广州医科大学附属脑科医院（广州市惠爱医院、广州市脑科医院、广州市精神卫生中心）坐落于珠江南岸，白鹅潭畔，由美国医生嘉·约翰（JohnKerr）于1898年创办，是华南地区最大的三级甲等脑科医院。医院占地面积8万多平方米，分设芳村总院、江村院区和荔湾门诊部，担负着广州市乃至华南地区的精神心理的医疗、教学、科研、预防、康复重任，是华南地区精神、神经疾病疑难重症诊疗中心。    医院现有职工1400余人，具有高级技术职称者200余人，中级技术职称约550人，医学博士、硕士约300人。硕士研究生导师70人，博士研究生导师14人，博士后导师13人，现有编制床位数1920张。医疗服务上，医院以“大专科、精综合”为特色，设置涵盖精神科、心理科、神经内科、神经外科、康复科及重症监护科（ICU）在内的14个临床科室和6个医技科室。精神科包括心身医学科、早期干预科、儿少精神科、中医科（神志病科）、成人精神科、情感障碍科、老年精神科、物质依赖科、司法鉴定所、慢性病科、康复科、社区精神科、老年神经科学中心；神经科包括神经内科、神经外科、神经康复科、ICU、脑血管病区，心理科包括临床心理科、睡眠医学中心、心理危机干预中心；医技科室包括物理治疗科（MECT、rTMS），检验科、影像科、药学部等。医院拥有三个国家临床重点专科，分别是精神医学、中医神志病专科、急诊医学科；物理治疗科每年安全、高效地完成两万多例改良电抽搐治疗及经颅磁刺激治疗，被中国医师协会授予全国示范基地；药学部可检测40多种精神、神经科药物的血药浓度及药物代谢P450酶基因检测，为临床医生精准治疗提供了参考，服务范围涵盖全国大部分地区；神经内科收治了大量脑炎、神经梅毒、神经系统变性病、癫痫、脑血管病、谵妄等器质性脑病患者，为各大综合医院提供联络会诊，每年收治大量疑难杂症，获得较好口碑；脑血管病区主要致力于脑血管病的介入治疗，以疾病为核心，融合内科、介入、外科的多种诊疗手段，为脑血管病患者提供个体化、最优化的诊疗方案；神经外科主要处理各种颅内肿瘤、脑血管畸形、脑出血、三叉神经痛及脑外伤等，还建立了特色功能神经外科，针对帕金森病、强迫症、难治性抑郁症、难治性癫痫、药物成瘾开展深部脑刺激（DBS）及迷走神经刺激术治疗，为难治性精神、神经疾病带来希望。康复医学中心，由多学科组成：包括精神心理康复科、神经康复科、康复治疗部，正在打造国际一流的神经精神康复中心，采用以患者为中心、以功能为目标导向的临床与康复一体化服务模式，可满足从神经系统功能损伤、慢性病健康问题和精神心理疾患多层次多周期的康复需求。 在复旦大学医院管理研究所发布的《2021年度中国医院专科综合排行榜》中，医院位列全国第六。    在教学方面，建立了精神医学人才从本科到博士的全系列培养体系，2016年医院成立了广州医科大学精神卫生学院，开始招收第一届精神卫生专业本科生，学生完成五年的本科教育取得学士学位后可进入到医院的住院医师培训基地进行三年的规范化培训，经全国统考顺利拿到“四证”方可成为合格的精神科执业医师。学生若对医学研究有兴趣，还想进一步深造，可继续攻读医院导师的硕士、博士学位。医院是国家五大精神科住院医师规范化培训基地之一，每年可容纳100名精神医学专业、12名神经内科专业的规培医生；此外，医院还承担广州医科大学、南方医科大学、广州中医药大学等高校的硕、博士学位培养点和实习基地，每年招收硕士60余名，博士5-6人，博士后6-10人；    在科研方面，医院拥有广东省精神疾病转化医学工程技术研究中心、广州市精神疾病临床转化重点实验室、广州医科大学精神心理研究中心，聘请了耶鲁大学、多伦多大学、中南大学湘雅二院等一批国内外知名专家作为特聘教授，拥有一批有影响力的学科带头人(PI)，挂牌国家精神心理疾病临床医学研究中心华南分中心；研究所占地面积2000平米，拥有价值4000多万的科研设备，可进行神经科学的动物、细胞基础研究，医院作为老牌的国家药物临床试验基地，每年完成十几项一期及二、三期药物临床研究；过去三年，医院获得国家自然科学基金8项，科技部精准医学等重大研发项目3项，还有一批广东省、广州市科技计划重大专项，以第一作者或通信作者发表SCI论文200余篇；获得广东省科技进步二等奖、中国仪器仪表协会科技进步二等奖、广东省药学会科技进步奖等多项大奖，在2022年度中国医学院校/医院科技量值中，精神医学专科位列全国第六名。    2017年，医院牵头成立“华南地区精神心理专科联盟”，为联盟单位提供医、教、研、管理等全方位的合作及帮扶，获得联盟单位的认可及好评；在对外交流与合作上，与中南大学湘雅二院精神卫生研究所签订合作协议，每年举办湘雅-惠爱精神医学高峰论坛，并开展全面合作；与多伦多大学签署了合作协议（2018.2—2022.2)，开展临床、科研、教学和人才培养一系列合作项目；举办了两届加拿大多伦多大学-广州医科大学附属脑科医院精神医学高峰论坛，取得了卓有成效的交流成果。作为广州市精神卫生中心，每年较好的完成了政府交给的各项公共卫生任务，包括对广州市各个社区的精防医生进行培训、督导，对重性精神病患者的管理、对普通人群心理健康的宣教、筛查，对突发事件人员的心理危机干预，突显了重要的责任和担当，承担广州市精神心理疾病的流行病学研究及广州市社会心理服务体系建设。星光不问赶路人，时光不负有心人。广州医科大学附属脑科医院在走过的125年，取得了成绩，收获了认可。新时代开启新征程，我院将一如既往秉承医院宗旨，将医院建设成为国内一流、国际知名的精神、神经疾病诊疗中心和神经科学研究中心。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。，社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关： 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。，脑，心理治疗 1．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2．系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。，1．正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2．与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3．抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4．颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。，无，1．符合神经症性障碍的共同特点。 2．以恐惧为主,同时符合以下4项症状： （1）对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 （2）发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 （3）出现反复或持续的回避行为。 （4）明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3．对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4．病程持续1月以上。 5．导致个人痛苦及社会功能损害。 6．排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。，。