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溃疡性结肠炎:是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性炎症性疾病。临床上以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重为主要症状。控制急性发作、减少复发和防止并发症是治疗关键。
一、生活方式管理:要做到生活有规律,按时进餐、睡眠;保持心态平和,情绪稳定,要努力去以乐观、平稳心态看待生活,对待疾病,促进病情向好的方向发展,可适当活动,选择自己能耐受的活动方式,如散步、打太极、做操等,但要避免劳累。
二.饮食治疗
- 饮食以清淡、高热量、少油腻、少纤维、易消化、富营养为宜。
- 忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品,因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁等食用。不要用大块的肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
- 慎吃海鲜:海鲜中的某些异种蛋白易引起过敏,加重炎症反应。活动期也不建议喝牛奶及乳制品。(可适量喝些酸奶)辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激。因此患者应禁食辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱,也不要食用过冷过热的食物,夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。
- 不宜吃油腻食物:溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法,对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、炖、水滑等方法。一般发作时近流质饮食,病情严重者应禁食,由静脉供给能量,有利于肠道休息。勿食牛奶、乳制品、生蔬菜、咖啡、巧克力、冰汽水和辛辣食物等,以免加重病情。
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乌梅丸组成:
乌梅、细辛、 干姜、 黄连、 当归、 炮附子、 蜀椒、 桂枝、 人参、黄柏
这个方子张仲景说是治疗厥阴病的,厥阴是六经辩证中的一种,也就是肝经的病。大家可能会奇怪,怎么腹泻还与肝有关系呢?是这样的,腹泻仅仅是乌梅丸治疗的所有症状中一个较为重要的症状。另外,腹泻确实与肝有很大关系。
中医认为,五脏各有所主,就是说五脏都有自己的管辖范围,心主血脉,肺主气,脾主运化,肾主藏精,肝主什么呢?肝主疏泄。
疏泄,是肝最主要的一个功能。什么叫疏泄呢?让身体的气机条畅,让身体的浊物顺顺利利排出去,比如女子的月经就是一种疏泄,大小便的通畅也是一种疏泄。如果疏泄功能太过,月经就会过多,大便次数就会增多,就会腹泻不止。
很多人一激动就要上厕所,这也是肝的问题,通过疏泄来缓解肝的紧张。
疏泄的反面就是要收敛,什么样的药材具有收敛的作用呢?无疑就是酸味的药材了。于是最具收敛功能的乌梅充当了这个方子的绝对主角。乌梅,就是我们夏天喝的酸梅汤的主要材料,特别酸,特别酸所以能够收敛,让肝的疏泄不要那么过,这样腹泻自然就会少一些。
乌梅还可以引气归元,我们知道引火归元有肉桂,什么叫引气归元呢?就是让身体的气机,主要是肝气,回到自己的位置,不要乱跑。比如很多女人胸胁胀痛,腹胀,排气多,这就是气乱跑导致的结果。乌梅还有一个妙用,就是消息肉,中医认为乌梅可以去死肌,息肉就是死肌的一种。乌梅还可以杀蛔虫。蛔虫一闻到酸味就会安静,安静下来的时候我们再用通肠府的药把蛔虫打下来。
用乌梅加强了肝的收敛功能后,接下来要解决根本问题了。你的肠子不是有寒湿吗,我用细辛、桂枝、干姜、炮附子、蜀椒来温阳,来通络,来祛湿散寒。细辛有一股特别强烈的香味,走窜能力超强,可以打开你的毛孔,然后用桂枝来帮忙,快速把寒邪排出去。干姜,温暖肠胃,让一股热流直接进入你的肠府,把肠道里面潜伏的寒邪化掉。蜀椒,就是花椒,大热之物,可以杀虫,可以祛湿,可以散寒。
解决掉了肠道里面的寒,再来解决肠道里面潜伏的湿热。用什么呢?用黄连、黄柏。哑巴吃黄连有苦说不出,黄连是很苦的药,辛开苦降,苦味的药可以清热,苦还能燥湿。燥湿是什么概念呢?就是桌子上有水,用纸巾或者抹布一擦这就是燥湿。黄连不仅苦还寒,寒就能清热。黄柏也是苦寒之物,强强联合,肠道里面的湿热就逃之夭夭了。
无论是温阳驱寒的药也罢,还是清热利湿的药也罢,都是偏性较大的药,偏性较大的药就会损耗我们身体的正气,对于久病虚弱之人有些欠妥。这可怎么办呢?又要治病又要攻邪,但又不能太耗伤正气,没事,张仲景早就为你考虑周全了,用人参来补气,用当归来养血,气血双补,即便是身体虚弱之人也不会吃不消了。
就这样,寒热并调,攻补兼施,乌梅丸诞生了。
用了乌梅丸后,上面的热被拽下来,下面的寒被驱赶出去,蛔虫喜欢热的地方,下面温暖起来之后,蛔虫就会往下走,不会往上走。这就是张仲景用乌梅丸治疗蛔虫的奥妙所在。
张仲景说,这个乌梅丸还治疗厥冷,厥冷就是手脚冰凉的意思。手脚冰凉可能是不通,也可能是不足。乌梅丸治疗的是肝气不舒,阳气不能通达于四肢末梢的手脚冰凉。这样的人通常是上热下寒,寒热交织在一起。
到底什么样的溃疡性结肠炎可以用乌梅丸呢?
记住以下要点:
吃凉的拉肚子; 吃辛辣的也会拉肚子; 吃油腻也会拉肚子; 情绪变化的时候也会拉肚子;
被医院诊断为溃疡性结肠炎或者肠易激综合征,长期用一种药比如清热或者散寒的药久治不好的。
如果具备以上特征,又手脚冰凉的话,那就更合适了。
如果是单纯的湿热,或者寒湿造成的腹泻不要用。
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溃疡性结肠炎有遗传倾向吗
欧美国家在遗传方面做过不少的研究,当前的观点认为溃疡性结肠炎有一定的遗传倾向,但并不是一定会传给下一代。
溃疡性结肠炎对结婚生育有影响吗
溃疡性结肠炎并不影响生育功能,且虽然此病和遗传有关,但并没有证据表明溃结患者的下一代一定会得病,所以只要积极治疗,溃疡性结肠炎的患者也是可以结婚生孩子的。
虽然溃疡性结肠炎并不影响结婚生育,但是妊娠可能会加重结肠炎,同时,由于治疗溃疡性结肠炎的药物大多数可能对胎儿产生不良影响,因此,溃结患者是否妊娠要咨询医生,充分权衡利弊。
溃疡性结肠炎患者应该采取怎样的生活方式
首先,患者要注意饮食,以柔软、易消化、富营养原则,少量多餐,补充多种维生素,勿食生、冷、烟酒、辛辣食品。
此外,减压和良好的压力缓解方式可改善患者症状,减少甚至避免焦虑及抑郁症状的发生可以有效降低溃结的复发,必要时可以适当应用抗焦虑药物甚至寻求专业的心理咨询人员的帮助。
溃疡性结肠炎预后
目前并没有特效药物或者方法可以完全根治溃疡性结肠炎,但是可以通过规范治疗来减少复发,延长缓解期病程,提高生活质量。
溃疡性结肠炎一般有哪些并发症
由于溃疡性结肠炎病程比较长,炎症反复发作造成的损伤会逐渐累积,最终导致一些比较严重的并发症,比如癌变、大出血、狭窄、穿孔等。溃疡性结肠炎患者的癌变率要高于普通人,尤其是发病年龄早、病变范围广、长期控制不佳、合并原发性硬化性胆管炎的患者,一定要特别关注癌变的问题。
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溃疡性结肠炎的治疗方案
溃疡性结肠炎的治疗要根据病情的程度采取不同的治疗方法。主要包括药物治疗和外科手术治疗。
a.大多数溃疡性结肠炎的患者属于轻度到中度。如果你是这类患者之一,那么你可能会使用一种叫做 5-氨基水杨酸(5-ASA)的抗炎药物开始你的治疗之旅。这是标准的一线治疗方法,也是最常见的起点。
根据途径的不同,你可以选择口腔或直肠途径。如果你选择直肠疗法,其中可能包括 5-氨基水杨酸栓剂,这类药物的优势是其会直接作用于结肠黏膜表面的炎症处,无需等待药物从口腔通过消化系统的其他部分再到达结肠炎症部位,以发挥作用。
然而,这只能解决直肠炎症。如果疾病已经扩散到直肠以外,可能就需要灌肠或口服美沙拉嗪。
b.溃疡性结肠炎的另一种治疗药物是皮质类固醇,它也被认为是一种抗炎药物。类固醇通常用于即刻缓解症状。不过,医生们往往建议不要长期依赖它们,因为这类药物可能会引起副作用,并且由于它们具有免疫抑制作用,可能会使你面临更大的感染风险。
c.其他药物包括:
• 免疫调节剂或免疫系统抑制剂,用于调整免疫系统的活性;
• 生物制剂;
• 其他治疗药物,包括小分子药物、抗腹泻药物、止痛药和解痉药等。
d.在某些情况下,药物可能不足以有效地治疗溃疡性结肠炎,此时,你或许需要进行相应的手术治疗。手术治疗不仅能缓解你的症状,而且可能提高你的生活质量。
治疗溃疡性结肠炎的药物有什么副作用
-
氨基水杨酸类药物常见的不良反应有:恶心、呕吐、消化不良、厌食等胃肠道症状,但是并不严重。除此以外,还可能会出现白细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏反应等罕见的不良反应。
-
激素类药物如果长期服用,可能会引起骨质疏松,严重的甚至会导致股骨头坏死。
-
免疫抑制剂作为常用的药物之一,其副作用主要包括骨髓抑制、胰腺炎以及胃肠道反应。
在用药治疗过程中,如果出现不良反应,应当及时咨询医生,考虑更换其他药物治疗,万不可自行停药,以免引起症状的反复。
如何尽量减轻药物的副作用
药物所引起的副作用一般因人而异,有的人有,有的人没有,有的轻,有的重。
因此,对于溃疡性结肠炎的患者而言,定期进行血常规及肝肾功能检查,一旦出现不良反应应停药或者换药,可以最大程度上减轻药物副作用对身体的损伤。
另外,在应用单抗治疗时应密切注意过敏反应,日常生活中应该注意进行适当体育锻炼,增强抵抗力,避免感染的发生。
溃疡性结肠炎需不需要定期复查
多长时间间隔比较合适
溃疡性结肠炎病情容易反复,需要定期随诊病情变化,间隔时间根据病情程度决定,起病8~10年的所有溃疡性结肠炎患者均应行1次结肠镜检查,以监测确定当前病变的范围。如为全结肠炎症型,则此后隔年结肠镜复查,20年后每年行结肠镜复查;如为左半结肠型,则从起病15年开始隔年行结肠镜复査;如为直肠型,无需结肠镜监测。合并原发性硬化性胆管炎者,从该诊断确立开始每年都要行结肠镜复查。
溃疡性结肠炎会癌变吗
一般来讲,溃结的患者结直肠发生癌变的几率要高于正常人,癌变的几率和患者的年龄,发病的早晚以及病变的长度,严重程度有很大关系,当病变程度较重,累计范围较广的情况下,癌变几率会更高,有结肠癌家族病史,结肠癌的风险也会升高。
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粘液血便超过多长时间
应该怀疑溃疡性结肠炎
便中带血是溃疡性结肠炎的普遍症状,尤其是脓血便。因此,如果粘液血便持续出现6 周,就应该引起重视。如果症状一直持续还伴随腹泻、疼痛、呕吐,这种情况下就应该立即看医生,医生会进行肠镜检查来诊断是否为炎症性肠病。
溃疡性结肠炎的临床类型怎么划分
根据临床表现分为以下四种类型:
a.慢性复发型:最多见,病变的范围比较小,症状也比较轻,往往有缓解期,但比较容易复发,预后也比较好;
b.慢性持续型:病变范围广,症状持续时间长,多持续半年以上;
c.急性暴发型:此种类型最少见,起病比较急,腹部和全身症状严重,容易发生大出血和其他并发症,如急性结肠扩张、肠梗阻以及肠穿孔等。以上3个类型可互相转化;
d.初发型:既往没有病史,首次发作。
溃疡性结肠炎的严重程度如何划分
a.轻度:最常见,症状较轻,每日腹泻次数少于4次,少量便血或不便血,无发热、脉搏正常,无贫血或轻度贫血。
b.中度:介于轻度与重度之间,突然起病,腹泻每日约4-5次,主要为稀便和血便,腹痛较为严重,常伴有低热,体重减轻,食欲减退,还可伴有肠道外的其他表现,如关节炎;
c.重度:起病急,腹泻频发、便血,有持续的严重腹痛,还会出现低血压,甚至是休克,严重危及生命;
溃疡性结肠炎需要与哪些
疾病进行鉴别诊断
由于多种疾病都可引起类似溃疡性结肠炎的症状,比如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎还有克罗恩病、缺血性肠病等非感染性肠炎,因此,要做好这些疾病的鉴别诊断。
通过什么检查可以确诊溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的诊断主要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查和组织病理学表现进行综合分析,在排除感染性和其他非感染性结肠炎的基础上进行诊断。
若还是无法明确诊断,则应在一定时间(一般是6个月)后进行内镜及病理组织学复查。
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溃疡性结肠炎是一种比较常见的结肠炎,可以发生于任何年龄阶段,因其治愈难度较大,常常迁延不愈,发病率呈逐年升高趋势,且有癌变倾向,已被世界卫生组织(WHO)列为现代难治性疾病,被称为“绿色癌症”。
俗话说:知己知彼方能百战百胜。掌握以下这些问题,有助于我们正确认识溃疡性结肠炎,一起来看一下吧。
什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎或者说UC,是一种慢性终生疾病(无法治愈!)。是炎症性肠病的一种,炎症发生在结肠(也可说成是大肠)和直肠中。结肠粘膜及黏膜下层(可以理解为内衬)会产生小溃疡,产生脓液和粘液,从而导致腹部不适和频繁腹泻。正常的粘膜被病变黏膜所替代,病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠,临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛,多呈反复发作,迁延不愈。
溃疡性结肠炎病因有哪些
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明确,从严格意义上来讲是一种自身免疫性疾病,除已知与免疫因素相关外,还可能与感染因素相关,也可能与遗传、饮食习惯、环境及精神心理等因素相关。十多年前,溃疡性结肠炎算是少见病,近些年,在我国各个医院消化内科的病人越来越多,与社会发展及生活节奏变快有一定的关系。
什么样的人容易的溃疡性结肠炎
1) 由于溃疡性结肠炎的发生与遗传有关,因此直系亲属里有溃疡性结肠炎的人群,属于高发人群。
2) 同时由于这个病跟精神紧张、肠道慢性感染有关系。所以工作压力比较大、长期亚健康状态、疲劳、长期腹泻、慢性肠炎的人群,容易得溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎能预防吗
由于溃疡性结肠炎病因不明,因此预防也相对困难。日常生活中能做的就是注意饮食卫生和饮食习惯,注意营养均衡,避免辛辣、生冷食物对肠道的刺激,避免发生感染性肠炎,适当运动,增强体质,提高免疫力。同时也要避免焦虑、情绪低落等精神刺激,保持良好的情绪等均可有效预防溃结的复发。
溃疡性结肠炎有什么临床表现
溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、大便中可以见到黏液脓血,严重的时候大便中见不到多少粪质,几乎全是黏液、脓、血,对人的视觉冲击还是非常强烈的。比较重的患者还可以出现发热、消瘦等全身的表现。
想想看,这种慢性疾病如果不控制,天天拉肚子,每次看到自己的大便中都是血,对患者的刺激有多大。有些患者还会合并一些肠道外的表现,比如皮肤上的损伤、肝脏损伤等等。
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癌变高危人群有哪些?如何进行癌变监测
对病程较长,如超过10年以上的患者或是合并原发性硬化性胆管炎的患者,其发生癌变的风险比较高。但也不用太恐慌,遵医嘱积极治疗,定期做结肠镜检查,来监测有没有异型增生,有没有早癌,并及早地发现和治疗。
什么是异型增生
异型增生是一个缓慢发展的过程,由于炎症反复刺激肠道黏膜,引起肠道黏膜细胞的分化偏离正常方向,引发异型增生,通俗来讲就就是体内的细胞们“长疯了、长歪了”。这是一种癌前病变,如果不及时处理,就很可能会发展成结直肠癌。
溃疡性结肠炎什么时候需要手术治疗
溃疡性结肠炎绝大多数是可以用药物治愈或明显缓解的,手术是万不得已才采取的最后手段。一般出现下列情况才考虑手术治疗:
1) 严重溃疡性结肠炎伴发中毒性巨结肠;
2) 溃疡性结肠炎持续大量出血经内科治疗无效,有生命危险;
3) 溃疡性结肠炎并发肠穿孔腹膜炎;
4) 溃疡性结肠炎并发癌变;
5) 溃疡性结肠炎结肠严重狭窄并发肠梗阻;
溃疡性结肠炎手术治疗效果怎么样
尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制,但仍有15%~30%的溃结患者需要手术治疗。最常见的手术是结直肠全切除术,即切除结肠和直肠。结直肠全切除术主要有以下2种:
1)回肠储袋肛管吻合术:这种手术通常是通过腹腔镜(微创切口)进行,切除结肠和直肠并形成一个小的J形袋,用于连接小肠和肛门。你可能需要一个通常所说的临时回肠造口,当新的J袋愈合时,你可以通过一个称为腹部造口的小开口来排泄废物。这种手术的一个主要优点是,最终,你将不需要腹部的造口来排泄废物。理想情况下,你还是可以像往常一样使用厕所。
2)直肠切除术和回肠造口术:在这类手术中,外科医生会切除你的结肠、直肠和肛门,并在下腹创建一个造口,作为废物的新外部出口。这也被称为永久性回肠造口术。你将需要一个小袋子或装在造口上的小袋子收集排泄废物。你可以把造口袋藏在衣服下面,但每天需要清空几次。
手术切除了发病部位,消除了癌变风险,术后便频、里急后重感消失,饮食限制也较少,因此如果符合手术指征的,可以选择进行手术治疗。
溃疡性结肠炎患者生活、饮食健康教育
1) 生活指导:日常生活应保证充足的睡眠,注意提高身体素质、加强锻炼。定时开窗通风,保持空气清新,严格遵医嘱用药,不可随意加药减药,慎用阿司匹林等导致溃疡的药物。
2) 饮食指导:养成良好的进餐习惯,注重饮食卫生,加强各种维生素的摄入,保证充足的营养,尽量吃一些质软,易消化,少纤维素又富含营养,有足够热量的食物。避免食用冷饮、刺激性强的食物,如:烈性酒等刺激性食物、硬果类、禁烟酒等。
3) 心理指导:家属应积极疏导患者情绪,使患者保持心情舒畅,减轻患者压力,避免因为疾病出现过度的焦虑和抑郁;帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗。
尽管溃疡性结肠炎如此令人痛苦,还会导致严重的后果。但是也不必如临大敌般恐慌。一旦确诊了溃疡性结肠炎,既不要灰心,也不要掉以轻心,好好配合医生治疗、控制饮食、调整生活方式、定期复查,学会和疾病和平共处,也能有一个美好的人生。
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溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,以持续或反复发作的腹泻、腹痛、粘液脓血便为主要表现。这个病被称为“绿色癌症“,意思是虽然大部分情况下不会影响患者寿命,但是会伴随患者一生。对每个人的影响不同,从轻度症状一直到威胁生命的程度不等。溃疡性结肠炎可以出现在任何年龄,但通常在15到30岁之间达到高峰。对于治疗这种令人不断虚弱的慢性病,尽早发现是最理想的。
该病有个典型表现叫【里急后重】,就是会让人不停地想跑厕所,但是却无便排出,或者无法一泄为快,可想而知,这样的生活有多难受。就是这样一个折磨人、易复发、甚至会癌变的病,已经折磨了日本首相安倍晋三40多年,伴随他整个政治生涯,令他因为这个隐疾选择辞去首相职位。由此可见,这个病真的是“害人不浅”。
因此,想必很多人都有一些疑问:为什么会得这个病?这个病能治愈吗?日常饮食应该注意哪些?对于这些问题,我们今天就来详细说一说。
为什么会得溃疡性结肠炎
有很多患者会有这样的疑问,为什么自己会患有溃疡性结肠炎,而别人却不得这种疾病?其实到目前为止,尚不清楚溃疡性结肠炎是如何引起的,但可能与以下因素有关:
1、感染因素,因为肠道炎症导致溃疡性结肠炎的发生,因此感染因素也可能导致肠道菌群失衡,并最终导致溃疡性结肠炎的发生。
2、遗传因素,溃疡性结肠炎患者有明显的家族群,这可能与遗传有关。在临床上大约有15%左右的慢性炎症性肠病,患者会有遗传倾向。另外,它与种族有关。例如,白人的发病率相对较高,而黄色和黑人的发病率相对较低。
3、它与免疫因子有关,某些体质的患者接触某些触发因素,肠道内就出现过度的免疫反应,这种过度的免疫反应导致肠腔出现不同程度的炎症,从而引起溃疡性结肠炎。
4、它与环境或情绪有关,比如环境中的某些触发因子,可能会引起一系列的反应,而诱发溃疡性结肠炎的发生。
5、大量吸烟、喝酒,饮食不当,也是造成溃疡性结肠炎的发病原因。
溃疡性结肠炎能治好吗
溃疡性结肠炎很难在一段时间内完全根治,患者的患病时间通常为几年甚至几十年。对于一个病人来说,在一生中可能会反反复复的出现症状,一定程度上说它是不死的癌症也不为过。同时,由于溃疡性结肠炎与饮食关系较大,因此,溃结的患者平时应做到控制饮食,避免进食粗糙、带渣、油炸、海鲜等刺激性食物,戒酒、烟。日常生活应注意劳逸结合,防寒保暖,消除紧张情绪,适当进行体育锻炼,增强体质,避免肠道感染等可能会降低疾病的复发率。
得了溃疡性结肠炎,饮食上要注意什么
溃疡性结肠炎患者的饮食总原则是:高热能、高蛋白、少油少渣饮食。患者的饮食一定要保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良。此外,溃结患者的饮食还有几项需要注意:
1、减少粗纤维食物
避免粗纤维的食物和加工粗糙的食品。应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮等。疾病活动期更应忌食生蔬菜、水果,可加工成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。
2、慎吃海鲜、奶类
海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以,溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。食用奶类也需慎重,部分患者食用奶类会加重病情。
3、禁忌刺激性食物
辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮及寒凉食物。
4、避免油腻食物
溃结患者的腹泻常伴有脂肪吸收不良。因此,膳食脂肪量要限制,烹调各种菜肴应尽量少油,建议多用蒸、煮、焖、氽、炖等方法。
总的来说,就目前的医疗水平来看,溃疡性结肠炎是不可能治愈的,但是只要坚持规范治疗,养成良好生活饮食习惯,保持心情舒畅,每个溃疡性结肠炎的患者都能拥有好的生活质量。
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这个争议很大,但我个人认为,两者各有优势:
- 对于一般患者,配合西药服用,能够提高疗效。
- 对于激素、免疫抑制剂不敏感或失效的患者,中医诊治具有个体差异性,则独立发挥作用,达到尽量减轻发作期病情、延长缓解期,达到不影响生活质量的目的。
- 西医则比较规范、稳定,不足的是药物副作用大,有些患者对西药无应答或疗效不佳。
在我们医院,对于轻中度型病人,考虑到病人的症状较轻和西药的副作用,我们能用中药治疗的就用中医中药,如果能够控制,就可以长期采用中药治疗了。
第二种情况是:如果病人是在吃西药了,考虑到西药的副作用又来看中医的:我们暂时不会停西药,因为突然停西药会使症状反弹,复发,之前做的努力将会前功尽弃,我们会在西医治疗的基础上加上中医中药治疗,目的是减少西药用量或者慢慢停掉西药。
第三种情况,对于重度病人,在我们则会采用中西药结合的方式控制病情。
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溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,以肠道反复性发炎为主要特征,目前病因并不不明确,可能与遗传、免疫系统、肠道菌失调,环境、饮食、压力等等因素有关,好发于 20-40 岁左右的中青年人,男性多于女性。
溃疡性结肠炎是一种顽固性肠病,治疗过程中,自我管理尤为重要,严格的自我管理可以减轻痛苦,减少疾病复发。自我管理包括三个关键点:
- 坚持中西结合治疗。
目前普遍认为,中西医结合治疗能更好的控制病情,减少复发。尤其对于慢性复发型患者,中医治疗针对溃疡性结肠炎虚实错杂的特点,健脾益气治本,祛邪外出治标,及时控制和缓解病情。药物治疗过程中,患者需要严格按照医嘱要求,持续按时按量服药,不能自行停药、减药、换药。
- 情绪调理:保持心情愉快、适度休息,减轻工作、避免生活中的压力过大。
- 注意饮食,食物选择以易消化、低脂肪、无刺激性、低纤维、高热量、高蛋白、富营养为原则,尤其在急性发作期忌食肉类、乳制品、避免喝酒、冷饮、过热、含碳酸饮料、水果及多纤维的蔬菜,另外,产气性食物也尽量要少吃。
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