晋城市人民医院药物性低血糖推荐专家

简介:

晋城市人民医院始建于1986年，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的三级甲等综合医院，也是山西医科大学、长治医学院附属医院、郑州大学第一附属医院及山西中医药大学的教学医院。医院设有白水院区和文昌院区，总建筑面积达26万平方米，开放床位2111张，拥有一支高素质的医疗团队，其中包括高级职称387名，博士36名，硕士645名。在晋城市人民医院，设有76个科室，其中包括39个临床科室，如急诊科、重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、风湿免疫科、肾病科、血液内科、普外科、甲乳外科、心胸外科、神经外科、骨科、泌尿外科、疼痛科、肿瘤科、介入放射科、妇科、产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤性病科、感染性疾病科、中医科、康复医学科、临床营养部、全科医疗科、老年医学科、麻醉科、日间病房等。其中，神经内科和心血管内科为山西省省级医学重点学科，神经外科为山西省医学重点建设学科，心血管内科、神经内科、骨科、消化内科、中医针灸为山西省省级临床重点专科。晋城市人民医院在应对突发公共卫生事件、承担晋城地区急危重症救治方面发挥着关键作用。在低血糖方面，晋城市人民医院设有内分泌科，科室医生数众多，推荐专家包括张教授、李医生等。科室相关疾病名称有低血糖、糖尿病、甲状腺疾病等。晋城市人民医院内分泌科致力于为患者提供专业、精准的医疗服务，确保患者得到及时有效的治疗。晋城市人民医院将继续以“12451战略目标”为指引，紧紧围绕高质量发展，全面提升医院综合实力，为晋城地区乃至全省的医疗卫生事业做出更大贡献。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，药物性低血糖主要由医源性因素所致,只要充分注意,本症大多数可以避免,及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度的脑损害.，血液血管胰腺，1.急症处理轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查必要时作。 3.X线检查怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。