临清市人民医院-间歇性跛行-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

临清市人民医院成立于1962年，是一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的综合性医院，担负着临清市76万人口及周边地区群众的医疗救治任务，是二级甲等医院、爱婴医院、泰山医学院教学医院、临清市医疗技术指导中心。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国诚信建设示范单位、山东省十佳诚信医院、山东省医保工作先进单位、山东省新农合工作先进单位、山东省创安先进单位等荣誉称号。医院现占地面积52844平方米，建筑面积65905平方米，在职职工1309人，其中高级职称96人，中级职称271人，编制床位750张。医院学科设置齐全，设有临床科室35个、医技科室19个，拥有儿科、病理科、心内科、肿瘤科、康复医学科、眼科、耳鼻喉科、医学影像科等8个聊城市重点专科，发展了呼吸内科、消化内科、普外科、妇科、产科、口腔科、中医科、重症医学科、皮肤科、感染性疾病科等一批基础学科；形成了神经内科、手足外科、骨外科、神经外科、肛肠科等一批技术品牌科室。医院设备配置先进，拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、DSAC型臂、GE四维彩超、体外伽玛刀、热疗机、冷极射频刀、介入热疗化疗机、德国西门子1000毫安Ｘ光机、日本全自动生化分析仪、心电工作站、大型高压氧舱、中心供氧系统、人工肾、碎石机、富士能电子胃镜、肠镜、800MA数字胃肠机、多功能麻醉机、腹腔镜、聚焦超声刀等先进设备，为疾病诊断治疗提供了强大的技术支持平台。医院坚持科技兴院，每年开展临床新业务、新技术40余项。能够熟练开展胃镜、肠镜、流产等无痛诊疗技术，腹腔镜、宫腔镜、关节镜、泌尿镜等外科微创、腔镜技术和心脑血管、外周血管介入技术等，尤其在冠状动脉介入、心脏病介入治疗、恶性肿瘤系统治疗、显微神经外科技术、腔镜微创外科手术、胎儿超声心动检查等方面取得突破并形成技术优势。近年来，在市委、市政府的坚强领导下，在各级卫生行政部门的大力支持下，医院坚持以科学发展观为指导，以质量和服务为主线，解放思想，锐意进取，攻坚克难，扎实工作，秉承“厚德至善、笃行为民”的院训，积极开展三好一满意活动，扎实推进公立医院改革，积极探索长效管理机制，开创了一条“技术与服务并行、医德与人才并重、综合与专科并进”的发展之路，人才队伍建设进一步加强，新项目开展取得重大突破，医疗服务能力不断提升，医疗质量和安全得到进一步保障，医患关系得到进一步和谐，群众满意度不断提高，医院呈现发展提速、活力增强的良好局面。2012年12月，在聊城市率先通过二级甲等医院复审。2013年，在全省率先通过了服务标准化试点医院验收。2013年，医院迎来了大发展的良好机遇。烟店、青年两家乡镇卫生院整建制划归医院，成为医院分院。同时，经聊城市民政部门批准，作为临清市政府的重点民生工程，医院作为投资主体并承办的养老项目、临清市医护型养老保健服务中心奠基建设。该项目占地面积260亩、总建筑面积15万平方米，建设总床位2000张，分为医疗和养老两大板块，设置医疗护理、养老养生、康复保健、健身娱乐等功能区域。目前，6.5万平方米的养老板块和3.5万平方米的医疗板块均已全部竣工，正在进行内外装修，预计2016年年底全部投入使用。项目建成后将成为我市老年人持续健康生活的最佳场所，为老年人提供优质健康服务，实现老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为，安度美好、舒适、快乐的金色年华。今后，全院干部职工将继续肩负“关爱生命、呵护健康、承担责任、促进和谐”的历史使命，为把医院建设成为“省内一流的现代化综合医院，建设鲁西北人民首选的医疗保健中心”而努力奋斗！间歇性跛行（intermittentclaudication）指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。，病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。，足，1.保守治疗大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括：（1）一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3～5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2～3周。（2）药物治疗：给予适量的非类固醇类抗炎药物。（3）功能锻炼：腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。（4）支具应用：腰围（或腰椎保护性支架）可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。（5）硬膜外间隙给药：注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。（6）其他：牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。，腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。，。