简介:

广东省汕头市金平区妇幼保健院前身为“金园妇幼保健院”创办于1991年,2003年4月更名为“汕头市金平区金园妇幼保健院”,2006年5月更名为“金平区妇幼保健院"并易址金新北路109号新院拥有19层的综合楼和附楼共13000多平方米于2007年3月18日搬迁开业。金平区妇幼保健院是区人民开办的一所集医疗、预防保健、社区卫生服务工作为一体的非营利性医疗保健机构,是粤东地区“甲等”妇幼保健院,汕头市医保定点医疗机构。先后荣获“爱婴医院”、广东省“百家文明医院”、广东省“妇幼保健先进单位”、汕头市“先进基层党组织”、院保健部获市“巾帼文明岗”等称号。医院配备高、中级专业技术人员一批,技术力量较雄厚。医院分门诊部、住院部、妇女儿童保健部。设有妇产科、内儿科、中医科、外科、康复科、妇保科、儿保科、婚前检查科及各种辅助检查科等。住院床位首期120张正在申编审批。门诊部开设普通门诊。妇女儿童保健部开展妇女生殖保健、婚前健康检查及教育,小儿智能筛查、营养咨询、心理咨询、体弱儿管理、口腔保健、听力视力筛查等,将发展成为具有专业特色的大专业小综合、较具规模的妇幼保健院与社区卫生服务中心。本院主要设备有:进口B超机、三维B超机、进口全自动生化仪、进口自动血球计数仪、进口自动尿液分析仪、进口电解质分析仪、磁酶免测定仪、多导联心电图机、红外线乳腺透照仪、妇科光谱治疗仪、多功能妇科诊断系统(宫腔镜、阴道镜、荧光妇科肿瘤筛查系统)、多参数母婴监护仪、胎儿监护仪、麻醉机、X光机等。医院认真贯彻“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层的方针”。全院干部职工团结拼搏,树立了良好的医德医风,提供了优良的医疗技术服务,受到了广大群众及各界人士的一致好评,为我区的医疗卫生事业作出了应有的贡献。本院郑重承诺:为服务对象提供优质、高效、低耗、方便的服务,杜绝“红包”及“回扣”等不良现象。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

张海洵
true 张海洵 副主任医师
好评率:100% 接诊量:80 平均响应:15分钟
儿科呼吸道、消化道疾病的诊疗,儿童生长发育情况的咨询评估。
患友问诊

58岁老人有睡眠暂停综合症,高血压和陈旧性脑梗,想知道如何选择呼吸机?

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2024-11-20 06:06:42

76岁父亲患有糖尿病和陈旧性脑梗,昨天开始发烧38.6度,想知道是否有辉瑞口服药Paxlovid?

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2024-11-20 06:06:42

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2024-11-20 06:06:42

91岁老人因新冠病毒感染发烧39度,既往有脑出血史,血氧水平90,担心转为重症,希望开具Paxlovid处方。

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2024-11-20 06:06:42

陈旧性脑梗,血压血糖偏高,求治疗建议。患者女性62岁

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2024-11-20 06:06:42

陈旧性脑梗,用药咨询

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2024-11-20 06:06:42

患者因头晕数日就诊,经核磁检查显示有陈旧性脑梗。医生分析认为头晕可能与颈椎病有关,并排除耳石症可能性。患者拒绝进一步核磁检查。患者男性51岁

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2024-11-20 06:06:42

患者问诊,主诉有脑梗症状,询问治疗方案和生活注意事项。患者女性53岁

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2024-11-20 06:06:42

患者咨询关于母亲头部发麻、手麻及舌头不适,有高血压、脑梗等病史。患者女性56岁

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2024-11-20 06:06:42

患者发现陈旧性脑梗,询问处理方法和是否需要血管疏通等相关问题。患者男性54岁

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2024-11-20 06:06:42
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