常州市儿童医院糖尿病性乳酸酸中毒推荐专家

简介:

常州市儿童医院(南通大学附属常州儿童医院)成立于1996年,是一家集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的三级儿童医院。医院拥有近800名正式职工,其中包括300余名中高级职称专家,以及一批省市著名儿科专家和领军人才。医院共设有12个病区,年服务患儿总诊疗人次近70万,出院人次近3万。医院在儿童危急重症病人的抢救上具有较强的实力,成功抢救一例重症暴发性心肌炎患儿,抢救团队获评“中国好人”。 作为江苏省医学重点学科建设单位、全国爱婴医院、江苏省健康促进医院,医院具有较强的科研实力。近五年来,医院获得国家重大科技项目2项、国家自然科学基金青年项目2项,以及一系列科技奖项。医院坚持“学科建设引领高质量发展”的总思路,形成了以小儿内科学、小儿外科学、儿童保健学三大学科重点发展。同时,医院依托儿童健康研究中心、儿科实验室、儿童健康促进中心等科研平台,实现科学研究对学科/专科建设的支撑。 在疾病治疗方面,医院拥有小儿心脏专科、小儿神经内科等8个市级临床重点专科,以及新生儿科为省级临床重点专科。医院致力于为少年儿童的健康成长提供坚强的保障,并且在研究方面拥有独特的科研方向,如儿童脑认知神经科学、儿童心理行为发育等。 医院注重医德医风建设,以“一切为了儿童健康”为宗旨,谨记“崇医、明德、求是”的院训,努力建设一个管理科学、设施配套、技术精湛、服务优质的现代化区域儿童医学中心。希望通过医院的专业水平和服务特色,为患儿提供更好的诊疗服务,同时为社会提供更多的健康教育和预防措施。糖尿病性乳酸酸中毒(DiabeticLacatocidosis)是糖尿病人葡萄糖氧化过程受阻滞,增强了葡萄糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。,老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。,全身,一、补液除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。 二、胰岛素以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。 三、维生素C大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化。 四、硷性液体疗效可疑,而且可以使细胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿,不能有的降低率,故除中毒已直接威胁生命(血PH值低于7.1)外,应慎用硷性液体。 五、吸氧提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。 六、血液透析或血浆置换于危重患者 七、治疗诱因纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。,首先应与其其原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、低血糖等。另外也应与其其原因的乳酸中毒相鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,尿糖及尿酮(-)~(),血渗透压正常。血CO2cp下降(可达10mmol/L以下)、pH值明显降低,阴离子间隙扩大(可达20~40mmol/L以下)。血乳酸水平显著增高,是本病的关键性诊断依据,患者血乳酸高于正常上限,多超过5mmol/L、值得注意的是乳酸性酸中毒有时伴随酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷存在,因而增加诊断上的复杂性。此外尚应除外尿毒症和水杨酸中毒等其他原因造成的酸中毒。 胸部X线检查,心肺正常。,。

刘晖
true 刘晖 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:99% 接诊量:2958 平均响应:2小时
从事儿科临床医疗工作近20年,有着丰富的临床经验,特别是小儿消化感染科,对急慢性腹泻,消化不良,乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏,肝功能异常,黄疸,呕吐,便秘,腹痛,消化道溃疡,巨细胞病毒感染等等。
涂国华
true 涂国华 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:91 平均响应:-
1.呼吸道感染性疾病治疗,2.儿童喘息性疾病的防治,3.儿童慢性咳嗽的诊治,4.反复呼吸道感染及过敏性疾病的诊治,5.儿童睡眠呼吸障碍的诊治。6.小儿喂养、保健指导。
史伟新
false 史伟新 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:30分钟
小儿消化营养性疾病如厌食、呕吐、消化不良、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、腹泻、便秘、胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血、肝功能异常、营养不良、炎症性肠病等,以及小儿内科常见病、多发病的诊治。
吴婷
false 吴婷 主任医师
三级其他 常州市儿童医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
小儿神经
杭东辉
true 杭东辉 副主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长中医医结合治疗慢性腹泻、消化不良、便秘、慢性咳嗽、哮喘、免疫力低下及男性功能障碍等
施峥嵘
true 施峥嵘 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:100 平均响应:-
小儿普通外科,新生儿外科,先天性心脏病
壮文军
true 壮文军 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
新生儿先天性疾病(肛门闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性胆总管囊肿)、小儿普外科疾病(腹股沟斜疝、鞘膜积液、急性阑尾炎、隐睾、急性肠套叠、腹壁疝、腹部肿瘤、甲状舌骨囊肿、鳃源性囊肿及瘘)等的诊治及手术,尤其擅长腹腔镜手术治疗
李海林
true 李海林 主治医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:99% 接诊量:5714 平均响应:15分钟
小儿科常见病多发病的诊疗
汤强
true 汤强 主治医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:35 平均响应:-
成人及小儿普外科的常见病,多发病的诊治,腹腔镜微创各类小儿外科疾病(腹股沟疝,急性阑尾炎,先天性巨结肠的根治等)
周梦圆
false 周梦圆 住院医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:98% 接诊量:44 平均响应:-
擅长中西医结合治疗湿疹,荨麻疹,痤疮,水痘,疱疹,疣,玫瑰糠疹,病毒疹等皮肤病。
患友问诊

我最近脸上红了一周多了,可能是因为吃异维A和刷乳糖酸。请问这是什么问题?患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

我有敏感肌肤,夏天容易长痘冬天就不会,想知道能否使用乳糖酸?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

我有痤疮,之前用阿达帕林和乳糖酸效果好,药用完了想再买一些,但担心过敏问题。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

黑头,想了解乳糖酸护肤品是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

我在使用水杨酸进行深层清洁,但想知道是否可以同时使用含有乳糖酸的护肤品?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

我是甲状腺乳头癌手术五年的患者,目前也患有二型糖尿病,想了解如何进行综合管理和使用度拉糖肽控制血糖。

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

40岁男性糖尿病患者,近期出现疲劳、呼吸急促和肌肉酸痛等症状,想了解是否为乳酸中毒,并寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

哺乳期妈妈使用含乳糖酸护肤品是否安全?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

皮肤干燥,想咨询保湿霜的使用和乳糖酸搭配问题。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28

皮肤干燥,想了解乳糖酸保湿补水效果及是否可收缩毛孔、去黑头。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:40:28
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