邯郸市第四医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

邯郸市第四医院,始建于1954年,是一所国家综合性二级甲等医院。医院设有床位460张,在职职工468人,其中中高级专业技术人员206人。医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,尤其在治疗妊娠并发症方面具有显著的专业实力。邯郸市第四医院拥有万元以上医疗设备百余台件,如日本奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪、日本富士CR数字成像系统等先进设备。医院积极开展多专科的腹腔镜、汽化电切镜和内窥镜下微创手术治疗等新技术,为妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)患者提供专业、高效的诊疗方案。近年来,医院在“诚信医院”创建、医疗质量安全集中行动等方面取得显著成绩,获得了社会各界的广泛认可。邯郸市第四医院院长、党委书记白文秀携全体同仁,竭诚为患者提供全方位的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

马东
false 马东 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:99% 接诊量:6339 平均响应:-
各类疾病诊断和治疗。
韩梅
true 韩梅 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:99% 接诊量:1.2万 平均响应:-
高血压,脑血管疾病,慢性肾功能衰竭,肾病综合征,糖尿病肾病,贫血,呼吸道感染,支气管哮喘,
刘玉亭
true 刘玉亭 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长慢性阻塞性疾病、支气管哮喘、重症肺炎、呼吸衰竭、肺栓塞、肺动脉高压、间质性 肺病、肺癌、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的诊治。能独立开展气管镜,肺功能,睡眠监测项目。
张蕾蕾
false 张蕾蕾 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
妇科常见病,生殖道炎症,宫颈病变,异常子宫出血,手术指征等的诊断与治疗
郜二明
true 郜二明 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
新生儿及婴幼儿发热,咳嗽,腹泻,黄疸等常发疾病。
史照辉
true 史照辉 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:99% 接诊量:1416 平均响应:30分钟
消化性溃疡,功能性胃肠病,溃疡性结肠炎,克罗恩病,食管炎,肝硬化,胃肠功能紊乱,腹泻便秘,糖尿病
常富勇
true 常富勇 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:99% 接诊量:1450 平均响应:-
擅长上下呼吸道感染,口腔溃疡,咽峡炎,肺部疾病,及胃肠炎,胃十二指肠溃疡等疾病
李玲燕
true 李玲燕 主治医师
二级甲等 邯郸市第四医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科常见病多发病的诊治,糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾炎,肾病综合征,慢性肾功能衰竭,尿毒症,血液透析及其相关并发症的诊治。
患友问诊

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

产后七天B超显示有残留物,目前无症状,询问治疗方案和生活建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

怀孕6个月摔倒后肚子发紧,疑虑胎膜早破和胎盘问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

孕20周,彩超显示部分胎膜剥离并有胎膜积血,患者无症状,曾经住院治疗但情况恶化,求助于医生。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

孕期发现少量积液,担心可能会导致胎盘剥离流产,如何处理?患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

胎盘娩出后出现少量出血,持续19天,想知道是否正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

胎膜剥离,出血不止,急需就医。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:26:31
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