简介:

北京市密云区医院位于北京市密云区阳光街,始建于1955年,是密云地区唯一一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的三级综合医院,是北京大学第一医院密云院区,首都医科大学密云教学医院,北京市120急救中心密云分中心,密云区危重孕产妇抢救中心及新生儿救治中心,北京市全科医师规范化培训基地,国家药物临床试验机构,北京市A类定点医院。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

刘力玮
true 刘力玮 主治医师
好评率:99% 接诊量:1036 平均响应:-
肉毒毒素注射治疗,光电激光治疗,眼综合手术治疗,体表良恶性肿瘤的诊治,各类烧伤的诊治。
崔文浩
true 崔文浩 主治医师
好评率:99% 接诊量:4076 平均响应:-
泌尿外科常见疾病及男科,尤其在泌尿系结石微创手术方面,膀胱肿瘤诊断及治疗,前列腺癌早期诊断,前列腺增生、前列腺炎的诊治和前列腺癌方面,阳痿,早泄,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,流产男性因素检查,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋病,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感
张如山
true 张如山 副主任医师
好评率:99% 接诊量:819 平均响应:-
乳腺,甲状腺疾病,普外科常见疾病。
伍腾飞
true 伍腾飞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眼科门急诊手术,白内障手术,眼底病手术,眼科激光治疗
姜书勇
true 姜书勇 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长普外科各种疾病的诊治,尤以乳腺、甲状腺、肝胆疾病见长
王鹏
true 王鹏 主治医师
好评率:100% 接诊量:9937 平均响应:-
干眼症,结膜炎,角膜炎,白内障,眼底病,青少年近视
张光民
true 张光民 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长糖尿病、甲状腺疾病及内科常见疾病的诊治。
吴春凤
true 吴春凤 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
孕期营养管理 孕前优生咨询 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 妊娠合并贫血 等孕期合并症的规范化管理
苏亚玲
true 苏亚玲 主治医师
好评率:100% 接诊量:676 平均响应:-
焦虑症,抑郁症,强迫症,失眠,青少年情绪障碍等常见心理疾病。
张小龙
true 张小龙 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科常见疾病的诊疗,如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等。心律失常心电图判读与诊疗。慢性病管理,急危重症抢救。
患友问诊

社交恐怖症症状,求药物咨询。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

患者近期出现焦虑状态,表现为考试、坐车时心慌流汗,要小便的感觉。持续一个月左右,在家表现正常,在学校则出现社交恐惧。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

患者焦虑抑郁多年,社交恐惧明显,寻求医生咨询。医生详细询问病史症状,建议做检查并告知治疗方案。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

患者描述了对生活失去兴趣、社交恐惧的症状,询问抑郁状态及用药建议。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

患者长期存在社交恐惧症状,与他人交流时感到困惑和不安。寻求专业医生的帮助进行评估和治疗。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

我有焦虑、抑郁和社交恐惧多年,不知道该用什么药治疗。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

我经常失眠,白天昏昏沉沉,晚上总是2点左右才能入睡。第二天精力很差,头疼头晕。情绪也很低落,干什么都没兴趣,感觉生活没乐趣。会不会是抑郁症?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

我有8年的紧张焦虑,讲话磕巴,近期影响加剧,是否需要治疗?患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

弟弟一个月来情绪低落,不愿与人交流。患者男性17岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17

患者持续一年多感到焦虑、社交恐惧,追求完美怕出错。医生建议患者完成量表评估情绪状况,并根据结果显示中度社交恐惧和轻度焦虑。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:04:17
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号