台州市立医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

台州市立医院（台州学院附属市立医院、台州市红十字医院）前身为始创于1918年的博济医院，现为集医、教、研于一体的综合性公立医院，是温医大等多家高校的教学医院。医院为浙江省文明单位、省首批“绿色医院”、“平安医院”。医院核定床位1200张。全院职工2038人，具有硕、博士学位的有247人，高级职称341人。2022年，医院门急诊168万人次，出院患者5.68万人次；CMI指数0.9436，在全省三乙医院排名第2；完成手术22858例次，其中三四级手术8373例次，在全省三乙医院排名第1，三四级手术占比36.63%，同比上升1.28个百分点，在全省三乙医院排名第1；RW≥2病例2565人次，在全省三乙医院排名第2，RW≥2病例占比5.88%，达到三级甲等医院要求。在2022年全省三级以上医院DRGs重点病种、重点术种排名中，椎间盘手术排名全省第7，白内障+人工晶体植入术第7，慢性阻塞性肺疾病排名全省第9。医院拥有台州市名医工作室2个（林荣海名医工作室、郎伯旭名医工作室），市重点专科2个（急危重症医学中心、中西医结合康复科），浙江省中医（中西医）重点学科（中医脊柱病学），市医学重点支撑学科（骨外科学）、支持学科（眼科、神经病学）、培养学科（耳鼻咽喉科、肿瘤学），市中医药重点学科（中西医结合康复科），市中医药重点扶持学科（中西医结合内科护理学）。开展的心脑血管疾病介入诊疗技术、外周血管疾病及肿瘤的介入诊疗技术、脊柱内窥镜技术、脑肿瘤手术、眼科屈光性白内障手术和耳喉鼻手术等居于市内前列，熟练开展腹腔镜、妇科内镜、经皮肾镜、钬激光、消化内镜、胸腔镜、骨关节镜、鼻内窥镜等微创手术。医院重点打造了胸痛中心（2019年通过国家认证）、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、中毒核化伤害应急救治中心和海上救护中心等中心。近年来承担了300余项国自然、省级、市厅级课题，获厅（市）级科技成果奖34项。医院拥有1.5T磁共振、64排螺旋CT、数字减影血管造影X线机（DSA）、眼科全飞秒激光治疗仪等大型设备。按三甲医院标准设计施工的新院区位于市府大道（东）581号，占地140亩，是市、区两级重点工程。医院与多家知名医院建立了合作关系，并设有王建安、戴勇、叶招明等知名专家工作站。医院秉承“敬畏生命、追求卓越”的院训，坚持“一切为了群众健康”的办院宗旨，朝着“人民满意的医院、员工幸福的家园”这一愿景而努力。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。