第二军医大学东方肝胆医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

中国人民解放军第二军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院,东方肝胆外科研究所),是我国肝胆外科的摇篮,由著名肝脏外科专家吴孟超院士创建。医院是国家重点学科、全军肝胆外科专科中心,专注于肝胆疾病的诊疗。在原发性肝癌的早期诊断和治疗、中晚期肝癌的综合治疗等方面居国内外先进水平。医院拥有一支由吴孟超院士领衔的优秀科技干部队伍,成功实施大量肝脏切除术,术后生存率高达80%以上。医院致力于为患者提供全方位的医疗服务,包括肝癌在内的多种肝胆疾病的诊断与治疗。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

李楠
true 李楠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:111 平均响应:-
肝胆良恶性肿瘤:肝癌、门静脉癌栓、肝血管瘤、肝腺瘤、FNH、肝硬化门脉高压症、脾亢、食道静脉曲张的外科手术及腹腔镜微创治疗;胆囊癌、肝门部胆管癌的手术治疗;先天性胆管囊肿、复杂肝胆管结石、胆囊结石息肉的外科手术及微创治疗。
王施
false 王施 副主任医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
从事神经病学二十余年,擅长脑血管病及疑难杂症的诊治,对焦虑抑郁、头痛头晕、认知功能障碍以及神经退行性疾病亦有较丰富经验。
孙延富
true 孙延富 主任医师
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:2小时
擅长肝脏肿瘤、肝癌、胆管癌、胆囊癌、转移性肝癌,胆管结石、胆囊结石的手术治疗,腹腔镜肝胆手术,中晚期肝癌的靶向和免疫治疗,以及抗肿瘤复发转移的多学科综合治疗。
仲兴阳
false 仲兴阳 主治医师
好评率:100% 接诊量:54 平均响应:-
擅长腹部外科常见疾病诊治,特别在肝胆胰脾外科领域有较丰富的临床诊疗及手术经验。
薛辉
true 薛辉 主治医师
好评率:100% 接诊量:158 平均响应:-
肝胆胰相关良恶性疾病的诊断和外科治疗。
刘建东
true 刘建东 主治医师
好评率:100% 接诊量:381 平均响应:1小时
对体表肿物、甲状腺结节、乳房肿物、胆囊结石、胆囊息肉能给予您正确的处理意见,以及手术后并发症的处理给予你指导建议。对腹痛有一定的见解。对胃肿瘤、结直肠肿瘤等腹腔内肿瘤能指导您专业的指导帮助您恢复,对相关并发症具有较深的认识。 专注于高血压、糖尿病等高发病以及普通外科常见病(肝胆胰脾、胃肠、甲状腺乳腺、血管以及体表肿物)的科普工作。
楼毅
false 楼毅 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肩关节,肘膝踝关节运动损伤,半月板撕裂,肩袖损伤,骨关节炎微创治疗。擅长四肢脊柱及骨盆骨折手术治疗和功能重建
张一军
false 张一军 主治医师
好评率:100% 接诊量:46 平均响应:-
肝恶性肿瘤的介入消融治疗,脾功能亢进的介入治疗,恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸的治疗。
丛文铭
丛文铭 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
肝胆肿瘤病理以及肝脏移植病理的诊断
夏振威
夏振威 住院医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
肝病以及消化系统疾病的诊治,如肝炎,肝癌,肝硬化,脂肪肝,自身免疫性肝病,胆汁淤积性肝病,消化性溃疡等
患友问诊

我有五年的抑郁症史,想了解是否可以办理慢性病卡?

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

我不想交流和胸闷气短,还有自杀行为,之前被诊断为中度抑郁和社交恐惧症,吃了几年的药后情绪高涨,乱花钱,容易被人激怒还会打人,想知道这是什么病?

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

我想知道轻狂躁症是如何引起的,并且是否有其他的治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

一位患者,既无家族遗传也无社会创伤史,突然出现精神性双向情感障碍,想了解成因和诊断方法。

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

双相情感障碍患者每天服用丙戊酸镁500mg,想知道是否可以同时服用银善存29—I I,担心高镁血症的风险,并询问每天服用含镁量的限制和叶酸补充的安全剂量。

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

我是双相情感障碍患者,最近出现头疼、胸口至喉部疼痛的症状,想知道是否与疾病或用药有关?

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

我经常感到情绪高涨,甚至有些失控,想了解这是否是双向情感障碍的症状?

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

我被诊断为双向情感障碍,长期服用西药,最近想尝试中药天王补心丸辅助治疗,并且在工作中出现了自信和大手大脚的行为,担心是否是躁狂的迹象,希望得到专业的建议。患者信息:双向情感障碍,长期服用西药,近期出现自信和大手大脚的行为。

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

我最近情绪波动很大,经常感到极度兴奋或悲伤,可能是双向情感障碍。我平时会服用氯丙嗪来控制症状,但我担心它的副作用。请问有没有新药可以治疗双向情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22

女儿可能有双相情感障碍,已在厦门做过一些检查,尝试过一些药物但效果不明显,需要进一步的评估和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 21:41:22
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