内蒙古包钢医院急性中耳炎推荐专家

简介:

内蒙古包钢医院成立于1958年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的综合性三级甲等医院。医院拥有1300张编制床位，2100余名在职职工，学科品牌特色鲜明，拥有国家级临床重点专科1个，内蒙古自治区级重点学科3个，包头市级领先学科5个、重点学科20个。医院技术实力雄厚，器官移植技术处于领先地位，是内蒙古自治区肾脏移植中心、肝脏移植中心。同时，医院拥有国家级住院医师规范化培训基地，为患者提供高品质的医疗健康服务。此外，医院还拥有完善的教育教学体系，承担内蒙古医科大学等高校的本科、硕士研究生的教育教学任务，是国家级住院医师规范化培训基地、国家“西学中”能力建设工程项目带教基地。医院具有较强的科研实力，拥有省级医学研究所2个，包头市级医学研究所3个，近五年获批国家自然基金项目4项。作为一家综合性医院，内蒙古包钢医院在烧伤外科、呼吸与危重症医学科、心血管内科等领域具有突出的治疗能力和专业水平。同时，医院还注重开展健康教育和预防工作，为患者提供全方位的医疗服务和关怀。如果您有中耳炎等疾病问题，欢迎前来内蒙古包钢医院就诊，我们将竭诚为您提供专业的诊疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 杜继慧副主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：99% 接诊量：5.2万平均响应：3小时

脑梗塞，头痛头晕，睡眠障碍，帕金森病，癫痫，阿尔茨海默病，重症肌无力，周围神经病等。

false 王素平主治医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

false 王少斌副主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脑血管病、头痛、头晕、癫痫、帕金森病、周围神经病等神经内科相关疾病的诊治。

true 陈亮主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：99% 接诊量：4622 平均响应：-

血液内科常见病淋巴瘤，急性慢性白血病，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征的诊断和治疗

true 陈华主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：100% 接诊量：15 平均响应：1小时

擅长各种小儿原发、继发性肾小球疾病，遗尿症，血尿、蛋白尿等风湿免疫性疾病以及小儿呼吸、消化等过敏性疾病；擅长各种新生儿疾病的诊治以及早产儿的长期随访和管理教育。

true 张桂霞副主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肾内科常见病，多发病诊治

true 宋爱秀主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：100% 接诊量：53 平均响应：-

擅长头晕、眩晕、失眠、头痛及脑血管疾病、周周神经病、颅内感染等疾病的诊治

true 张惠茹主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：99% 接诊量：4374 平均响应：15分钟

肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌及各种实体瘤的诊断及化疗、靶向治疗、免疫治疗和抗血管治疗。

false 张凤敏副主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长宫颈病变的治疗，门诊各种常见病多发病的诊治

true 刘巧玲副主任医师

三级甲等内蒙古包钢医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长冠脉介入方面的疾病，擅长心血管内科各种操作

接诊医生：

2024-09-18 18:09:49

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。