简介:

江宁区第二人民医院创建于1984年4月,是一家二级甲等精神专科医院,位于江宁区东山街道上坊社区陈陵路50号,总建筑面积约20000平米。医院2013年全年门急诊工作量14万人次,收治住院病人1566人次。院内共设有7个临床病区,其中4个精神科病区、1个精神康复病区、1个内科病区、1个外科和妇产科病区,总床位250张,并设公共卫生、影像科、功能科、医学检验科和供应室等。全院职工356人,其中卫生技术人员287人,具有高级技术职称20人,中级技术职称的84人。医院是市、区医保和区合作医疗定点医疗机构,医疗设备较先进。拥有16排全身螺旋CT、数字化高频X射线摄影系统(DR)、24小时动态心电图机、24小时动态血压分析仪、心电监护仪、电除颤仪、电子胃镜、经颅多谱勒、彩色脑电地形图机、数字彩超、14C尿素幽门螺杆菌监测仪、全自动生化分析仪、血流变检测仪等先进诊疗设备。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

齐鑫
true 齐鑫 副主任医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
待补充
毛红军
true 毛红军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
精神科常见病,分裂症,抑郁症,焦虑症
胡秀秀
true 胡秀秀 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
精神分裂症,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,睡眠障碍,应激障碍等轻中重精神疾病
胡雪峰
true 胡雪峰 主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
熟练掌握精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等精神疾病的诊治。
徐洋洋
true 徐洋洋 主治医师
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
抑郁症 焦虑症 神经症 失眠 精神分裂症 情感性精神障碍以及常见精神疾病的早期预防和治疗 。
邱晓蕾
true 邱晓蕾 主治医师
好评率:99% 接诊量:598 平均响应:-
擅长器质性精神障碍,精神分裂症,抑郁症,躁狂症,双向情感障碍,焦虑症,强迫症,失眠症,躯体形式障碍,癔症等。
张杰
false 张杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症
肖华
false 肖华 主治医师
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
擅长抑郁症,焦虑症,睡眠障碍等疾病的诊疗,中美认知行为治疗第四期学员,长期从事心理治疗工作。
王彦爽
true 王彦爽 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事精神心理科多年,对抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等常见精神疾病有丰富的临床诊疗经验,尤其擅长抑郁症、失眠、焦虑症、强迫症等疾病的诊断和治疗。
邵苗苗
false 邵苗苗 主治医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
精神分裂症,双相情感障碍,脑器质性精神障碍等疾病的治疗。
患友问诊

我在男朋友对我越诚恳时就越难受,初中时也有类似经历,可能与回避型依恋人格有关,需要医生帮助。

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

焦虑依恋型人格障碍咨询和治疗事项了解。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

我是一个害怕与不熟悉的人交往的年轻人,经常感到恐惧和焦虑,需要有熟悉的人陪伴才能与陌生人交流。请问这是什么问题?我是20岁的女性。

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

我经常被家人和朋友说我说话不当,很苦恼,想请教如何更好地与人交流?

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

我在社交场合总是感到害怕,尤其是亲戚朋友来访时,总是不知道该说什么,非常尴尬。患者,2024年8月15日。

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

我最近总是想上厕所,尤其是在考试前后,会不会是身体出了问题?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

我最近发现自己可能有回避依恋型人格,谈恋爱都没办法好好谈了,经常性焦虑,成天想一出是一出,别人搭理我的时候,我就不想搭理人家,人家一生气不要我了,我又开始慌了,感觉老爱搞人心态,然后就整的自己也很难受,特别焦虑,不上进,看到朋友同龄人都在进步,赚更多钱,都时常感叹自己是个废物,渴望有人能救赎我,但其实我知道,自己才能救得了自己,患者信息:无明显原生家庭问题,童年也无阴影。

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

患者出现社交回避和情绪低落,持续两个月,影响人际关系,不想与人交流。患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

回避型人格倾向问题咨询:患者对象因生活经历对婚姻和感情产生抵触情绪。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15

脱发,焦虑性人格,压力大,爱胡思乱想。

接诊医生:
  
2024-11-03 21:39:15
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