淄博市传染病医院急性中耳炎推荐专家

简介:

淄博市传染病医院，始建于1953年，历经多次变迁，于2017年成为三级传染病专科医院。医院占地面积7.5万余平方米，开放床位622张，现有职工620人，其中硕士64名，高级职称113名。医院以肿瘤、传染病专业为主，设有肿瘤内科、肿瘤外科、中西医结合肿瘤科、感染科、中西医结合感染科等临床科室。拥有医科达第六代智能全数字化直线加速器等先进医疗设备。淄博市传染病医院在肿瘤、传染病治疗领域具有显著的专业优势，尤其在肿瘤科、传染病科方面被认定为淄博市卫生健康重点学科。此外，医院还是淄博市艾滋病患者管理、诊治、随访工作的主要承担单位，致力于为患者提供优质的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 马乃华主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：100% 接诊量：172 平均响应：15分钟

从事内科临床工作30年，现任内科副主任，神经内科副主任，作为临床上业务骨干，多年来一直工作在临床医疗、教学、科研业务一线，积累了深厚的业务理论知识和丰富的临床工作经验，较好地指导本专业工作业务工作，解决本专业较复杂的疑难问题，有较强的培养人才能力，带教能力和科研指导能力。按时参加临床查房、坐诊和其他业务工作，圆满完成临床教学、教研等工作。擅长运用社会、生物、心理医学模式大胆探索对脑卒中、冠心病、高血压病及疑难杂症的治疗，在救治心脑血管如：脑梗塞、脑出血、急性心梗、心衰、心率失常等方面取得了满意效果。随着介入学在医学领域的快速发展，急性心脑血管病的动静脉溶栓、心脏支架、搭桥等微创手术的开展，可以更好地控制疾病，预防致残率，降低致死率。在临床工作中，急性缺血性脑卒中及急性心梗病人时间窗内静脉溶栓、蛛网膜下腔出血脑脊液置换等治疗，均取得了良好的效果，患者生存率得到了显著提高。

true 吕明副主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：100% 接诊量：31 平均响应：15分钟

各种病毒性肝炎，酒精性肝病，自身免疫性肝病以及肝硬化，艾滋病诊疗等

false 李祥峰副主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

李祥峰，淄博市第四人民医院放射科副主任、副主任医师，擅长肿瘤及传染性疾病的影像诊断及鉴别诊断、疗效评价及预后影像学评估；尤其擅长早期肺癌、肝癌影像的CT及MRI精准诊断。作为淄博市肺结节诊治中心核心成员，带领团队率先在全市规范开展胸部低剂量螺旋薄层CT筛查早期肺癌，利用高分辨率CT靶扫描技术及低剂量螺旋薄层CT+人工智能诊断（AI）助力精准肺结节筛查；病理与术前CT影像诊断符合率走在市内医院前列，为我市开展肺癌早诊早治工作发挥了肿瘤医院放射科的专业优势。

true 史元建主治医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：99% 接诊量：1.3万平均响应：30分钟

擅长各种急慢性肝病，病毒性肝炎，乙肝，丙肝，脂肪肝，酒精肝，药物肝，肝硬化及肝癌的诊疗，其他比如水痘，猩红热，布病，麻疹，流感，腹泻，登革热，疟疾，狂犬病，呼吸道传染病，病毒性肺炎的诊疗。

false 邓南副主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

神经系统疾病、胸部疾病、消化系统疾病的影像诊断，特别是神经系统恶性肿瘤、肺结节、肝脏及胰腺恶性肿瘤的诊断。

true 王卫副主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺癌肺癌等疾病的治疗

true 柳善刚主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

擅长各种肿瘤综合治疗与影像学诊断，主要研究方向为放射肿瘤治疗学，特别是胸、腹部肿瘤的精准放疗技术

true 王克山副主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 郇丽婷副主任医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：100% 接诊量：4190 平均响应：-

擅长内科常见病，多发病的诊治。

true 唐克主治医师

三级其他淄博市传染病医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长乳腺癌，肺癌，大肠癌，肝癌的诊断和治疗

接诊医生：

2024-10-20 03:42:28

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。