北京市密云区医院抑郁症推荐专家

时而低落时而躁狂咋回事# 如果说抑郁症像一条黑狗，有一类精神心理疾病带给人的感觉不光有黑狗，还有狂躁的火龙，这便是「双相情感障碍」。历史上很多名人，比如梵高、达·芬奇、柴可夫斯基、海明威、贝多芬、丘吉尔、林肯、诗人海子等，都曾受“双相”困扰。

双相患者“一个相”是向上的，轻躁狂或躁狂发作时，人会感觉自己很嗨、情绪高涨、兴奋话多、精力旺盛、自信满满等。另外“一个相”是向下的，抑郁发作时，人会情绪持续低落，高兴不起来、不爱说话、不愿见人、吃不香睡不好、精力体力都不济。

在大众眼里，渐渐有了“天才和疯子只有一线之差”的印象。比如，音乐家罗伯特·舒曼一生中有两个创作高峰，都发生在轻躁狂发作期。国外有心理学家曾统计了1400位艺术家，其中74%的人具有双相的特点。

抑郁症复发率高达 50%~85%，其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗，包括急性期、巩固期和维持期治疗。

（1）急性期治疗（8~12 周）：控制症状，尽量达到临床治愈（抑郁症状完全消失的时间>2 周）、促进各项功能恢复到病前水平，提高患者生命质量。

（2）巩固期治疗（4~9 个月）：在此期间患者病情不稳定，复燃风险较大，原则上应继续使用急性期治疗有效的药物，并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

（ 3）维持期治疗：维持治疗时间的研究尚不充分，目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者，应该至少维持治疗 2~3 年，这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后，病情稳定可缓慢减药直至终止治疗，一旦发现有复发的早期征象，应迅速恢复原治疗。

　　【健康科普】孩子抑郁有哪些症状表现?这是一个值得家长们深入了解和关注的问题。抑郁症的症状通常有情绪低落、兴趣丧失、快感缺失、心理症状、生理症状等，如果出现相关症状，建议及时寻求专业医生的帮助。

　　当孩子陷入抑郁时，他们可能会表现出情绪低落、兴趣丧失、精力减退等症状。具体来说，孩子可能会变得沉默寡言，不再像以往那样活泼好动，对曾经喜欢的游戏或活动也失去了兴趣。他们可能会感到疲倦无力，即使是简单的日常活动也变得困难重重。

　　此外，孩子还可能出现自责自罪、思维迟缓、注意力不集中等问题。他们可能会过度地责备自己，认为自己一无是处，甚至产生自杀的念头。在思维方面，他们可能会感到脑子转不动，思考问题变得困难。同时，他们的注意力也会变得不集中，难以专注于学习或完成任务。

　　情绪低落：抑郁症患者常感到情绪低落，丧失愉快感，心情沉重，对日常活动失去兴趣。情绪状态可能持续数周、数月甚至更长时间。

　　2、兴趣丧失：抑郁症患者对过去热衷的活动或爱好失去兴趣，不再享受原本愉快的事情。患者可能会觉得一切都变得乏味和没有意义。

　　3、快感缺失：抑郁症患者很难体验到愉悦的感觉，即使是以前喜欢的活动或事物也无法带来快乐。患者可能觉得内心空虚，对生活中的乐趣和快乐感到麻木。

　　4、心理症状：抑郁症患者常出现注意力不集中、记忆力减退、决策能力下降、思考困难等症状。患者可能感到焦虑、不安、易怒或者情绪波动大。

　　孩子还可能出现一些躯体症状，如睡眠障碍、食欲改变等。他们可能会失眠或嗜睡，睡眠质量明显下降。在饮食方面，他们可能会出现食欲不振或暴饮暴食的情况，导致体重的增减。

　　还可能出现疲乏无力、胸闷、幻觉、妄想等症状，对于重度抑郁症患者，以上症状可能导致患者产生自杀念头或行为，因此需要及时诊断和治疗。

　　【健康科普】孩子抑郁有哪些症状表现?　抑郁症的表现具有个体差异性，每个人的症状可能有所不同。家长们需要密切关注孩子的情绪和行为变化，及时发现并引导孩子走出抑郁的阴影。如果孩子出现上述症状，建议尽早寻求专业医生的帮助，进行心理评估和干预治疗。

两种性格的人容易得抑郁症，北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升表示，有些性格特征对抑郁症而言，具有易感性，比如消极人格特征或神经质。前者是指遇到事情习惯性地往坏处想，更多地关注甚至夸大事物的不利方面；后者是指过于敏感，容易焦虑，患得患失。这些人格特征会影响患者适应社会环境，削弱其面对压力的适应能力，也会消耗一个人的心理储备。

研究表明，抑郁障碍并不是遗传病，但其发生与遗传关系密切，约40%~70%的抑郁症患者有遗传倾向。抑郁症患者的亲属，特别是一级亲属，比如子女，患抑郁症的风险比一般人群高出2~4倍。 

在现代生活中，情绪健康越来越受到重视。随着科学研究的深入，情绪与肠道健康之间的联系逐渐被揭示，情绪益生菌作为一种新兴的健康保健品，开始进入人们的视野。那情绪益生菌的活菌数量一般是多少？每日推荐服用多少剂量呢？

 什么是情绪益生菌？

情绪益生菌，通常指的是能够改善情绪、减轻焦虑和抑郁症状的特定益生菌株。研究表明，肠道微生物群与大脑之间存在一种被称为“肠脑轴”的联系，肠道健康直接影响心理健康。通过补充特定的益生菌，可以调节肠道微生物群，从而改善情绪、缓解压力。

 活菌数量的重要性

益生菌的效果与其活菌数量密切相关。一般来说，情绪益生菌的活菌数量以“CFU”（菌落形成单位）来表示。不同品牌和产品的活菌数量差异较大，通常在每剂量中包含一亿到数十亿CFU不等。

 常见的活菌数量

1. 低剂量：一些基础型益生菌产品的活菌数量在1亿到10亿CFU之间，适合日常维护肠道健康。

2. 中等剂量：许多针对情绪调节的益生菌产品的活菌数量在10亿到50亿CFU，适合轻度焦虑或情绪波动的人群。

3. 高剂量：一些临床研究中使用的益生菌产品，其活菌数量可达到100亿CFU或更高，适合需要强效干预的人群。

 每日推荐服用剂量

对于情绪益生菌的每日推荐服用剂量，通常建议如下：

1. 基础维护：对于健康人群，建议每日补充1亿到10亿CFU的益生菌，以维持肠道微生态的平衡。

2. 情绪调节：如果您正经历情绪波动或压力，建议每日补充10亿到30亿CFU的情绪益生菌。此剂量可以帮助改善情绪，减轻焦虑和抑郁症状。

3. 临床干预：在一些临床研究中，参与者每日服用50亿到100亿CFU的益生菌，显示出显著的情绪改善效果。如果您有严重的情绪问题，建议在医生的指导下进行补充。

 如何选择情绪益生菌？

选择合适的情绪益生菌时，可以考虑以下几点：

1. 菌株选择：不同的益生菌株具有不同的功效，选择经过临床验证的菌株，如Lactobacillus rhamnosus、Bifidobacterium longum等，能够更有效地改善情绪。

2. 活菌数量：根据个人需求，选择适合的活菌数量，确保每日摄入的CFU足够。

3. 产品质量：选择知名品牌，确保产品经过严格的质量检测。

筑牢“心”防线，守护“心”健康。10月10日上午，在省妇联、省卫健委、长沙市妇联指导下，省妇女儿童活动中心、开福区妇联、开福区卫生健康局共同举办以“Ai护健康 启福心时代”为主题的专场活动，携手促进妇女儿童心理健康。

省妇联副主席杨成英出席活动并致辞。杨成英指出，关注妇女儿童心理健康，是贯彻落实党的二十届三中全会精神的重要举措。心理健康是人类幸福生活的基石，而女性的心理健康更是直接关系到家庭教育的质量、家庭和谐的氛围以及社会的稳定与发展。希望通过这次活动，借助人工智能等现代科技手段，为广大妇女儿童提供更加便捷、高效的精神卫生服务，同时倡导全社会共同关注精神卫生问题，共同营造关爱、理解、接纳的社会氛围。

活动现场，“福心Ai”服务平台正式发布。“福心Ai”是由开福区妇联主办，长沙市开福区微光心理公益中心、京东健康联合执行的心理健康公益服务项目，通过打造心理服务公益平台，提供免费心理测评、AI心理聊愈、心理咨询及知名精神心理专家线上线下诊疗绿色通道等服务，能根据AI分析的数据进行精准干预。AI与专业服务的无缝对接，既保证了服务的广度，又提升了干预的深度和有效性。

活动邀请了省脑科医院抑郁症诊疗中心主任刘光亚，为与会者带来“爱自己·绘就璀璨自我”女性心理健康专题讲座，不仅强化了女性心理防护意识，也解答了心理健康方面的诸多疑问。会场还设有“福心Ai”沉浸式体验区，让与会者亲身感知“福心Ai”平台的使用，体验细致周到的心理健康服务场景。

来自省、市、区妇联系统和卫健系统的相关领导，心理健康领域专家学者以及开福区各街道相关负责同志等200余人参与此次活动，携手为妇女儿童心理健康事业发展聚力前行。

什么时候你会感觉心情糟透了？

可能是早上急匆匆出门，却错过了上一班车，没打上卡；

也可能是加班到半夜回家，发了个朋友圈，结果收到了父母60秒语音矩阵催婚；

又或者是准备了好久的表白，结果发现暗恋的人早已心有所属。

这些情况听起来来都很合理。

但如果我说：

你坐在那的姿势，也会影响你的心情。

听上去是不是有点匪夷所思？

但这是真的。

我们常说“生气伤身”“压力一大就忍不住想吃吃吃”“心情好了气色都好了”。

确实，我们的心理状况会通过各种方式体现在身体上。

但同时，身体感受也会反过来影响我们的心理健康。

哪怕，只是个简单的动作。

01|

坐直了

心情就好了

2015年，有76位志愿者来到奥克兰大学，参加一项被隐瞒了真实研究目的的实验。

他们先是完成了一些问卷，在上面留下了自己的基础信息以及情绪和自我认知状态，并佩戴了一枚迷你指套，以此来监控自己在实验中血压、心率等生理状况的变化。

接着，他们被邀请面对着相机，在凳子上坐了两分钟，就像在拍摄个人纪录片一样，表面上是为了校准相机，其实是偷偷记录下每个人正常状态下的生理数据。

之后，实验正式开始。

所有志愿者被随机分成了两组：

一组为“垂头丧气”组，他们会像猫咪一样蜷缩自己的身体，低头弯腰着坐在座位上，参与之后的实验。

另一组则为“昂首挺胸”组，他们被要求像战士一样背部挺直、肩膀挺立，为了避免不自觉中弯腰驼背，他们的后背甚至被贴上了物理治疗胶带。

姿势干预后，挑战接踵而至。

所有志愿者被要求大声朗读洗衣说明，持续3分钟，以此来测量他们说话时的生理机能，同时也能通过规定时间内阅读的单词数量，来检验他们是否存在精神运动的迟缓。

而后，志愿者被要求快速进入一场面试，模拟他们梦寐以求的职位考核，他们有5分钟时间来向“面试官们”介绍和推销自己，以获得这个“岗位”。

这是一个典型的社会压力测试，能够快速地提升志愿者们的心理压力。

做完这一切后，他们又一次地填写了情绪问卷。

整个实验过程不长，两组志愿者都接受了外界压力考验，同时，他们的心理与生理反应也悉数被记录了下来。

结果表明，“昂首挺胸”的成员们在朗读和面试环节使用了更多的积极词汇，显得更为自信和热情；

而“垂头丧气”组则显偏向于以消极的词汇描述自己，显得极为焦虑。

也就是说，在面对压力时，保持“昂首挺胸”的人自我评价更高，情绪也更为积极。

除此之外，通过指尖的测量仪器，研究人员发现：

“昂首挺胸”的成员们在面试期间和之后，显示出了更大的脉压反应，这意味着他们在生理上更好地被“唤醒”了，或者说“做好了准备”；

而“垂头丧气”组的成员们在面对社会威胁时，则表现出了更多的恐惧。

由此可见，“昂首挺胸”的坐姿更有助于积极面对压力。

看到这，你可能会觉得这个实验的样本数太少，实验项目也不够，结论并没有什么说服力。

确实，所以科学家们做了更多类似的“坐姿实验”。

1982年和1984年，心理学家Riskind和他的团队展开了一系列研究，结果发现不同的坐姿，不仅可以反映我们的心理状态，还会影响我们的行为和情绪，比如：

弯腰坐着的人，在成功后会感觉动力不足以及很强的失控感。

其他研究相关内容的人，如Michalak发现：

不同的坐姿，会直接影响抑郁症患者的回忆趋向好事还是坏事。

而临床心理学专家Veenstra的研究则显示：

弯腰坐着的人，在消极情绪出现后恢复得会更慢。

可见，种种实验迹象都表明：

蜷曲、驼背的坐姿，会对我们的情绪和内心感受产生极大的负面影响。

在我们的常识里，当一个人不够自信时，会表现得垂头丧气。

而现在看来，垂头丧气本身，就会导致不自信或者其他的消极情绪。

心灵和身体之间，似乎并不是简单的单向因果关系。

02|

你的身体

有自己的“想法”

2000年，已经饱受20年心脏病困扰的57岁老汉杨孟勇，有幸遇到了一颗能够与他匹配的鲜活心脏。

在顺利移植完这颗“年仅26岁”的心脏之后，杨孟勇的身体机能恢复的很快。

然而，一些“不合常理”的事情却也在悄悄发生着。

首先是脾气上的变化，原本温和的他变得十分暴躁，老伴为他打的洗脚水稍稍烫了些，就惹得他大发雷霆；

此外，一向沉默寡言的他化身“社牛”，一有时间就外出和人插科打诨；

甚至在饮食偏好上也发生了改变，话梅、薯片这些以往看都不看一眼的零食，现在没事就要来上几口。

如此变化，难免让人心生疑惑：

莫非那颗年轻的心脏，有着自己的想法？

听上去有些神乎其神，但其实在对身体与精神的研究过程中，诞生了很多诸如此类让人不可思议的结论和实证。

17世纪，法国著名哲学家笛卡尔（对，就是那位“我思故我在”的哲学家）， 确立了“心身”二元论。

他认为，人可以被分为精神及身体两个部分。

拿计算机来比喻：

身体=硬件，可以运作但不能独立“思考”；

精神=软件，负责接收、处理信息，同时指导硬件工作。

两者相互脱离、共同工作。

相应的，情绪也不过是精神的某种产物。

这种观点一度横扫全球，被奉为真理。

然而到了现代，却出现了不少反对的声音。

1884年，心理学家James提出：

人们是因为笑才开心、因为哭泣才悲伤，情绪不属于“精神”而属于“身体”。

认知科学家 Damasio，也依托巨量的临床经验，在1994年出版的《笛卡尔的错误》中表明了自己的观点：

情绪和感受并不完全属于大脑，而是脑与躯体互动的产物。

随着这些心理学、神经学等领域专家的共同努力，一种名为“ 具身认知(embodied cognition)”的理论应运而生。

它指的是，我们在认知一件事情时，不仅仅通过大脑判断来理解情景、产生相应情绪，身体也在自己进行着“判断”。

这听上去就像，周末老板在工作群发来了新的项目文件，你虽然没打开任何软件，但电脑里的显卡、风扇已经开始加速运转、自主工作了。

而这就是，人的认知、学习模式与计算机迥异的地方：

身体是我们理解问题的重要组成部分，它不仅仅可以传输信息，而且可以直接处理信息。

电影《画皮》中，周迅饰演的妖怪小唯逼问另一个妖怪雀儿：

“你有过人的体温吗？有过心跳吗？闻过花香吗？看得出天空的颜色吗？你流过眼泪吗？”

妖，之所以无法和人共情。

恰恰就是因为他们没有人的体温，没有人的心跳。

没有办法依赖身体来理解事物。

而在心理学家Havas 等人2010年的研究里，他们向抑郁者患者的眉毛注射了肉毒素(Botox)，麻痹了负责皱眉的肌肉。

结果，这一行为损害了患者对于某些消极内容的理解，甚至“麻痹”了他们体验相关情绪的能力。

也就是说，给抑郁症患者打了一针，导致他们没有办法皱眉。

居然在一定程度上缓解了他们的消极状态。

因为他们更难“理解悲伤”了。

类似的实证比比皆是：

有研究人员通过一根筷子来控制志愿者做出微笑或不微笑的表情，像下图一样，然后给他们观看一些幽默的卡通图片和漫画。

结果，那些“被迫微笑”的人会觉得图片更有意思。

而心理学家 Niedenthal 则在给受试者佩戴好肌电扫描仪后，给他们观看一些诸如“婴儿”“鼻涕”之类的词汇，结果发现：

情绪作为一种心理状态，是先有身体反应, 然后才有心灵上的判断。

即你的身体比你的大脑更快地在理解问题。

越来越多的实验、案例都在不断地证明一件事：

人的身体和心灵相互影响、密不可分。

所以，当我们下次感到心情很差时，可以想想自己是不是正在无意识地“虐待”身体，比如：

连续熬了好几个夜？一直在暴饮暴食？或是整天都坐在办公室里从不活动？

同样的道理，当我们的负面情绪挥之不去时，与其在脑海里与那些“恶魔的低语”苦苦对抗，不如先从调整身体状态开始。

这样的操作可能反而更简单一些。

03|

从调整身体开始

还你一个“快乐的自己”

a、心情不好时，可以这样做

当你早晨起床，想到接下来一天冗杂的工作，不禁感到烦躁和抱怨时。

不妨对着镜子来个深呼吸，然后试着放松一下面部的肌肉：

舒展紧皱的眉头，慢慢让自己的嘴角上扬，送给自己一个淡淡的微笑。

你会发现，光是笑着，就会让生活更有意思。

此外，你也可以尝试在耳朵上花点功夫。

研究发现，一款适合的音乐能够让人放松、消退紧张，有效调节人的情绪和身体(王小露., 2007)。

以下，是一些音乐疗法中推荐的曲目，希望能够让你在不同心境下得到帮助。

b、预防“坏情绪”的产生

如果有一场重要的面试近在眼前，为了缓解紧张，防止在HR面前露怯。

你可以试着在椅子上挺直后背，左右转动一下肩膀，想象自己是一名横扫千军的战士，然后逐渐把肩膀向后打开。

相信我，这种身体上的“假装”，真的会让你能量十足、一举拿下心仪的offer！

此外，倘若你即将与老板或其他权威人士“1V1”，有点心神不宁。

如果条件允许，可以试着手握一杯热水，或许也能让你感到放松，更好地集中注意力。

你也可以在平日的生活中，尝试一下瑜伽、冥想或者正念。

事实上，在瑜伽、冥想中，使用不同的手部姿势(Mudras)会影响心灵能量的流动，

而在正念中，第一步就是身体觉察或者叫身体扫描。

他们都强调并使用了一些调节身体的方式来改变心理状态。

例如：在冥想的过程中，当你盘腿坐下，手掌朝下放在腿上时，腹部和横膈膜会更容易舒展开来，更适合进行腹部呼吸，也会让你更为平静。

当你看到这句话的这一秒里，你的身体已经制造了100万个红细胞。

而这100万个红细胞中的每一个，都会在你体内进行15万次循环，直到他们力竭而死。

以此让我们正常呼吸、正常地活着。

“今天把剧追完吧（哥几个别睡了）。”

“好不容易放假，多吃一点没什么吧。”

当我们以高高在上的姿态命令自己的身体的时候，其实是潜意识认为精神世界最为高贵，依次霸凌着“低人一等”的身体。

可到头来，仍然很难获得快乐。

所以，请永远记得：

身体也是自己的一部分，不要再欺负那个“不会说话”的自己了。

你有没有遇到过身体影响内心的奇妙体验呢？欢迎在评论区留下你的经历。