简介:

禹州市中心医院是一所集急救、医疗、教学、科研、预防、保健、康复等为主体并自主开办老年关爱性公寓为一体的二级甲等综合性医院,是“郑大一附院远程会诊禹州分中心”、“郑大二附院友好协作医院”、“河南省高血压防治中心禹州分中心”。现有在职职工741人,其中正高职称12人,副高级职称45人,中级专业技术人员210余人,设有禹州市城东新区院部及老城区门诊部,现开放正规病床450张。设置有重症医学科、心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、神经外科、普外科、泌尿外科、骨外、妇产科、小儿科、五官科(眼、耳鼻喉、口腔)、康复医学科、血液透析科、介入科等多专科病区,独立设置健康体检中心,各专科门诊设置齐全。设有医务科、护理部、医患关系办等17个职能科室和21个功能及服务科室。拥有美国GE64排螺旋CT、美国GE16排螺旋CT、美国GE核磁共振、美国GE数字减影血管造影仪、美国GE800mA数字胃肠机、飞利浦悬吊式DR机、日立四维彩超、日立多功能多探头彩超、奥林巴斯400速全自动生化分析仪、东芝800速全自动生化分析仪、电子胃肠镜、腹腔镜、前列腺汽化电切镜、钬激光治疗仪、全电脑超声乳化仪、准分子激光治疗仪等先进医疗设备。熟练开展了脑外、胸外、骨外、脊柱外科、泌尿外科、普外、妇科、产科、眼科、口腔、耳鼻喉等多专业手术;重症医学救治技术居禹州领先水平;内科急性心脑梗塞的溶栓治疗、心律失常电击复律、食道电生理检查及调博治疗、支气管镜检查及治疗及康复医学治疗技术居当地领先水平;率先在禹州开展无痛胃镜、无痛肠镜检查与治疗技术;率先在禹州开展了心脏造影技术等。禹州市中心医院秉承“以人为本”的服务理念,坚持“人性、便捷、照顾”的宗旨,承担每年全市科级以上干部、中高级专业技术人员健康体检,并承接了众多行政单位、各界团体、社会公民的健康体检1.5万余人次,年完成1300余人应征入伍青年健康检查任务。年接诊病人达23万人次,收住院病人近2万人次。曾荣获“河南省防治非典型肺炎工作先进基层党组织”、“河南省卫生先进单位”、许昌市窗口服务行业“文明单位”“许昌市拥军优属先进单位”、“许昌市巾帼文明岗”、“许昌市三八红旗集体”、“十一五许昌市卫生系统行风建设先进单位”、“许昌市无偿献血先进单位”、“禹州市先进基层党组织”、禹州市“文明单位”等荣誉称号。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

王玉龙
true 王玉龙 主治医师
二级甲等 禹州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对儿科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验,尤其对呼吸系统疾病如:急性喉炎,毛细支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎、反复喘息、慢性咳嗽等。
王东洋
false 王东洋 主治医师
二级甲等 禹州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的规范化诊治,慢阻肺、哮喘全程管理治疗,肺部感染性疾病诊治,间质性肺病规范诊治,气管镜检查及镜下治疗。
患友问诊

患者发现脸部不对称,持续数天。磁共振检查显示有陈旧性脑梗塞。患者询问原因及治疗方法。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

我爸爸输液一周,使用银杏叶提取物,但仍然失眠,晚上频繁起床,甚至整夜不睡,今天打针后出现小便失禁、发烧和咳嗽的症状。患者男性74岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

患者因手抖就诊,咨询病情及用药建议。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

我做了CT,结果显示双侧脑室旁脑白质缺血变性、陈旧性脑梗塞和动脉硬化,想知道这是什么病?需要手术吗?平时应该注意什么?有没有肿瘤的可能?患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

60岁,陈旧性脑梗患者,咨询适合饮用的饮品。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

患者因头痛咨询医生,患有心脏病和高血压,有陈旧性脑梗死病史。询问头痛原因及日常注意事项。患者女性72岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

90岁老人新冠感染后出现呼吸困难、夜间呕吐和体温37.5度,是否可以使用阿兹夫定?患者女性90岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

患者母亲因心衰、右股骨颈骨折和脑梗等多种疾病,需要购买新冠口服药进行预防和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

我想了解中风后遗症和陈旧性脑梗的治疗方法,溶栓效果如何?需要多长时间一个疗程?我老公是陈旧性脑梗,走路腿有点瘸。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43

我在体检中发现了陈旧性脑梗死,目前没有不适症状。请问这是否危险?患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:43:43
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