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焦虑症根据ccmd-3分为广泛性焦虑(慢性焦虑)和惊恐障碍(急性焦虑)。多见于广泛性焦虑。
1、无明显诱因的担心紧张,害怕恐惧等内容。经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
焦虑症多好发于16~40岁女性患者、自小性格孤僻者、家庭或者生活中发生过重大变故者,例如亲人离世、应激障碍者,例如经历某种事件打击后。外伤和压力过大,患者本身有其他精神疾病,长时间压力积累,长期使用成瘾物品,如咖啡因等,均可诱发焦虑症。
一、饮食调理
焦虑症与饮食相关性不大,一般维持正常健康饮食即可,但需要注意,应避免摄入酒精、咖啡、烟草等物质,这些物质有可能会导致或加剧焦虑。
二、日常护理
焦虑症患者的护理,以促进患者情绪恢复正常并保持稳定为主。家属要及时发现患者的情况有无加重或者减轻,并给患者充分的陪伴与爱护,让患者早日摆脱病症。家属对患者关注保持在正常范围即可,不要过度关注患者的情况,避免患者出现逃避心理。根据患者的实际情况和生活习惯,给予适度的关心与鼓励,让患者做感兴趣的事情,转移患者的注意力。家属要保管好医生的处方药物,并督促患者服药治疗,大量服用抗焦虑药会有一定的危险性,加上患者的情绪本就不稳定,因此药物由家属保管会更安全。
三、心理护理
家属或者医生应与患者进行沟通,耐心倾听患者想表达的问题,适当进行回答和提问,同时给予理解、同情及心理安慰和精神支持。
特殊注意事项:对于焦虑症患者在常规治疗的同时,加强家庭干预,给予患者精神心理支持和关心,能促进焦虑症患者尽快康复。
四、如何预防焦虑症?
焦虑症目前有效的预防方法就是建立良好的生活习惯,心态要平和。如果心理有问题,可以及时找到家长、朋友或医生进行诉说,防止现象加重。
早期筛查
可自行在家测试焦虑自评量表测评(SAS),若50~59分可在家观察,多做有意义的事情分散自己的注意力,可与同学、同事之间多交流。若为60~100分以上或者伴随其他症状,建议及时就医做检查,进行对症治疗。
预防措施
如学生学习压力大、工作人群面临就业压力等,要学会自我舒缓,做好自我定位,减少自我压力。根据自己的情况,选择工作及生活方式。相信自己,当焦虑时可以反复地告诉自己没有问题,能减轻呼吸加快及手冒冷汗的反应。活动四肢缓解压力,比如做扩胸运动以及深呼吸,也可以去户外进行活动。患者还可以进行户外活动进行有氧锻炼,多向别人倾诉,可以一定程度上预防焦虑症发生。
一、焦虑和抑郁有什么区别?
焦虑症是以焦虑症状为主,过度担心是焦虑症的核心;抑郁症是一种以情绪显著而持久的低落为基本表现,并伴有相应的思维和行为异常的精神障碍,心情郁闷和兴趣减退是抑郁症的核心。焦虑症和抑郁症如果同时存在,既可以诊断为抑郁症,又可诊断为焦虑症。区别的关键是看这两种症状是否同时存在、同时消失。相关调查数据表明,约有33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑状态。在临床诊断中,有一个“抑郁症优先诊断”的原则,即既有抑郁症症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应当诊断为抑郁症,该原则是目前国际上通用的标准。
从发病年龄上看,抑郁症可发于任何年龄的人群,而焦虑症多见于35岁以上的中青年,尤以老年人为居多。抑郁症患者对亲人、朋友表现的很冷淡,甚至毫无感情,对以往的爱好兴趣丧失,这是与焦虑症患者的显著区别。抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征,而焦虑者的特点是入睡困难。抑郁症患者心情低落,不愿意与人接触,但不害怕突然发生的人际接触;而焦虑者害怕突然发生的社交接触等,害怕去公共场合,害怕乘坐交通工具等。总之,抑郁症是抑制向下的,而焦虑是惊恐向上的。
二、抑郁症的诊断标准
我们都知道,抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。
1.以情绪低落为基本症状;
2.应有下列症状中的至少4项:1)对日常生活的兴趣下降或缺乏。2)精力明显减退,无明显原因的持续的疲乏感。3)精神运动型迟滞或激越。4)自我评价过低,或自责、或有内疚感,甚至出现罪恶妄想。5)思维困难,或自觉思考能力显著下降。6)反复出现死亡的念头,或有自杀行为7)失眠,或早醒,或睡眠过多。8)食欲不振,或体重明显减轻。9)性欲明显减退。
3.严重程度标准(至少有以下情况之一):1)社会功能受损。2)给本人造成痛苦或不良后果。
4.病程标准:症状至少持续2周。
5.排除标准:1)应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。2)抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状,但应注意与精神分裂症相鉴别。
大部分人对焦虑症并不感到陌生,因为焦虑症是现在社会当中的常见障碍性疾病,因此大家对焦虑症还是有所了解的。虽说大家可能都听说过焦虑症这种疾病,但是对焦虑症的诊断常识却不是特别清楚,对于焦虑症患者来说,正确对焦虑症进行诊断才可以更好的治愈焦虑症,下面为大家详细介绍。
一、发作的不可预测性
发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性),大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安,并可出现一些植物神经活动亢进症状称预期性焦虑。在发作间歇期,多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。
二、发作突然,时间短暂
发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5-10分钟,很少超过 1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次, 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。
三、发作的典型表现
发作的典型表现常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞窒息感。因此惊叫,呼救,或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等,也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。
四、早期发现,及时就诊
焦虑症对身心伤害极大,需要早发现、早治疗,在早期可以通过简单的焦虑自评量表进行测评。若得分较高建议到精神科,根据医生的专业指导进行下一步的检查。
如果经常心里不踏实、紧张、烦躁,常常担心未发生的事情,或者对于任何事情都感觉担忧,自己无法控制,应及时就医。若感觉自己有易激惹、易怒、经常抱怨、注意力不集中、睡眠浅、睡觉容易惊醒、多梦、梦魇的情况,应及时就诊。经常突然出现胸闷、心悸、呼吸困难、头痛、头晕等症状,常感觉疲劳、坐立难安,应立即就诊。
焦虑症的典型症状即坐立不安、失眠、呼吸紧迫、多汗、皮肤潮红或苍白、心悸等,焦虑症患者时时刻刻都处在警惕的状态。对待周围的人或事物小心翼翼,影响工作和睡眠,会对未来的生活丧失信心,过分担心自己的健康、亲人或是财产。
一、急性焦虑
急性焦虑主要表现为急性惊恐发作,患者常突然感到内心焦灼、惊恐或激动,由此而产生幻觉和妄想,有时有轻度意识迷惘。急性焦虑发作一般可以持续几分钟或几小时,病程一般不长,经过一段时间后会逐渐趋于缓解。急性焦虑患者几乎总是或多或少存在睡眠障碍,大多表现为不易入睡,入睡后易惊醒,常伴有噩梦,醒时不安宁,醒后感到很恐惧。
当急性焦虑发作时,常会伴随严重的心血管系统的症状,如患者感到心跳得像要爆炸似的,觉得心脏快要跳出来,不时地出现心悸、心慌,严重时甚至会出现昏厥。由于过度呼吸导致血中碱性成分增加,而发生手足麻木和头部发胀,以至出现肌肉颤动。患者也可以有胃肠症状,如上腹部不适感、腹痛、大小便紧迫感、腹泻或便秘等。另外,患者还可以出现震颤、多汗、阳痿、早泄、月经失调和性欲缺乏等症状。
二、慢性焦虑
慢性焦虑症其焦虑情绪可以持续较长时间,其焦虑程度也时有波动,老年慢性焦虑症通常表现为平时比较敏感、易激怒,生活中稍有不如意的事就心烦意乱以及注意力不集中,有时会生闷气、发脾气等。
慢性焦虑症有区别于急性焦虑症的表现,多表现为焦虑情绪,对客观上并不存在某种威胁或危险和坏的结局,患者总是担心、不安和害怕,尽管知道是一种主观的过于思虑,也常不能控制,使患者颇为苦恼,另外还有易激惹、对声音敏感、注意力不集中、记忆力不好等症状。慢性焦虑症患者的躯体症状以植物神经功能亢进为主,如口干、上腹不适、恶心、胀气、腹泻、胸闷、吸气困难或呼吸迫促、心悸、胸痛、心动过速、尿频、尿急、阳痿、性感觉缺乏、月经时不适或痛经、昏晕、出汗、面色潮红等症状出现。慢性焦虑症患者还会出现运动症状,与肌肉紧张有关。有紧张性头痛,在头部顶、枕区有一种紧压感,肌肉胀痛并强直,特别在背部和肩部有轻微震颤,做精细动作更加明显。
三、并发症
神经功能调节紊乱;患者经常会感到头昏、头晕、失眠、多梦,晚上睡不着觉或者白天会过度嗜睡,颠倒黑白,感到紧张、压迫,会出冷汗或很多汗,怕冷并怕风吹。
心脑血管类疾病;如对血压的影响,临床常见脑血管病的患者本身不紧张。一旦焦虑、紧张其血压升高,导致脑出血就会带来很大的风险。
消化不良;长期焦虑会引发结肠炎、胃痛、慢性胃炎,患者会经常食欲不振和心里烦燥。有些患者会暴饮暴食,引起肠胃消化不良等症状。
抑郁症;患者过度焦虑,发生情绪低落、思维迟缓等抑郁症情况,影响患者的正常工作和生活。
疝气是一种常见的外科疾病,通常是出现在幼儿身上,老年群体也比较容易患上此类疾病。一般像我们咳嗽、打喷嚏或者用力过度都会引起疝气的发生,用手可以清晰地在小腹部摸到肿块凸起。宝妈们往往会在给婴儿换尿布或者在孩子洗澡的时候才会发现,令人感到十分恐慌,那么我们今天一起聊聊疝气吧!
疝气在医学上是称为“疝”,疝是人体内某些正常的脏器,离开自己原本的位置,通过一些先天或者后天形成的缺损、薄弱的组织向外凸起。疝气包块一会有一会无,站起来的时候稍微一用力就会出现,躺下就没有了。
① 大笑、咳嗽或者紧张时,身体某个地方出现隆起的肿块;
② 肿块按压时会回复;
③ 肿块会随着时间的推移,会越来越大;
④ 肿块周围会感到疼痛和压迫感;
⑤ 用力时肿块会出现并且感到疼痛。
疝气分为腹股沟疝、股疝、腹疝。腹沟疝是最常见的疝气,是腹腔内的脏器或者其它组织,通过一腹壁的缺损,向外隆起。
股疝是出现在腹股沟的不同部位,这种情况一般比较少见。患者可能不轻易察觉到,而当出现肠梗阻时,身体出现严重的腹部疼痛,恶心等症状才能发现。
腹疝是患者用力提重物、长期咳嗽、排便时过于用力时,一些组织或者小肠就会穿过腹部肌肉,导致肚脐和胸部之间出现隆起肿块。
疝气分为先天因素和后天因素。先天因素是生理结构造成鞘状突,出生时没有闭锁或者闭锁不完全,就会造成一个空隙,从而导致体内的脏器或者一些组织冲破薄膜向外突出。
后天因素是因为婴幼儿身体免疫力差,当孩子咳嗽、便秘等动作用力较大时,就会引起腹腔压力大,导致腹壁膜破损使体内的器官向外突出。
疝气比较影响患者的消化系统、便秘、营养不足等问题,因为腹沟和泌尿系统紧挨在一起,小孩会影响睾丸的发育,中老年人则会引起膀胱的一些疾病。
朋友们,现在我们对疝气有所了解了吧,平时生活中一定要多注意自己身体,加强锻炼,提高自身的免疫力,让我们拥有个好身体。
焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌,虽然人们基本上都有过焦虑的体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率,而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。
一、焦虑症的诊断标准
符合神经症的共同特点,以持续的原发性焦虑症状为主,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损,因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。
二、焦虑症的治疗方式
由于焦虑症的病因和症状非常广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大,具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定,一般为长期治疗。
药物治疗
口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。
心理治疗
最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识,帮助患者明确病因、诱因,确定影响因素,学习控制焦虑症状的简便方法等,既有直接治疗作用,又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松,可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素,减少不利因素,处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。
积极治疗,定时复查
给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈,但是部分患者可反复发作,需要通过心理治疗与药物治疗,对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始,至少每半个月复查一次。达到治疗目标后,可2~3个月复查一次,具体情况遵医嘱。
随着社会的变化,人们面临的压力越来越多,不同的年龄段有着不同的压力,压力的表现形式也多样化,孩子有学习压力,青年人有找工作压力,中年人有养家的压力,老人有养老压力。面临各种各样压力时,我们应学会如何面对和解决,如果不知该如何调整自己状态,将会给身心带来很大的痛苦,可能先会形成一种焦虑状态,当焦虑状态不能很好解决时,就会发展成为一种疾病——焦虑症。
焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。
焦虑症的主要表现为烦躁不安,总是坐立难安,出现睡眠障碍,焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌,一部分人会过度担心自己的身体,表现为对疾病的放大,将痛苦无限放大,根据自己的臆想出现临床症状,有些人还会出现一些躯体化症状,比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。
有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区,然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗,可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解,认为副作用大、戒断难,从而拒绝口服药, 但是如果放任病情发展不进行控制,将会出现严重的后果,所以人们需要正确认识焦虑症,辩证的对待治疗焦虑症的药物,当利大于弊时,应果断的选择药物治疗。
焦虑症的治疗是一个漫长的过程,越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复,所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心,保持一颗积极向上的心,保持乐观的态度,勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时,不可自行停药,需要在医生的指导下进行规范的停药,以防疾病的复发。越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日的愉快心情。
导语:我们该如何科学认识抑郁症? 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。
专家信息:
李凌江 主任医师
中南大学湘雅二医院一级主任医师
中国抑郁障碍研究协作组组长
京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家
抑郁是一种情绪,喜怒哀乐悲恐惊,人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说,抑郁就是情绪低落,是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应,如失去亲人、地位、财富,或者信念、名誉、理想等。
专家观点:病理性的抑郁具有三个特点
1)首先,病理性的抑郁除了最核心的症状,情绪低落和没有兴趣(或快感);还有很多其他症状,如睡不好、吃不香、没有精力、木讷(脑子转不动)、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望,甚至可能出现自杀。
2)其次,病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落,明天又好了,症状不能持续2周以上的,一般不是病理性的抑郁。
3)第三,病理性的抑郁会有功能损害,比如社会功能、生理功能等,其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。
如果一个人的抑郁具有这三个特征,这种抑郁就是病理性的,或者称为抑郁发作,那就需要医学的帮助了。
病理性的抑郁或者抑郁发作,可以见于很多情况,比如双相情感障碍的抑郁发作,病人有时亢奋,有时抑郁;分裂情感障碍的抑郁发作,既有精神病性症状,又可以同时有抑郁发作;躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等,这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行,否则可能出现适得其反的结果。
抑郁发作如果经过专业人员诊断,排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状,就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作(病理性抑郁),还是抑郁症,都应该及时寻求医学帮助,接受对抑郁症的规范治疗。
一旦情绪有了问题,自我调整不能起效,症状持续2周以上了,要积极寻求专业人士或机构的帮助,尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。
专家观点1:多数抑郁症治疗都是有效的
目前医学研究证明,多数抑郁症患者,通过专业机构的正规治疗,都能得到有效缓解,正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗,其中最方便,疗效最稳定的是药物治疗。
人们常说的散散步、换个生存环境,调整生活方式,加强适度运动,对抑郁症的治疗也是有帮助的,但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症,抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。
专家观点2:医生为患者提供的治疗方案时,会充分权衡疗效与副作用的利弊
不少病人爱问:“治疗抑郁症的药物,副作用大不大?”
其实,精神专科的医生在制定方案治疗前,已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”,是远远大于副作用产生的“弊”的! 也就是说,药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症,优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。
术业有专攻,抑郁症病人要相信专科医生的诊断,并积极配合治疗,这样,才能更有效的对抗抑郁症!
抑郁症是精神障碍,也是一种精神疾病。它的发生,一方面有生物学原因,与遗传因素、幼时经历等都有关系;另一方面为后天刺激,比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素,都可能促使抑郁症发生。所以,为了预防抑郁症的发生、发展,要尽量减少精神压力,使情绪保证在正常范围内。
生活条件的不断提高,许多孩子也步入性早熟行列。
一名6岁女童因每天喝酸乳导致性早熟。
对于这样的新闻并不陌生,饮食有可能会导致孩子性早熟,性早熟的诊断标准是什么?
1、第二性征提前出现(符合定义的年龄),并按照正常发育程序进展
女孩:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。
男孩:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。
2、有性腺发育依据,女孩按B超影像判断,男孩睾丸容积≥4ml。
3、发育过程中呈现身高增长突增。
4、促性腺激素升高至青春期水平。
5、可有骨龄提前,但无诊断特异性。
不完全性中枢性性早熟中最常见的类型为单纯性乳房早发育,表现为只有乳房早发育而不呈现其他第二性征,乳晕无着色,乳房多在数月后自然消退。
儿童性早熟怎么治疗
1、促性腺激素释放激素
治疗方法分很多,可能要根据孩子的病情轻重,以及它的分类来采取不同的治疗。
目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体,使它的性激素的分泌减少,生物活性降低,这是最有效的,但是这种往往用在比较重的孩子,青春期到了四期五期,或者月经来临这些孩子,才应用这个。
2、孕激素衍生物
药物孕激素衍生物,能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。
3、中医中药治疗
从中药辩证理论上,他们认为性早熟的病激素肾阴虚,相火旺,中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药,有些医院现在有自制的中药。
被害妄想症是妄想症中最常见的一种,它是精神疾病的一个重要症状。主要表现为患者坚信别人会对他做出不利行为从而产生恐惧,大多数见于偏执型精神病和精神分裂症的患者。
一、被害妄想症的发病原因
被害妄想症的病因到目前为止并没有足够和确切的病因,暂时不明确。一般认为与遗传因素、心理因素、社会因素等有关,本病主要好发于有家族遗传病史、心理缺陷,以及脑部有损伤的人。
1、主要原因
遗传因素:同一家族中有此病或者精神分裂症的患者,其后代更易有被害妄想症。
心理因素:患者在病前往往有性格内向、易被暗示的倾向,性格多敏感、容易猜忌,无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,主观、固执,没有安全感,或是因不良的社会因素造成心理创伤。
器质性病变:头部受伤、感染也可能与被害妄想症有关。
2、诱发因素
社会因素,如战争、迷信活动、童年阴影。
躯体因素,如脑外伤、颅内感染等。
心理因素,如爱人或亲人离世、生活受挫。
药物副作用或者吸毒、酗酒。
二、被害妄想症的症状表现有哪些?
被害妄想症的主要症状是患者产生恐惧,没有原因的相信有人要伤害他或对他进行一些不利的行为,往往有自杀企图。部分患者会出现幻觉和激动、焦虑、烦躁等情绪,严重者会并发精神分裂症。
1、典型症状:被害妄想症患者坚信被人用一种或一些恶意的方式陷害,包括躯体、名誉和权力方面的受害。患者搜集证据、罗列事实或反复诉讼(诉讼狂),不屈不挠。妄想形式比较固定,内容不显荒谬离奇,是现实生活中有可能发生的事情;妄想的发展符合逻辑,可有一定的现实基础,结构比较系统严密;患者的情感、态度和行为与妄想系统相一致,在不涉及妄想内容的情况下,其他方面的精神功能基本正常;典型病例缺乏其他精神病理改变,如没有清晰、持久的听幻觉和精神分裂症的其他特征性症状,也无脑器质性疾病、物质滥用等的证据;病程演进较慢,妄想往往持久甚至持续终生,但一般不会出现人格衰退和智能缺损,并有一定的工作生活能力。
2、伴随症状:部分患者伴有幻觉,凭空感觉别人对自己做出不利行为、有人谩骂自己。部分患者伴有激动、焦虑、烦躁等情绪。
3、并发症:被害妄想症患者情绪低落、意志消沉,长期发展下去可引起抑郁症,患者表现为焦虑、对近期发生的事情记忆力下降,严重者可有自杀、轻生的想法。
在一次线上问诊中,我向医生咨询了关于盐酸舍曲林的问题。我回忆起3年前在***医院确诊的社交恐惧症,当时医生建议我服用进口盐酸舍曲林,效果挺好。然而,我停药已有两三年,最近感觉病情有所波动,故向这位医生询问是否需要继续服药。医生建议我先去医院复诊,再考虑继续服药,但我因工作原因难以请假,只能自己拿药吃。我向医生询问该药的种类和数量,医生建议我到医院复诊后再决定。
那天,阳光明媚,我走进了赤峰安定医院,心情有些忐忑。我知道自己有社交恐惧症,但一直没能找到合适的解决办法。
在等待的过程中,一位医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程,这让我感到很安心。医生助理说,这样可以帮助医生更快地了解我的病情,给出更精准的治疗建议。
不久,一位精神科医生开始为我进行线上问诊。医生很耐心,详细地询问了我的病情和生活习惯,并针对我的社交恐惧症给出了诊断。
医生告诉我,社交恐惧症和焦虑症有一些相似之处,但治疗方案会有所不同。他建议我继续使用帕罗西汀,并逐渐减量氟伏沙明,同时从一片帕罗西汀开始使用艾司西酞普兰。
医生还强调,药物治疗只是治疗的一部分,心理治疗和行为训练也同样重要。他建议我找一位心理咨询师进行面对面的咨询,以便更好地应对社交恐惧症。
我有些犹豫,因为工作繁忙,实在难以抽出时间。医生了解我的困境后,建议我可以尝试在线上进行心理咨询,这样既可以节省时间,又能够得到专业的帮助。
在医生的指导下,我开始了线上心理咨询。虽然刚开始的时候有些不适应,但随着时间的推移,我发现这种方式对我来说非常有效。
经过一段时间的治疗,我的社交恐惧症症状有了明显改善。我再次感谢那位医生,是他的专业和耐心让我走出了困境。
2024年9月5日,凌晨1点58分,南京市的一位年轻人匆匆忙忙地打开了手机,登录了京东互联网医院的官方app。他在焦虑中度过了一个漫长的夜晚,直到他遇见了这位医生。
这位医生是南京市一家著名医院的专家,拥有丰富的临床经验和深厚的医学知识。他耐心地听取了年轻人的主诉,并给出了专业的建议。年轻人因为线下和线上都无法购买到医生开的盐酸帕罗西汀片而感到困扰,医生则安慰他说已经在云支付里为他开好了药方,后续只需操作即可。
在这段对话中,医生展现了他的优良品质:他不仅熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议,还擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。他的耐心和细心也让年轻人感到安慰和被关心。
这次线上问诊的经历让年轻人对互联网医院有了更深入的了解。他意识到,通过线上问诊平台,患者可以随时随地获取专业的医疗服务,解决了许多传统医疗模式中存在的问题,例如时间和空间的限制等。同时,医生也可以更好地管理和跟踪患者的病情,提高治疗效果。
那天,阳光透过窗户洒在房间里,我像往常一样坐在电脑前,等待着医生的在线问诊。我名叫小杰,今年25岁,最近因为朋友的提醒,我开始怀疑自己是否患有回避型人格障碍。
医生的回复让我感到意外,他非常耐心地听我讲述自己的情况,没有一丝一毫的偏见和嘲笑。他告诉我,回避型人格障碍并不是精神病,而是一种性格特点,很多人都会有类似的经历。
医生询问了我一些具体的情况,比如我是否有朋友、如何与人交流等。我告诉他,我有很多关系浅薄的朋友,但一旦深入了解,他们似乎就会疏远我。医生听后,没有立即给出诊断,而是鼓励我继续观察自己的情绪和行为。
接下来的几天里,医生不断地通过线上平台与我沟通,给我提供心理支持和建议。他告诉我,要克服这种性格障碍,首先要学会接受自己的不完美,然后尝试改变交流方式,多与人沟通。
虽然我现在还没有完全克服这个问题,但我相信,在医生的指导下,我会一步一步地走出困境。感谢那位来自精神科、位于上海徐汇区的医生,是他让我重新找回了自信,让我看到了生活的希望。
那天,阳光明媚,我踏入了位于辽宁锦州市的线上问诊平台,心中充满了期待与紧张。屏幕那头,是那位温柔可亲的医生***。他询问了我一系列问题,我详细地描述了我的症状:害怕与异性接触,跟异性聊天就特别不自在,不敢看对方眼睛,心里很慌。医生耐心地倾听,没有一丝急躁。
他告诉我,我的情况很可能是焦虑和社交恐惧。虽然他不能在网上确诊,但他给出了建议,让我去当地精神专科医院进行面诊。他为我开了一些药物,并联合心理治疗效果更好。
在治疗过程中,医生为我提供了心理治疗的建议。他告诉我,焦虑症心理治疗需要从多个方面入手。比如,通过深呼吸来缓解紧张情绪,通过顺势而为来接受焦虑和恐慌感的到来,通过动起来来分散注意力,通过自我照顾来保持身心健康。
医生还告诉我,增加自信心、多和异性沟通以及心理治疗是治疗异性恐惧症的有效方法。他建议我找到自己的价值,增强自信;多与异性交流,逐渐过渡到陌生环境;同时,接受心理治疗,如认知行为治疗、系统脱敏治疗等。
经过一段时间的治疗,我的症状明显减轻,生活也渐渐回归正轨。我非常感激那位医生***,是他让我重新找回了生活的勇气和希望。
我在2022-09-27于一家重庆医科大学附属医院确诊了社交恐惧症,医生给我开了乐友盐酸帕罗西汀片20mg*14片,这是一种治疗抑郁症、焦虑症、强迫性神经症和社交恐惧症的药物。我已经在互联网医院购买了这种药物,并且没有过敏史或相关禁忌症状和不良反应,我对医生的服务感到满意。医生在问诊中非常耐心和细心地为我解答问题,给了我很好的建议,并且在我需要的时候为我开具了处方。整个问诊过程非常顺利,让我感到很放心。谢谢医生的服务!
我一直都有社交恐惧症,感觉特别焦虑,遇事就会心慌手抖,甚至在和陌生人交流时更是如此。这种情况已经有一年了,长期感到紧张和不安,做事时心烦意乱,与人交往时紧张急切,遇到突发事情更是惊慌失措,六神无主,总是往坏处想。我也出现了自主神经功能失调的症状,包括心悸、出汗、胸闷等。而且我也有运动性不安的表现,坐立不安,手脚发麻肢体发抖。我感到特别容易紧张,社交恐惧,甚至遇事就喜欢逃避。我希望能得到专业医生的帮助和建议。
在线问诊是一种很好的方式,能够方便快捷地获得医生的帮助。我非常感谢京东健康的医生,陈绘景医师,他非常耐心地倾听了我的描述,并给予了专业的建议。在他的指导下,我了解到我可能患有严重的焦虑症,而且他还向我解释了相关的症状和治疗方式。在这次问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对线上问诊有了更多的信心。
总的来说,线上问诊是一种很好的医疗方式,能够让患者在家就能得到专业医生的帮助,而且也能够避免很多不必要的麻烦。我相信在医生的帮助下,我一定能够克服社交恐惧症,重新拥有自信和快乐。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,轻轻点击了京东健康网上诊室的图标。屏幕上跳出一个温馨的问候,提示我可以留言咨询,我心中不禁涌起一股暖意。
自从我发现自己有焦虑障碍以来,我就一直生活在紧张和不安之中。写字时手会抖,与人交谈时心里特别紧张,上台讲话更是让我心跳加速,额头冒汗。然而,我并没有告诉任何人,我害怕别人会因此而嘲笑我。
在京东健康网上诊室,我向一位医生倾诉了我的困扰。他耐心地询问了我的症状,了解了我的生活状况,然后给出了专业的建议。他说,我可能患有社交焦虑症,并建议我尝试服用帕罗西汀。他还告诉我,由于这是一种精神科药品,我需要到附近的医院心理科就诊,才能开具处方。
我按照医生的建议去了医院,医生详细询问了我的病情,并为我开具了帕罗西汀。我按照医生的指导服用,渐渐感觉到了变化。虽然一开始效果并不明显,但随着时间的推移,我的焦虑症状得到了明显缓解。
在治疗期间,医生还为我定制了一份焦虑情绪的治疗随访计划,包括心理测试、药物指南、专家指导和心理治疗指导。我感到非常欣慰,因为我知道,我不是一个人在战斗,医生和医院会一直陪伴着我。
如今,我已经可以自信地面对生活中的种种挑战。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜焦虑,过上更加幸福的生活。
我最近为了孩子的社交问题,通过线上问诊平台进行了咨询。在这个平台上,我遇到了一位精神科的医生,医生非常耐心地倾听了我的问题,并给予了很好的建议。
医生首先询问了孩子的病情是否稳定,然后详细了解了孩子目前的状态和表现。我向医生描述了孩子对学校的不愿意,社交恐惧症的表现,以及她曾经服用过的药物情况。
医生在听完我的描述后,给出了详细的建议。他建议我给孩子一些空间,给予她一些自信心,并多加鼓励。同时,医生还提醒我,舍曲林的剂量可能不够,需要加量,而且舍曲林最少治疗量要达到100mg。
医生还给出了一些建议,比如适当增加运动,放松身体和心情,找一些自己感兴趣的事情做,多和朋友家人聚聚,喝喝茶,聊聊天等等。
通过这次线上问诊,我受益匪浅。医生的专业建议让我对孩子的治疗方向更加明确,也让我对孩子的病情有了更深入的了解。我相信,在医生的指导下,孩子的病情会有所改善。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里,心情有些沉重。多年来,对视恐惧一直困扰着我,让我在与人交往时感到异常紧张和焦虑。我知道,这是我社交恐惧症的一部分,但我始终无法找到有效的解决办法。
偶然间,我听说互联网医院可以提供线上问诊服务,于是抱着试一试的心态,我选择了京东互联网医院。注册账号、上传病历、填写症状描述,一系列操作后,我终于与一位精神科医生取得了联系。
医生***非常耐心地倾听我的描述,她不仅询问了我的病情,还关心我的生活习惯和心理状态。在详细了解了情况后,她为我提供了一些建议,并告诉我,除了药物治疗,心理治疗也是非常重要的一个方面。
我开始服用医生推荐的药物,虽然初期效果并不明显,但我并没有放弃。在坚持服药的同时,我也开始尝试进行心理治疗。渐渐地,我发现自己的症状有所缓解,与人交往时也不再那么紧张了。
在医生的指导下,我逐渐调整了药物剂量,并最终找到了适合自己的治疗方案。虽然治疗过程并不轻松,但我知道,只要坚持下去,我一定能够战胜对视恐惧,过上正常的生活。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我无需花费大量时间去排队挂号,就能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。