- 接诊量:8 平均响应:15分钟
妇科肿瘤、妇科内镜、良性疾病、盆底功能障碍性疾病等
解少男
true 解少男 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺小结节的外科诊疗以及肺癌患者的全程管理
贾新转
true 贾新转 副主任医师
好评率:99% 接诊量:5.8万 平均响应:1小时
不孕不育,多囊卵巢,试管婴儿,人工受精,复发性流产,妇产科常见病多发病,人工流产,宫颈疾病,早孕保胎以及遗传基因咨询
刘妍
true 刘妍 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
耳鼻喉系统疾病及甲状腺肿瘤
谢琪
false 谢琪 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:15分钟
肿瘤围手术期营养指导,放化疗期、免疫治疗期、靶向治疗期营养治疗,高血压、肝硬化、糖尿病、痛风等慢性疾病康养恢复,医学减重
何旭
true 何旭 主治医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:15分钟
肺部微创单孔胸腔镜肺叶、肺段及亚肺段切除,食管癌的微创切除术,达芬奇机器人微创胸部手术,剑突下胸腺瘤切除。
郭斌
true 郭斌 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺磨玻璃结节,肺癌,食管癌,贲门癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤的手术诊疗。 擅长胸部肿瘤微创手术。
李曙光
true 李曙光 主治医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
擅长常见恶性肿瘤的诊断与治疗,如肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、脑胶质瘤、脑转移瘤、结直肠癌、前列腺癌、胸腺瘤与胸腺癌、胃癌等恶性肿瘤的根治性放疗、术后辅助放疗以及放化综合治疗。开展早期肺癌以及转移瘤射波刀治疗、复杂恶性肿瘤螺旋断层调强放疗(TOMO)。
胡彩霞
true 胡彩霞 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
痤疮,玫瑰痤疮,激光美容,各种胎记,色斑
刘北辰
true 刘北辰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
血液系统疾病
患友问诊

孕妇B超检查异常,伴有阴道流血和腹痛,担心是否有胎盘剥离的风险。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

孕33周,B超检查显示可能有胎盘早剥,偶有轻微阴道流血和腹部刺痛,胎心和胎动正常,准备来成都刨腹产,想了解胎盘早剥的处理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

怀孕晚期同房后出现咖啡色出血,无腹痛,胎动正常,担心是否需要进一步治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

胎膜剥离后积血吸收缓慢,想了解中药治疗及生活注意事项。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

孕13周,B超检查显示胎盘位置正常但有积血,有腹痛症状,疑似胎膜剥离或胎盘早剥。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

怀孕后出血,彩超提示宫腔积血,褐色陈旧性出血,胎膜剥离,正在保胎治疗。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

怀孕20周出血且有异味,量多与月经相似。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

产后第二天出血不多,胎盘剥离后,想了解是否需要做B超检查及产后恢复护理。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33

孕囊部分剥离,孕酮偏低,疑虑出血及胚胎发育问题。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:33
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