滁州市第一人民医院呼吸性碱中毒推荐专家

滁州市第一人民医院成立于1949年，是安徽医科大学附属医院、国家住院医师规范化培训基地、皖南医学院教学医院、南京鼓楼医院集团成员单位，是皖东地区规模最大、综合实力最强的三级甲等综合性医院。医院拥有南区、北区、儿童医院、西区共四个院区，开放床位1560张，现有35个临床专科、64个临床病区、15个医技科室、1个体检中心、12个教研室。 医院拥有先进的医疗设备，包括GE3.0T高场强磁共振、西门子双源64排螺旋CT、高能直线加速器、数字减影血管造影机（DSA）等。成功创建国家胸痛中心、省卒中中心、健康促进医院、互联网医院、市级新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心，获批国家卫健委神经外科建设中心、国家甲状腺微创介入建设中心单位。医院已全面使用智能化信息系统，包括HIS（医院管理系统）、PACS（医学影像传输系统）、LIS（检验信息系统）、电子病历系统、体检信息系统、移动护理系统、床边心电系统、自助服务机、一卡通和电子健康卡等，为患者提供便捷的就医服务。 此外，医院荣获多项荣誉称号，连续三年被市政府评为院务公开先进单位，并涌现出一大批全国和省级先进个人和单位。医院综合实力不断增强，区域影响力不断扩大，为护佑生命，医院领导班子团结带领全体职工，坚持“一切为了人民健康”的宗旨，努力把医院建成省内一流的市级区域医疗中心。 关于健康教育：医院专业水平和治疗能力显著，为患者提供临床专科和医技科室服务，同时也注重健康教育和预防措施的宣传和推广，帮助患者和社会了解相关疾病的预防和治疗知识，为患者提供更全面的医疗服务。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。