做女人真的太难了！

首先生孩子就大耗气血，带孩子熬夜，加班工作，失眠睡不好伤精血、伤肝胆。平常的生气、操心、担忧、烦恼，又加重了气血的郁结不顺。

情绪一急，压力一大，肝气就抑郁不舒。如果到了中年，本身气血就比较弱，情绪起伏就更大了，久而久之形成了恶性循环。人就不知不觉一点点憔悴、衰老、变丑。

尤其是女性最为常见的皮肤暗沉起皮、长斑长痘、掉发白发、月经不调、失眠等症状，都和肝气郁结有关。

女子以肝为先天，可以这么说，几乎所有的妇科和美容问题，都和肝有关，都要从肝入手调理。

一、肝好不好，可以简单看一下这几点：

1.无端感到烦躁、爱生气、焦虑忧郁，记忆力下降

肝主疏泄，疏泄不及，人就容易抑郁；疏泄太过，人就易怒、焦虑。

2.眼睛干涩无神、赤痛、有血丝，易疲劳

《黄帝内经》说“肝开窍于目”，肝血不足、肝火旺，眼睛就容易不舒服。

3.肤色发黄，脸色暗淡或发青，脸上长斑

肝主青色，肝不好，面色容易发青、长肝斑。肝木乘脾，面色就青黄暗沉。

4.夜里睡眠不好，多梦睡不安稳，半夜1~3点易失眠

半夜1~3点是肝经循行的时间，肝藏血舍魂，肝血不足无以濡养，睡眠就容易出问题。

5.月经量少、经期时而提前时而推后

肝血不足，无法充养冲任，则月经量少，肝气疏泄出问题，月经有时提前有时推后。

6.身上长结节、增生、肌瘤

肝气郁结，身体气血运行受阻，停滞不通，就容易长结节、增生、肌瘤。

7.指甲表面有凸起棱线，或向下凹陷

肝其华在爪，肝出问题，指甲上就有明显的信号。

如果你符合以上2~3条症状，说明你的肝负担可能很大了，要格外当心注意了。

二、肝不好，全身都遭殃

肝属木，脾胃属土，肝气疏泄太过或不及时，都会伤害到脾胃。

临床上经常可以看到情志过激发生应激性溃疡、胆汁反流性胃炎，出现胃痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。尤其是脾胃本身就偏弱的人，只要肝气稍有不畅，肠胃就会出现各种不舒服。

而脾胃为气血生化之源，脾胃受伤，气血不和，人的脸色就会难看萎黄。人会早衰，让你看上去比同龄人老十岁不止。

肝主藏血，肾主藏精，精血互相滋生，肝肾同源，肝血不足会导致肾精的损耗，同时肝气疏泄失调，也会影响肾的闭藏，导致人体气血失调。

更别提，女性月经、怀孕、生育、哺乳都要靠气血支撑。肝气不舒，脾胃虚弱，肾精损耗，身体里的气血就萎靡了，经带胎产乳都会出问题。

而且肝脏承担着人体的解毒工作，肝气不舒，肝血不足，解毒工作就无法有序完成，身体堆积的阴寒、浊毒、郁气、污垢、瘀堵就不能顺利排出体外，变成身体上的疙瘩、脸上的色斑、闭口、粉刺，胸口上的结节、增生，不仅影响颜值，还严重影响了健康。

三、帮助女性疏肝解郁的小妙招

1.按揉太冲到行间穴

方法是从太冲一路按到行间穴。这条线比较窄，大家用手指按揉，可能不太好施力，可以选择用刮痧板轻轻刮。

如果此处有明显的疙瘩、硬结、肿块，要注意多刮几下，把这里刮开，把气理顺，让污浊滞气能够顺畅地排出来。

肝郁重的人，初次按揉或刮痧的时候肝郁重的人，初次按揉或刮痧的时候，可能会疼到哇哇大叫或者痛哭流涕，那力度尽量放轻柔些，在自己能承受的范围上下浮动即可。按揉或刮痧的时间不要放太长，15~30分钟就可以了，慢慢地把这团乱麻理清就会好了。

有的女人气色很差，皮肤毫无光泽，脸上总像是蒙了一层灰，颧骨上长斑，眼白还有红血丝，这是很明显的肝郁气结、气血不足的表现。

遇到这种情况，光从说花钱护肤，或者你花多少钱做医美打针都是治标不治本，没办法从根本上解决问题，还是要疏肝解郁，理顺气血的扭结，补足气血，才能由内而外透出健康的好气色。

经常刮一刮，心情舒畅了很多，人也不容易急躁发火了。有人反映，坚持刮了几个月，头几次月经排了很多污血，后面月经都是鲜红色，也正常来了，来月经肚子也不痛了。

2.疏肝解郁、健脾养胃的饮食调理

肝气疏泄不及，最容易郁而化火，现在很多人头皮油腻，下巴长粉刺，闭口痘痘不断，脾气暴躁，头胀头痛的，晚上精神睡不着，多是肝火比较旺。

那这个时候可以选择合欢花萝卜炖老鸭这道食膳，来养肝血、疏肝郁、降肝火。

【材料】合欢花 9g，萝卜、老鸭适量。

【做法】先把老鸭炖1小时，后加入合欢花 9g、适量萝卜，一起再炖30分钟。

合欢花可以解郁安神，对于心神不安、忧郁失眠的人很有好处。合欢花还能理气安胃，很多人肝火旺，一生气就不想吃饭，或者吃的都是压气饭，一下子就伤了脾胃。用点合欢花能够解肝郁，还能安抚受伤的脾胃。萝卜同样有理气、宽中、消积的作用，适合肠道油腻积滞重的人，可见便秘、大便干、厌食食欲不佳、腹胀、口臭等症。老鸭则能滋阴养胃，能补血，还能去除虚热，是很好的滋补佳品。

这个食膳比较适合体有内热、上火、虚弱、厌食和大便干结的人群食用。

如果你脾胃比较虚寒，怕吃凉的可以选择用下面这个小方子，山楂煮红糖水。

【材料】山楂10g， 红糖适量（依个人爱好，或浓或淡都可以）。

【做法】一起煮水15 分钟即可。

脾胃虚弱，肝气不舒的人，存在着矛盾的问题，既有气血亏虚，又伴有运行不畅、气滞血瘀的问题。

气血虚会导致气滞血瘀，反过来阻碍气血正常运行，造成身体的阻滞。

山楂性温，擅消食滞，能防治吃多了肉食引起的食积、口气、不消化、腹胀、便秘等，也能行气、活血、化瘀，便负责清除身体里这些障碍，祛瘀生新，护好气血的正常运行。红糖味甘能缓急止痛、柔肝暖脾，对于脾胃虚寒，肝气不舒的人来说，能舒缓肝脾不和，还能让人变得愉悦，肚子里暖烘烘的，很舒服。

这个小方子特别适合常年手脚冰凉、脾胃虚寒怕吃凉，又容易情志不舒，月经色暗有血块，宫寒痛经的人用。平常可以吃一吃，清一清身体的瘀滞，经前一周也可以吃一吃，帮助污血顺畅排出。

 

 

各位朋友注意了，生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病，记住早餐“三吃，三不吃”，血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃，平时生活中多注意，血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃：

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦，燕麦有调节血糖的作用，并且热量低，饱腹感好，对糖尿病人非常适合，选择燕麦时尽量用燕麦米，因为燕麦米基本没有经过深加工，营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量，而且不升血糖，早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜，这对于全天的血糖有很大的帮助，这点不要忽视，不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃：

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的，简单方便好吃，但对于糖尿病人不能吃，早餐可影响全天血糖，不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥，但糖尿病人不能吃，白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用，要禁止，如果早上想喝点稀的，可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜，喝点粥在很多家庭也很普遍，建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了，咸菜含盐量高，不健康，对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导，不要照搬照用。请在医生的指导下用药！如有不适，及时就近就诊！

骨髓穿刺检查到底痛不痛？

一、作息紊乱

 

1. 日夜颠倒

- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动，白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒，肾脏得不到应有的休养生息，就如同机器长期不停运转却没有保养一样，会逐渐损耗肾精，导致肾虚。

2. 睡眠时间不足

- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因，长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足，肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充，久而久之就会出现肾虚症状，如精神疲倦、记忆力减退等。

 

二、不良生活方式

 

1. 纵欲过度

- 在性观念较为开放的当下，一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为，肾主生殖和藏精，过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲，肾脏藏精功能会受到严重影响，就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充，最终会导致肾虚，表现为腰膝酸软、性功能障碍等。

2. 滥用药物和保健品

- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如，有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药，这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药，这些药物多为热性，长期滥用会耗伤肾阴，导致肾虚。

 

三、社会环境影响

 

1. 竞争压力大

- 社会竞争日益激烈，年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下，人体会产生应激反应，导致内分泌失调等情况。从中医角度来看，这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根，压力会间接影响肾脏，使肾的阴阳平衡被打破，进而引发肾虚。例如，很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下，会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。

2. 环境污染

- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中，污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如，大气中的有害颗粒、水中的重金属等，这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积，损害肾脏的正常结构和功能，导致肾脏气血运行不畅，从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽（<3周）、亚急性咳嗽（3-8周）和慢性咳嗽（>8周）。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据，可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类（阿莫西林）、第一代头孢菌素（头孢拉定）、大环内酯类药物（利君沙）或喹诺酮类药物（沙星类）。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上，细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。可首选新大环内酯类（红霉素或阿奇霉素）或青霉素类药物，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天，克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可，症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药，少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性，不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因，细菌在支气管内不能被及时有效清除，病程迁延超过 3 周，致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等，建议进行抗感染治疗，疗程一般 1～2 周甚至更长时间。

其中，肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ，可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一，其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主，多数情况下为定植菌，可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染，建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌，急性发作者应用 ≥ 2 周，慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中，均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染，多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素，一般口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗生素。有文献提出，可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 ：支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化，即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时，应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验，在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌，根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物，对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者，应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物，既往无痰培养结果的中重度支扩患者，因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高，应常规覆盖铜绿假单胞菌，选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药，并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时，需根据药敏试验结果调整抗菌药物，并即刻重新送痰培养，有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定，建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽，则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多，治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽，使用抗菌药物不仅无法治疗疾病，反而可能造成肝肾功能等损害。所以，一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索，进而选择相关化验检查，从而明确病因诊断，进行针对性治疗。

参考文献： [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

检测幽门螺旋杆菌感染，抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢？

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物：

 

一、动物内脏

 

1. 肝：如猪肝、牛肝、鸡肝等，不仅嘌呤含量高，而且富含胆固醇等，会加重肾脏负担。

 

2. 肾：猪肾、羊肾等，嘌呤含量极高，对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。

 

3. 心：猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。

 

二、海鲜类

 

1. 贝类：如扇贝、生蚝、蛤蜊等，嘌呤含量较高，且可能引起过敏反应，加重肾脏损害。

 

2. 虾类：包括对虾、基围虾等，虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，增加肾脏排泄负担。

 

3. 部分鱼类：如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类，应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等，可适量食用，但也不能过量。

 

三、肉类

 

1. 浓肉汤：经过长时间熬煮的肉汤，嘌呤含量会大幅增加，不适合尿蛋白患者饮用。

 

2. 卤肉：在卤制过程中可能加入较多的调味料，且卤肉本身嘌呤含量也不低。

 

3. 火腿等加工肉类：这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂，也可能增加肾脏负担，同时嘌呤含量也相对较高。

 

四、其他

 

1. 豆类及豆制品：如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品，虽然富含蛋白质，但嘌呤含量也较高，患者应谨慎食用。

 

2. 香菇等菌类：香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高，应尽量避免。

 

尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入，以减轻肾脏负担，促进病情的稳定和恢复。同时，应遵循医生和营养师的建议，制定合理的饮食计划。

如果健康体检发现尿蛋白 3 个加号，可从以下几个方面进行诊治和生活调整：

 

一、诊治方面

 

1. 进一步检查

 

• 24 小时尿蛋白定量：明确一天中蛋白的丢失量，有助于判断病情严重程度。

 

• 肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等，评估肾脏功能。

 

• 肾脏超声：检查肾脏结构有无异常。

 

• 自身抗体、免疫球蛋白、补体等检查：排查自身免疫性疾病引起的肾脏损害。

 

• 必要时进行肾穿刺活检：明确肾脏病变的具体类型，为制定精准治疗方案提供依据。

 

2. 明确病因治疗

 

• 若为原发性肾小球疾病，可能需要根据病理类型使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。

 

• 若是由糖尿病、高血压等引起的继发性肾脏损害，应积极控制原发病，如控制血糖、血压达标。

 

• 感染引起的，需积极抗感染治疗。

 

二、生活注意事项

 

1. 饮食方面

 

• 低盐饮食：减少盐的摄入，有助于控制血压，减轻肾脏负担。一般每日盐摄入量应控制在 3 至 6 克。

 

• 优质低蛋白饮食：适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质，但要控制总量，避免加重肾脏负担。可根据肾功能情况，在医生指导下确定每日蛋白摄入量。

 

• 避免高嘌呤食物：如动物内脏、海鲜、啤酒等，防止尿酸升高加重肾脏损害。

 

2. 生活习惯

 

• 注意休息：避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于肾脏恢复。

 

• 适当运动：可选择散步、太极拳等轻度运动，增强体质，但避免剧烈运动。

 

• 戒烟限酒：减少对肾脏的不良刺激。

 

• 预防感染：注意个人卫生，避免感冒、呼吸道感染、尿路感染等，感染可加重肾脏损害。

 

3. 定期复查

 

• 遵医嘱定期复查尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能等指标，及时调整治疗方案。

 

总之，发现尿蛋白 3 个加号应引起重视，及时就医，明确病因并进行规范治疗，同时注意生活方式的调整，以保护肾脏功能。

60岁男人性生活的频率，可能是1周1次，也可能频率更高一些或者更低一些，具体频率涉及多个因素，建议根据自身情况而定。若频繁性生活引起身体不适，建议及时就医。

 

随着年龄的增长，男性的生理功能会发生一系列变化，包括性激素水平的下降、血管弹性的减弱以及肌肉力量的减退等，这些变化可能会直接影响到性能力和性欲。重要的是，60岁男人应该根据自己的身体状况来合理安排性生活，确保性活动不会给自己带来额外的健康风险。

 

每个人的生理需求都是不同的，即使是同一年龄段的人，其性欲也可能存在较大差异。有些人可能仍然保持较高的性欲，每周1-2次性生活比较合适。而其他人则可能因为生理原因而性欲减弱，可能每周1次或者2周1次比较合适。

 

心理状态对性生活的影响不容忽视。60岁男性可能面临着退休、子女离家、丧偶或伴侣健康问题等生活变化，这些都可能对其心理健康产生影响，进而影响到性生活的频率和质量。建议保持良好的心态、积极应对生活变化，若心理状态比较好，每周1次性生活是没有问题的。

 

伴侣之间的沟通和理解是维持和谐性生活的重要因素。双方应该坦诚地讨论各自的期望和需求，并共同努力寻找适合双方的解决方案。在伴侣关系中，情感的连接同样重要，有时候亲密的行为不仅仅是性交，还包括拥抱、亲吻等其他形式的亲密接触。