长沙市中心医院遗传性因子Ⅷ缺乏推荐专家

简介:

长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）是一所集医疗、急救、保健、康复、科研、教学为一体的三级甲等综合医院。医院学科齐全，技术力量雄厚，拥有国家临床重点专科培育项目、省临床重点专科（含建设项目）等，其中结核病诊治已有近90年历史，在全国具有很大影响力。长沙市结核病学研究所、长沙市肿瘤研究所等科研机构，为结核病、肿瘤等疾病的诊断和治疗提供了有力支持。医院在结核病防治方面的科学研究及成果转化获官方认证，成为“中国防痨协会医学转化创新基地”。医院日平均住院病人2300余人，日平均门诊近4000余人次，致力于为患者提供优质、高效的医疗服务。本病罕见,为常染色体隐性遗传,男女均可患病,男略多于女,往往有近亲婚配史。纯合子患者血浆中因子Ⅷ低于正常人的1%时则发生出血，常染色体隐性遗传，全身，输少量血浆、血浆冷沉淀物、因子Ⅷ浓缩剂,均可获得止血效果，其他遗传因子缺乏症，无，实验室检查：血凝块可以溶解于5mol尿素溶液或1%单氯醋酸溶液中,观察其溶解时间,如在30分内完全溶解,提示因子Ⅷ完全缺乏，。

false 肖智权副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：100% 接诊量：111 平均响应：-

痴呆帕金森

true 邓明辉副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：-

1.微创种植牙，即拔即种，及各类疑难种植牙。2.复杂智齿，埋伏牙拔除，不损伤神经，避免牙根进入上颌窦，无痛微创拔牙。3.前牙美容修复。

true 谢齐放副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

擅长儿童呼吸系统疾病的诊治，如支气管哮喘、慢性咳嗽、肺炎及支气管镜技术等

true 王伟明副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

鼻咽癌，食管癌，胃癌，结肠癌，直肠癌，乳腺癌，肺癌，下咽癌，淋巴瘤，宫颈癌，肝癌，脑胶质瘤，放疗，化疗，免疫治疗，靶向治疗

false 唐建生副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头晕、头痛、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、失眠等

true 刘麟副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 苏霁清副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌等瘤肿瘤的放化疗及免疫靶向的综合治疗

true 柴琴副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

胸部肿瘤，尤其是肺癌的个体化治疗

true 李嘉主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长儿童呼吸系统疾病、感染性疾病、过敏性疾病及儿童急救、危重症的救治。对慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性咳嗽等常见疾病及重症感染、危重患儿营养支持、呼吸支持有丰富的临床经验。

true 刘达副主任医师

三级甲等长沙市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

哮喘，支气管炎，肺炎，肺气肿，肺癌等

接诊医生：

2024-09-19 12:31:10

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.