1.子宫脱垂术后有可能会复发吗？
是的，具体的复发概率取决于年龄和手术的方案。利用自身组织做的修补手术，相对复发的几率大些，有 25%的患者有可能会出现复发，而网片使用的相对小些，有 5~10%的失败率。
2.合并有尿失禁如何处理？
若是在手术前发现有尿失禁，一般是要在手术过程中同时行尿失禁的纠正手术，因为通常是在脱垂纠正了之后原有的尿失禁会加重，也有些病人可能在术前没有的，在手术之后新出现尿失禁。
3.如果我还想生孩子怎么办？
如果轻度，可以考虑做盆底肌锻炼，一般手术是要推迟到完成生育了之后考虑，因为再次的妊娠分娩是可能会加重脱垂，使得手术的效果丧失。若是症状严重，也可以考虑行曼氏手术。
为什么会发生子宫脱垂和阴道壁膨出？
大部分人发生子宫脱垂和阴道膨出是和妊娠分娩有关，阴道分娩过程中，胎儿挤压盆壁，造成盆底肌和神经的损伤，因此出现了子宫脱垂和阴道壁膨出。很多人因此关心是否应该常规行剖宫产来取代阴道分娩，这仅仅是从预防盆底脱垂角度来考虑这个问题，剖宫产毕竟是一个手术，也是可能会发生切口内膜异位、疤痕妊娠、下次妊娠子宫破裂等问题，因此并不推荐。
另外一个导致子宫脱垂和阴道壁膨出的因素是绝经，绝经后随着雌激素的下降，胶原和肌纤维会出现萎缩，从而会加重脱垂，这也就是为什么雌激素治疗也是有助于缓解脱垂和尿失禁的一个原因。
罕见的一个因素是先天性的缺陷，大概只占了 2% 左右，一些罕见的结缔组织病如马凡氏综合征的病人有可能会发生脱垂的风险较大。
什么是子宫脱垂和阴道壁膨出？
子宫脱垂和阴道壁膨出是两个病，但是通常又是合在一起说，因为这两个病往往是合并存在，被统称为盆腔器官脱垂（英文简称为 POP），往往也需要一并处理。
这一组病和其它的一些疾病，如压力性尿失禁、阴道松弛、肛门失禁等往往被归类在一个相对较新的专业里面，即妇科泌尿专业。
发生子宫脱垂的时候，子宫的一部分从原有的位置上脱下来，可能会伴随着部分的阴道壁膨出，以前壁为主，主要表现为在阴道内可触及下垂的组织，类似乒乓球，有下坠感，重度可能会影响到膀胱和直肠功能，表现为排尿或者排便困难，有的人需要将脱垂的子宫或者阴道壁推回阴道内才可以小便或者大便。不少人因为下垂的子宫或阴道壁导致长期行走的困难，影响到外出活动，影响生活质量。一般情况下是早晨轻，下午活动后加重。
根据统计，POP 是一个影响老年人生活质量的疾病，有大概 7%的女性一生中有需要做手术来纠正脱垂。若加上尿失禁，则有 11%的女性一生中有要手术的机会。
子宫脱垂可以通过做缩肛运动来恢复正常，可以每天晚上定期的、定时的做强有力的缩肛运动，持续时间每次锻炼的20-30分钟。注意不要屏气，不要持重物。保守性治疗无效，就要进行子宫脱垂的手术治疗。
病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻；子宫脱垂可能会并发宫颈炎。
患者加强营养及锻炼，在饮食方面无特殊要求，宜多吃低脂、低盐、高蛋白饮食。宜多吃海藻类食物，其中海藻类食品包括发菜、紫菜等。
该病的日常生活管理重在加强盆底肌肉锻炼，避免重体力劳动，及时治疗增加腹压的疾病。接受手术治疗的患者，建议规律随访终生，以便医生及时发现复发、处理手术并发症。
家庭护理
家属应理解患者因疾病导致的烦躁、情绪低落，用亲切的态度对待患者，让患者主动说出自己的疾苦，协助其早日康复。
日常生活管理
多吃富含纤维的蔬菜和水果、多喝水，保持排便通畅。
肥胖或体重超标者应减肥。
避免搬举重物。
日常避免高强度运动，如蹦床。
经常做凯格尔运动，加强盆底肌肉支持力、恢复受损筋膜。凯格尔运动的具体操作如下。
收紧肛门肌肉，就像试图阻止放气一样。
保持收缩5秒，然后放松5秒。如果对于患者来说太难，可以先坚持2秒钟，然后放松3秒钟。
努力保持一次10秒的收缩。
每天至少做3组，每组为10次。
子宫脱垂如没有及时干预，脱垂程度可加重。有研究表明，该病程进展到绝经期，此后脱垂的程度可能会遵循一个进展和还纳相互交替的病程。
手术后大部分病人疗效好，但有少数患者手术失败或复发脱垂，可能和以下因素有关：
患者盆底组织损伤严重，肛提肌萎缩。
手术方式选择不当，或手术时未按解剖层次分离缝合，或手术修补做得不彻底。
手术后患者没有充分休息而过早行重体力劳动。
手术后慢性咳嗽、便秘等增加了腹压。
手术后再度妊娠分娩者，复发率高。
因手术后对再次阴道分娩有一定影响，故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。
1.子宫托治疗
（1）适应证 子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握，但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者不宜用。
（2）子宫托型号 以稍大于生殖（耻骨尾骨肌）裂隙为宜，一般裂隙横径以4厘米最多，故多采用中号子宫托。经过一段时间，耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力，脱出部复位后组织水肿消失，重量减轻，子宫即可不再脱出。
（3）使用时间 一般晨起劳动前放托，晚间取出，洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑，遇酸碱不易变质，对组织刺激性小。上托后，症状即消失，可参加各项劳动而无痛苦。
2.盆底肌锻炼
适用于轻症患者。肛提肌锻炼方法为：用力行收缩肛门运动，盆底肌肉收缩3秒以上后放松，每次连续进行10～15分钟，每日2～3次，第一次锻炼应在起床前进行。
3.手术治疗
根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方面条件，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的。包括缩短松弛的主韧带，以改进子宫的支持力量；纠正子宫形态异常，如子宫颈已延长肥大者，必须切除部分子宫颈，以恢复宫颈正常长度；缩短耻骨膀胱宫颈筋膜，加强前阴道壁的支持力；缝合耻骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的会阴体。
4.注意事项
（1）适当休息，避免重体力劳动
（2）避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。
（3）保持大小便通畅。
（4）及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病。
（5）适当进行身体锻炼，提高身体素质。
检查
嘱患者不解小便，取膀胱截石位。检查时先让患者咳嗽或屏气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。
首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴裂伤程度。
阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，子宫脱出重者需要还纳子宫后检查，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。
临床表现
患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的发生月经紊乱，经血过多。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：
1.Ⅰ度
指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，未达到处女膜缘，宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复。
2.Ⅱ度
指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型：①Ⅱ度轻型 子宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。②Ⅱ度重型 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。
3.Ⅲ度
指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。
1.分娩损伤
是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。
2.腹压增加
产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。
3.先天发育异常
未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。
4.营养不良
营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者，常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。
5.衰老
卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂，或是使原来的脱垂程度加重。
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