简介:

许昌市立医院是河南省双千工程、许昌市十大民生工程、医院建设重点工程,是经河南省卫生厅批准、按照超三级甲等医院建设标准的区域医疗中心,是集医疗、教学、科研、预防、康复、养老为一体的现代化、智能化、绿色环保的医疗机构,也是科研信息中心、医学学术与会议中心、高端体检中心。   医院规划占地面积243亩,建设面积34万平方米,设置床位2000张,分为南北两个区域。南区为三级甲等综合医院,建筑面积16万平方米,设计床位1200张,由门诊部、病房部、行政后勤楼等组成。住院楼为地上25层、地下1层的框剪结构,门诊部、医技部与病房部融为一体,为5层框架结构,所有建筑均设1层地下室,规划停车位2000个。北区为高端医疗、科研中心,建筑面积17万平方米,设计床位800张,主要功能为高端医疗、养生养老服务区,提供酒店式、家庭式的养老、疗养、保健、康复、亚健康干预等专业服务,采用市场化、商业化、产权式、会员式的方式管理,满足高端人群的特殊医疗需求。   医院整体布局合理,环境宽敞明快、清新优美,病房整洁舒适、温馨雅致,力求营造一个现代化、人性化的就医环境。现开放床位952张,ICU、PICU、NICU、EICU、CCU总床位87张。设有神经内科、心血管内科、肾病内科、内分泌科、唿吸内科、消化内科、肿瘤科、胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、神经外科、关节外科、嵴柱外科、胸心外科、儿内科、儿童康复科、妇产科、重症医学科、急诊科、皮肤科、中医科、康复科等24个临床科室,29个专科,临床重点发展学科18个。拥有中高级职称专家376人,硕士以上研究生42人为核心的医疗护理队伍。   医院斥巨资配置了德国西门子3.0T磁共振、美国GE1.5T磁共振、美国GE公司大宝石动态800排CT、德国西门子16排CT、西门子大平板3D-DSA血管造影机、美国锐克公司“魔界”全能DR摄影系统、GE公司PT800+胃肠X射线系统、赛力斯第三方医学检验诊断中心等国际领先的医疗设备和设施,拥有多功能数字化手术室、ICU、RICU、CCU、NICU、PICU,以及自动化流水线检验中心、静脉配液中心、门诊药房药品自动分检发送系统和以电子病历为中心的医疗、护理信息化系统、智能办公与管理系统,给每一位病人和工作人员提供安全、高效、及时的服务。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,乙肝,肝,1、代偿期乙型肝炎肝硬化 HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择:拉米夫定100mg,每日1次口服;阿德福韦酯10mg,每日1次口服;恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者为1mg),每日1次口服;替比夫定600mg,每日1次口服。干扰素因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能,应十分慎重。如认为有必要,宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况逐渐增加到预定的治疗剂量。 2、失代偿期乙型肝炎肝硬化 对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随意停药,一旦发生耐药变异,应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷(酸)类似物。干扰素治疗可导致肝衰竭,因此,对失代偿期肝硬化患者属禁忌证。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

张丽平
true 张丽平 副主任医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:99% 接诊量:477 平均响应:-
妇产科常见病疑难杂症、不孕不育
李旭乾
false 李旭乾 住院医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
美容整形,烧伤整形 各类创面、伤口修复,烧伤、外伤后瘢痕,皮肤肿物,腋臭,先天性面部畸形 面部注射(肉毒、玻尿酸注射),面部色斑激光治疗
孙燕茹
true 孙燕茹 主治医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
肾脏常见疾病如泌尿道感染,肾病综合征,急慢性肾炎,慢性肾衰竭等。
张旭东
true 张旭东 主治医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:99% 接诊量:3785 平均响应:3小时
糖尿病及并发症
闫晓妹
true 闫晓妹 主治医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长皮肤科常见疾病如湿疹,接触性皮炎,带状疱疹,生殖器疱疹等
梁培
true 梁培 副主任医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
肾脏病,血液透析,慢衰竭,糖尿病肾病
王朋
false 王朋 住院医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
骨科脊柱、创伤、关节疾病等常见骨科疾病。
孙志高
true 孙志高 主治医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:-
结膜炎,干眼症,麦粒肿,霰粒肿,视疲劳,近视,散光,弱视,飞蚊症,白内障,青光眼,眼底出血,糖尿病视网膜病变,黄斑变性等
李法涛
false 李法涛 主治医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿内科疾病
韩敏辉
true 韩敏辉 主治医师
二级医院 许昌市立医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病,妊娠期糖尿病,甲状腺疾病,痛风,血脂异常等常见内分泌科疾病。
患友问诊

备孕期间,如何保护肝脏?是否可以服用护肝片?

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2024-11-20 08:49:36

患者患有乙肝肝硬化,咨询药品使用问题,关注药品搭配及生活建议。

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2024-11-20 08:49:36

父亲乙肝肝硬化中期严重,抗病毒治疗DNA阴性后出现腹水,求问原因及治疗建议。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-20 08:49:36

45岁男性,乙肝肝硬化伴糖尿病,现服用抗病毒药,询问抚正胶囊的辅助治疗作用及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:49:36

50岁乙肝肝硬化患者,询问叶酸和复合维生素的服用问题。

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2024-11-20 08:49:36

41岁乙肝肝硬化患者,做过脾切手术,目前肝功能正常,咨询药物服用问题。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:49:36

45岁,乙肝肝硬化,血小板低,牙龈出血,服用升血小板胶囊后血小板升高,近期又出现牙龈出血

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2024-11-20 08:49:36

乙肝肝硬化患者,正在服用恩替卡韦,是否可以同时服用其他药物?患者女性71岁

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2024-11-20 08:49:36

轻度脂肪肝,求用药建议。

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2024-11-20 08:49:36

50岁男性患者,患乙肝早期肝硬化,询问药品使用问题。

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2024-11-20 08:49:36
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