简介:

菏泽市传染病医院(菏泽市第五人民医院)隶属于菏泽市卫生健康委员会,主要业务范围为结核病、肝病、手足口病、性病、艾滋病等传染病的医疗与护理,为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医院始建于1953年,2003年7月,菏泽市委、市政府为加强菏泽市传染病救治工作,在原结核病医院的基础上改扩建为菏泽市传染病医院,为公益一类事业单位,是菏泽市委、市政府和市卫生健康委员会指定的全市传染病重症救治定点医院,是菏泽市传染病重症救治中心。医院占地46.3亩,总建筑面积12000余平方米,开放床位200张。现有在职职工185人,其中正高8人,副高26人。医院围绕传染病专业体系,重点打造结核病、肝病、感染性疾病等重点专业,设置了结核科、肝病科、感染性疾病科等特色临床科室,医院还设置了放射科、CT室、检验科、特检科等诊断辅助科室。医院设有负压病房、PCR实验室,拥有GE64排螺旋CT、数字胃肠机、DR机、移动X光机、全自动生化分析仪、血气分析仪、核酸自动提取仪、实时荧光PCR仪,电子胃镜、纤维支气管镜、心腹两用彩超、脑彩超、血液滤过机、人工心肺机、高档呼吸机等一批先进的医疗设备,为开展医疗科研提供了保障。医院与北京佑安医院、山东省胸科医院结为友好合作医院,是中国结核病临床实验合作中心、全国结核病医院联盟、北京结核病诊疗技术创新联盟、山东省心肺专科医联体成员单位,是山东省感染性疾病专科联盟理事单位。在2003年抗击SARS、2009年救治手足口病和甲型H1N1流感中,医院都临危受命,冲锋在前。曾荣获“全国结核病防治工作先进单位”、“全省无偿献血工作先进集体”、“山东省诚信医疗卫生单位”、“全国百姓放心传染病专科示范医院”、“全国诚信示范医院”、山东省“富民兴鲁劳动奖状”、山东省“全省结核病防治工作先进集体”等荣誉称号,2009年荣获菏泽市“手足口病救治先进集体”并被市委、市政府授予集体“二等功”。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

刘贵学
true 刘贵学 主治医师
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呼吸内科常见病的诊断治疗,尤其擅长支气管过敏性哮喘、慢性咳嗽、慢阻肺、肺结核及耐药肺结核的治疗。
朱伟
false 朱伟 住院医师
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呼吸系统常见病
李欣芳
false 李欣芳 住院医师
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四年前做了胆结石手术,但现在肠子从切口处出来了,怎么办?

接诊医生:
  
2024-10-23 09:35:43

我最近右上腹经常疼痛,隔三差五,特别是在吃油腻食物后,疼痛更明显。三个月前做过彩超检查,但没有发现任何问题。请问医生,这是否是胆结石?我还有颈动脉闭塞和三高的病史。

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2024-10-23 09:35:43

我母亲有1.4厘米的胆结石,瘫痪无法自理,想知道是否能通过微创手术取出,或者有没有药物可以缓解症状?患者女性79岁

接诊医生:
  
2024-10-23 09:35:43

我右下腹疼痛,尤其是今天,疼得出汗。以前也有些疼,但不像今天这么厉害。请问可能是什么问题?

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2024-10-23 09:35:43

我有胆结石,最近出现右上腹疼痛、恶心和呕吐,做了CT检查,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-10-23 09:35:43

后背不适,多发性胆结石,询问治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 09:35:43

我最近右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆结石引起的,家里有消炎利胆片,但不知道是否能缓解疼痛?患者男性58岁

接诊医生:
  
2024-10-23 09:35:43

公务员体检发现肝功指标异常,无其他问题,想咨询如何降低谷氨酰转肽酶指数。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-10-23 09:35:43

患者入职体检发现胆结石,无症状,咨询关于梗阻性胆结石的疼痛问题及治疗建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-10-23 09:35:43

胆结石,20毫米,无特殊感觉。患者女性

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2024-10-23 09:35:43
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