俗话说的发抖，临床上又叫震颤，是一种不自主的运动，包括身体一个部位或是多个部位出现不自主的运动。病因很多，包括生理性和病理性。

生理性的震颤，通常在劳累、紧张、焦虑或是体验激动、寒冷或恐惧时出现，一般是一过性发作。不用特意去治疗，去除诱因就可恢复了。

病理性的震颤，分为静止性震颤和动作性震颤。

静止性震颤，顾名思义，就是在静止或休息状态震颤明显，帕金森病就是属于静止性震颤的一种。帕金森病表现为肌肉强直、肌张力增高、姿势步态异常，到后期还会出现嗅觉减退、焦虑抑郁、睡眠障碍、便秘等。此外静止性震颤还包括了帕金森综合征、继发于神经系统退行性变的相关疾病。

动作性震颤，多指特发性震颤，这类病人出现四肢抖动，以双上肢为主，但没有动作缓慢、没有肌肉紧张感，没有姿势步态的异常，一般不影响日常生活，病程长但无明显加重，不影响预期寿命，一般是遗传原因所致。

④　加强体育运动、脑力活动，延缓神经组织衰老。

帕金森病是常见的中老年神经系统变性疾病，主要病理改变为：中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，引起纹状体多巴胺含量显著减少，进而致病。帕金森病多在60岁以后发病，是继心脑血管病、肿瘤之后的中老年人“第三杀手”。

据统计，全球约有450万帕金森病患者，将近一半在中国，七成以上患者在就医前甚至不了解帕金森病。数据显示，中国帕金森病患者出现症状后就诊时间平均延迟半年以上，近半数患者在一年之内难以确诊。值得注意的是，帕金森病诊治越晚，病情进展越快，用药剂量越大，副作用越明显，患者生活质量差，家属往往也身心俱疲。

帕金森病的主要表现是什么？

帕金森病的典型表现包括运动症状和非运动症状。运动症状可总结为“抖、僵、慢”三个字：

1.抖即“静止性震颤”，是指手、胳膊、小腿等部位不由自主地抖动。早期常从一侧上肢远端开始，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样运动，逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌以及头部。肢体静止时明显，活动时颤抖减轻或停止，这是帕金森病震颤的最主要特征。

2.僵即“肌肉僵直”，是指肌肉变得紧绷，活动时感到僵硬、沉重、不灵活。面部肌肉运动减少，眨眼减少，表情呆板，像是戴了一副面具，医学上称为“面具脸”。

3.慢即“运动迟缓”，日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢，写字困难，笔迹弯曲，越写越小，医学上称为“小写症”。行走时起步困难，一旦迈步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时止步，即“慌张步态”。

非运动症状主要包括嗅觉减退、失眠、便秘以及认知障碍、抑郁、幻觉等。

不少人常常将帕金森病和老年痴呆症，即阿尔茨海默病相混淆。事实上，阿尔茨海默病和帕金森病是截然不同的两种疾病。阿尔茨海默病患者非常健忘，甚至连最亲近的人和最熟悉的事情也会忘记；帕金森病患者则可以合并“痴呆”，他们晨多见的是抖丶慢丶僵。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

目前帕金森病的病因还未明确，但研究表明可能与年龄、脑部疾病、遗传因素以及环境因素等有关。

第一、年龄因素

随着年龄增长，帕金森病发病率的概率也随之增长，可能与细胞衰老有关；

第二、遗传因素

目前遗传因素的影响尚不明确，但发现部分帕金森病有家族聚集倾向，不过目前还是散发病例居多；

第三、环境因素

周边环境中的有毒有害物质都是引发帕金森病的因素之一；

第四、动脉粥样硬化

脑动脉硬化是帕金森病的一种诱发原因。患者的脑干和基底节发生多发性腔隙，影响到黑质多巴胺纹状体通路，使得神经系统障碍，从而诱发该病的出现；

第五、遗传易感性

尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，可是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。尽管帕金森病患者也有家族聚集情况，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性的中枢神经系统退行性疾病，可造成进行性脑细胞死亡和运动功能的广泛丧失，其临床表现多种多样，根据临床观察，常见的大概有：

第一、嗅觉缺失，视觉异常等感觉症状。

第二、睡眠障碍，包括睡眠中的行为过多、失眠。

第三、焦虑、抑郁、幻视、妄想等精神症状。

第四、便秘、尿频、头面部油脂过多、过度出汗或者不出汗等植物神经症状。

第五、视空间障碍、记忆力下降等认知功能下降。

第六、静止性震颤，约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或加重，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡时消失。

第七、动作迟缓，患者动作变慢，始动困难，主动运动丧失。

第八、肌强直，患者的肢体、颈部和躯干活动时可觉察到有明显的阻力。

第九、慌张步态，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面就有可能跌倒。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种神经退化性疾病，常好发于以下几种人群：

第一、中老年人

60岁以上是帕金森病的高发年龄段，因此随着年龄的增长，帕金森病的人群发病率逐渐增高，高龄者应警惕帕金森病的来袭。

第二、常接触杀虫剂等化学物质

有医生发现从事杀虫剂等化学药剂相关职业的人更容易患帕金森，其中的有害物质会影响我们的神经元，而控制神经元如果受到影响会增加帕金森病的发病率。

第三、睡眠过多的人群

据有关数据显示，睡眠时间超过9小时的人患上帕金森病的几率，要比睡六个小时的人群高八成；比睡七个小时的人高十成；比睡八小时的人高六成。

第四、情绪障碍

帕金森病患者在发病前大多有睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘等情况，平时易焦虑、抑郁的人患帕金森病的几率更高。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病目前无法治愈，但是，可以控制和改善症状。帕金森病的治疗，需要从几个方面入手。

第一、心理疏导

许多帕金森病患者伴发焦虑、抑郁等非运动症状，亲友一定要积极疏导，给予理解和照顾，不要因为患者动作迟缓就大声呵斥，而是要多鼓励患者；

第二、药物治疗

可以服用增加脑内多巴胺的药物，从而减轻苍白球的过度活动，使得症状减轻。在疾病的早期，药物可以很好地改善症状；

第三、手术治疗

主要有脑深部电刺激术，目前我国北上广等地三甲医院操作此类技术已相当成熟；

第四、康复治疗

本病患者早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体痉挛、关节僵硬的发生。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性进展性变性疾病，目前尚无根治方法。但是可以通过药物治疗改善和控制症状，常用的药物有：

第一、抗胆碱能药物，主要适用于有震颤的患者，对于无症状的患者不推荐服用；

第二、金刚烷胺，对少动、强直、震颤均有改善作用；

第三、复方左旋多巴，至今依然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。但需从小剂量开始服用，逐渐增加剂量至疗效满意且不出现副反应为止，宜在餐前一小时或餐后一个半小时以上服用；

第四、多巴胺受体激动剂，多用于早发型患者病程的初期；

第五、中药辅助，近些年中医药在治疗帕金森病上有较好的作用。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病患者除了药物治疗和康复训练外，还要日常生活饮食方面的配合。

第一、饮食上要清淡，戒掉烟酒。日常吃的食物以容易消化、清淡的食物为主，要避免食用高脂、高胆固醇食物；

第二、注意维生素的补充。可以常吃一些含抗氧化营养素的食物或者补充一些维生素药物，这些对于预防疾病的发生以及延缓病程的进展，改善早期的一些症状，都是有一定的效果的。需要提醒的是：如果帕金森病患者在使用多巴胺药物进行治疗的话，就要避免服用维生素B6；

第三、日常饮水。可以常喝绿茶或者白开水，避免患者出现便秘的情况；

第四、帕金森病患者到了晚期一般还会伴随有咀嚼以及吞咽方面的问题，这时食物尽量以流质为主，流质食物除了要兼顾多样性以外，还要注意不能过稀。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗，帕金森病是原因不明的神经变性性疾病，主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少，表现为肌强直，运动减少，静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法，对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是，电疗仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗，还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情，改善症状，同时还具有疾病修饰的作用；手术治疗可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需要用药物治疗，但可相应减少剂量；康复治疗有助于改善患者的生活自理能力，改善运动功能，并且延长药物的有效期。