简介:

禹州市中心医院是一所集急救、医疗、教学、科研、预防、保健、康复等为主体并自主开办老年关爱性公寓为一体的二级甲等综合性医院,是“郑大一附院远程会诊禹州分中心”、“郑大二附院友好协作医院”、“河南省高血压防治中心禹州分中心”。现有在职职工741人,其中正高职称12人,副高级职称45人,中级专业技术人员210余人,设有禹州市城东新区院部及老城区门诊部,现开放正规病床450张。设置有重症医学科、心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、神经外科、普外科、泌尿外科、骨外、妇产科、小儿科、五官科(眼、耳鼻喉、口腔)、康复医学科、血液透析科、介入科等多专科病区,独立设置健康体检中心,各专科门诊设置齐全。设有医务科、护理部、医患关系办等17个职能科室和21个功能及服务科室。拥有美国GE64排螺旋CT、美国GE16排螺旋CT、美国GE核磁共振、美国GE数字减影血管造影仪、美国GE800mA数字胃肠机、飞利浦悬吊式DR机、日立四维彩超、日立多功能多探头彩超、奥林巴斯400速全自动生化分析仪、东芝800速全自动生化分析仪、电子胃肠镜、腹腔镜、前列腺汽化电切镜、钬激光治疗仪、全电脑超声乳化仪、准分子激光治疗仪等先进医疗设备。熟练开展了脑外、胸外、骨外、脊柱外科、泌尿外科、普外、妇科、产科、眼科、口腔、耳鼻喉等多专业手术;重症医学救治技术居禹州领先水平;内科急性心脑梗塞的溶栓治疗、心律失常电击复律、食道电生理检查及调博治疗、支气管镜检查及治疗及康复医学治疗技术居当地领先水平;率先在禹州开展无痛胃镜、无痛肠镜检查与治疗技术;率先在禹州开展了心脏造影技术等。禹州市中心医院秉承“以人为本”的服务理念,坚持“人性、便捷、照顾”的宗旨,承担每年全市科级以上干部、中高级专业技术人员健康体检,并承接了众多行政单位、各界团体、社会公民的健康体检1.5万余人次,年完成1300余人应征入伍青年健康检查任务。年接诊病人达23万人次,收住院病人近2万人次。曾荣获“河南省防治非典型肺炎工作先进基层党组织”、“河南省卫生先进单位”、许昌市窗口服务行业“文明单位”“许昌市拥军优属先进单位”、“许昌市巾帼文明岗”、“许昌市三八红旗集体”、“十一五许昌市卫生系统行风建设先进单位”、“许昌市无偿献血先进单位”、“禹州市先进基层党组织”、禹州市“文明单位”等荣誉称号。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,乙肝,肝,1、代偿期乙型肝炎肝硬化 HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择:拉米夫定100mg,每日1次口服;阿德福韦酯10mg,每日1次口服;恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者为1mg),每日1次口服;替比夫定600mg,每日1次口服。干扰素因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能,应十分慎重。如认为有必要,宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况逐渐增加到预定的治疗剂量。 2、失代偿期乙型肝炎肝硬化 对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随意停药,一旦发生耐药变异,应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷(酸)类似物。干扰素治疗可导致肝衰竭,因此,对失代偿期肝硬化患者属禁忌证。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

王玉龙
true 王玉龙 主治医师
二级甲等 禹州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对儿科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验,尤其对呼吸系统疾病如:急性喉炎,毛细支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎、反复喘息、慢性咳嗽等。
王东洋
false 王东洋 主治医师
二级甲等 禹州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的规范化诊治,慢阻肺、哮喘全程管理治疗,肺部感染性疾病诊治,间质性肺病规范诊治,气管镜检查及镜下治疗。
患友问诊

乙肝肝硬化早初期患者咨询蛋白粉选择问题。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

我有乙肝肝硬化,舌苔黄腻,想喝冰水,不发汗,经常发热,需要多喝水吗?患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

我经常熬夜、吸烟喝酒,最近口干口苦,眼睛干涩,想知道是否需要服用护肝片?

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

乙肝肝硬化患者,夜间睡眠障碍,肝功能异常,疲劳,食欲不振。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

患者咨询关于安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎及肝硬化的效果,药品购买方式及用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

48岁患者,患有乙肝肝硬化,正在服用富马酸丙酚替诺福韦片。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

患者有斑,同时患有乙肝肝硬化,询问能否使用景天祛斑片。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

5岁儿童乙肝肝硬化,未用过此药物,正在服用中草药,询问用药方法和效果。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

乙肝肝硬化患者如何安全有效地治疗股癣?

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23

50岁男性患者,患乙肝早期肝硬化,询问药品使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:17:23
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