简介:

中国人民解放军南部战区总医院始建于1933年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化大型综合性医院,是全国、全军首批三级甲等医院,位于广东省广州市越秀区流花路。2018年11月,原广州军区广州总医院更名为中国人民解放军南部战区总医院。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。

邹海强
false 邹海强 主任医师
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
症状前期及早期帕金森的生物标记物、晚期难治性帕金森病的综合治疗(含DBS、TMS等)
区永亮
false 区永亮 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
关节镜治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝关节相关疾病,肩关节盂唇损伤、肩袖损伤、交叉韧带断裂、半月板撕裂、关节不稳、撞击综合症、骨软骨缺损、游离体形成、剥脱性骨 软骨炎、化脓性关节炎、关节纤维化、骨性关节炎、急慢性滑膜炎、良性肿瘤等。
李文高
true 李文高 主治医师
好评率:- 接诊量:9 平均响应:-
擅长失眠、发作性睡病、睡眠节律紊乱、焦虑障碍、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、抽动障碍等轻重精神心理疾病的诊断和治疗。
彭亮红
true 彭亮红 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
从事眼科临床二十余年,擅长角膜及眼表疾病、白内障、青光眼、视网膜疾病的诊断和治疗,熟悉掌握角膜移植、白内障超声乳化、玻璃体切割等手术,对眼科疑难病例具有丰富的临床经验。
余冬
true 余冬 主治医师
好评率:99% 接诊量:5738 平均响应:-
擅长腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病等脊柱外科方向疾病诊治及康复训练。
刘序
true 刘序 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
普通外科常见疾病的诊断和治疗,甲状腺和甲状腺旁腺疾病的诊断和治疗
张小明
true 张小明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
采用自主创新的方法治疗各种尿道疾病:各种类型尿道狭窄(闭锁,瘘)、尿道下裂(术后失败及各种并发症、成人患者)、膀胱阴道瘘、尿道直肠瘘、泌尿系创伤,尿路梗阻、人工海绵体植入治疗勃起功能障碍、人工尿道括约肌植入治疗尿失禁,泌尿系肿瘤
陈小容
陈小容 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症患者机械通气抢救;在睡眠呼吸相关疾病(如:睡眠呼吸暂停综合症等)的诊断及治疗
曾燕婷
曾燕婷 住院医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
肺炎/哮喘/慢性阻塞性肺疾病/支气管扩张/肺结核/胸腔积液/肺恶性肿瘤/上呼吸道感染
邓青南
邓青南 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
急慢性咳嗽、哮喘、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、上呼吸道感染、肺部肿瘤、不明原因发热。等
患友问诊

失眠很久,想使用安神补脑液治疗,同时咨询是否可以服用维生素B和维生素E。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

失眠,想咨询甜梦口服液是否适合成人使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

更年期出汗多,睡眠不好,经常头痛。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

失眠半年,无其他症状,血脂高,肝功能正常。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

87岁女性,失眠症状严重,担忧长期用药的依赖性和副作用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

49岁女性,失眠症,寻求治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

头晕目眩,头痛失眠,烦躁不安,想了解牛黄降压丸是否适用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

失眠严重,医生建议服用水蜜丸,咨询用药和饮酒影响。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

患者晚上入睡困难,怀疑是失眠症。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05

我总是感到疲乏无力,晚上也睡不着,眼睛还经常疼,脸色苍白,怕冷,想知道这是什么原因?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-19 17:39:05
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