临沂市肿瘤医院胰瘘推荐专家

简介:

临沂市肿瘤医院成立于1974年,是全国建院较早的地市级肿瘤医院之一,也是山东省规模较大的地市级肿瘤专科医院。医院拥有国家药物临床试验机构和血管瘤淋巴管瘤特色专科,设有全国放疗联盟单位,拥有先进的大型现代化设备,包括瓦里安直线加速器、三维治疗计划系统、大孔径CT定位机、数字胃肠机、数字拍片机、等设备,专业技术人员180人,拥有博士、硕士学位139人。医院设有12个市级重点专科,其中肿瘤学和病理学为住院医师规范化培训基地。医院注重学术交流,与多个国家进行学术交流,推动医疗技术水平的不断提升。此外,医院还注重科研工作,先后获得国家科技进步奖项和发明专利。在治疗胰瘘等疾病方面,医院拥有丰富的临床经验和先进的治疗设备,能够提供专业、高效的诊疗服务。希望通过医院简介,让患者和社会更加了解医院的整体实力和专业水平,选择该医院进行诊疗,获取更好的治疗效果。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

孟德杰
false 孟德杰 副主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
全身各系统肿瘤影像学诊断及鉴别诊断,尤其是胸部及腹部肿瘤诊断
王庆东
true 王庆东 副主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事肝胆胰腺外科8年,专注各种肿瘤综合介入治疗10年,熟悉各部位实体肿瘤的血管栓塞化疗,肝肺纵隔腹膜后等复杂部位肿瘤的活检、射频消融术,肝胰食管等各部位穿刺或者经自然管腔引流及成形术,各实体瘤的穿刺放射性粒子植入术。
庄乾英
true 庄乾英 副主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠癌、肾癌、前列腺癌等恶性肿瘤的内科治疗。
朱伟
false 朱伟 副主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肿瘤内科治疗。包括肺癌,食管癌,胃肠道肿瘤,头颈部肿瘤等。
顾宪文
true 顾宪文 主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各式食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤的根治手术及综合治疗
段孝凤
false 段孝凤 主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
食管癌、肺癌及纵膈肿瘤的手术治疗
朱志真
true 朱志真 主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺、食管、纵隔等胸部肿瘤的诊断及化疗、靶向、免疫、姑息等综合治疗
王翠微
true 王翠微 主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肿瘤的放射治疗及放化疗综合治疗,尤其在肺癌、食道癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
刘欣红
true 刘欣红 主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中晚期恶性肿瘤的非手术治疗,如放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。擅长精准适形放疗和调强放疗,尤其在肺癌、食管癌、消化道肿瘤的综合治疗,以及肿瘤疼痛治疗方面积累了丰富的临床经验。
李玉芹
false 李玉芹 主任医师
三级甲等 临沂市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压病、冠心病及胸、腹部恶性肿瘤的诊断与治疗
患友问诊

我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

脾囊肿切除术后5个月出现胰瘘,询问能否服用头孢类消炎药。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

重症胰腺炎术后出现胰瘘不排出,血淀粉酶升高,伴有肚子涨、饭量小、打嗝等症状。患者男性38岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

父亲患有胰瘘,胸水增多,需禁食,询问治疗和康复时间。患者男性45岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

胰瘘患者体重100斤,询问营养补充产品,特别是新加坡版安素是否含膳食纤维。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

微创手术后发烧,偶有腹痛,引流液增多,疑似胰瘘。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

胰腺手术后,有胰瘘并发症,想咨询关于增强免疫力的饮品和全安素的搭配问题。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

患者家人疑似胰瘘,咨询治疗方法及恢复时间。患者男性74岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

我母亲做了胰十二指肠切除术,术后出现了出血和胰瘘,目前还在引流管没有拔除。请问这是什么原因?患者女性68岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12

胰瘘引流,每日引流10ml黏稠液体,术后两个月,不能拔管,询问拔管时机及恢复方法。患者女性60岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:57:12
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