蒙阴县人民医院胆囊胆固醇沉着症推荐专家

简介:

蒙阴县人民医院,始建于1948年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。医院秉承“质量、服务、人才、学科、信息化、后勤保障”六大战略,致力于打造临泰淄莱边界区域性医疗中心。医院设有临床医技科室81个,其中重症医学科、中医不孕不育等特色专科在全市乃至全省具有领先地位。医院拥有先进的医疗设备,如后超高端256排512层螺旋CT机、3.0T磁共振等,为胆囊胆固醇沉积症等疾病提供精准诊断和治疗。医院与各大医院开展技术合作,引进国际先进技术,如与美国瓦里安医用直线加速器全身精确放疗系统合作,提升了治疗水平。蒙阴县人民医院,致力于为胆囊胆固醇沉积症患者提供专业、精准的医疗服务。胆囊胆固醇沉积症是胆汁代谢功能异常的形态学标志,是胆囊黏膜巨噬细胞内的胆固醇储积性疾病。肉眼观察可见胆囊黏膜皱襞的嵴上有无数均匀分布的黄色颗粒状突起,状如草莓,故又称草莓胆囊,病理分弥散型和局限型,关于胆固醇沉积症的发生机制目前多数理论强调系由于胆固醇的局部代谢紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,造成胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积。 通常认为其发生的病理基础有两种:其一为胆囊壁上皮细胞主动吸收胆汁中的过多的脂质/胆固醇,然后将其排泌至胆囊黏膜下之细胞间质中,由巨噬细胞将其吞噬,经血流或淋巴途径将其清除;若这一途径受到阻碍,或者胆囊黏膜ABCG5/ABCG8基因的相对低水平表达造成胆固醇的代谢障碍,则造成胆固醇在上皮细胞及黏膜固有层的沉积。当大量的胆固醇聚集后,这些巨噬细胞死亡,形成胆固醇结晶的沉积。该病理基础发展若为局部,可逆和较轻的表现为正常胆囊,其中部分可见胆固醇结晶现象,部分进一步发展为胆固醇性息肉;若为弥漫性病变,则发展为“草莓样胆囊”。以上病理改变为胆固醇沉着症的两种形式。 焦大海等研究发现,胆固醇沉积症患者胆汁胆固醇过饱和,胆固醇饱和指数升高;且胆囊黏膜胆固醇酯的含量和胆汁胆固醇饱和度呈正相关。而蔡劬等近一步研究,发现无论是弥漫性还是息肉样胆固醇沉积症病人,其胆囊黏膜中乙酰辅酶A羧化酶表达分别较无胆固醇沉积症病人增加34%32%(P<0.05),硬脂酰辅酶A去饱和酶1的表达分别升高8.35倍和5.27倍(P<0.05),提示胆囊黏膜脂肪酸合成增加可能是胆囊胆固醇沉积症形成的原因之一。,胆囊,一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。可尝试利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等,但需动态观察,定期进行B超检查,以免延误病情。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急、慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)胆固醇沉积症伴发胆囊息肉,大小在10mm以上,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)伴发胆囊息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。手术方法经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一般实验室检查多无异常。 1.胆囊造影——可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。 2.腹部CT检查——常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。 3.内镜超声检查——极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查——典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。,。

张学泰
true 张学泰 副主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:99% 接诊量:3.1万 平均响应:15分钟
擅长中医男性疾病,内科疾病的治疗,虚劳的调理,自汗盗汗的治疗,脾胃病的调理,亚健康的调理,擅长中药减肥,男女痤疮的治疗,高血压,糖尿病,高血脂的中药调理,脑梗塞恢复期治疗,脑出血恢复期治疗,骨性关节炎保守治疗,颈椎腰椎病变及各种慢性疼痛的保守及中医治疗。
伊蒙
true 伊蒙 副主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:99% 接诊量:1.8万 平均响应:15分钟
擅长儿科常见病多发病诊治,尤其擅长对呼吸系统、消化系统疾病的诊治预防
公蒙蒙
true 公蒙蒙 副主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:100% 接诊量:204 平均响应:-
乳腺疼痛,乳腺增生,乳腺炎,乳腺结节,乳腺癌的诊断及治疗; 甲状腺结节的良恶性诊断,甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤的治疗;
马在臣
false 马在臣 主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
神经内科各种常见病多发病
陈丽丽
false 陈丽丽 主治医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:100% 接诊量:622 平均响应:15分钟
头晕,眩晕相关领域
张树伟
true 张树伟 主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:100% 接诊量:2219 平均响应:2小时
呼吸常见病 肺癌 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 肺栓塞
谢廷铭
true 谢廷铭 副主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管疾病、介入、癫痫、脑炎、脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎)及各种头疼、头晕等疾病诊治。
张德安
true 张德安 主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
熟练诊治儿科常见病及多发病,擅长小儿呼吸系统及神经系统疾病,小儿心脏及肾脏疾病,儿童保健等诊治。
周彦彪
true 周彦彪 副主任医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤放化疗、靶向及免疫治疗等
李兴伟
true 李兴伟 主治医师
二级甲等 蒙阴县人民医院
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:1小时
熟练掌握儿童常见病、多发病的诊治。如哮喘、慢性咳嗽、肺炎、腹泻等。
患友问诊

本次医患对话主要讨论了肝胆疾病的治疗,医生建议患者长期服用熊去氧胆酸片,并定期去医院复查以明确诊断病情。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

45岁乙肝患者咨询胆固醇平衡胶囊是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

父亲体检发现肝脏肿块,疑似肝血管瘤或肿瘤,求问检查及生活建议。患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

胆固醇水平从8.35降至5.54,询问胆固醇胶囊与鱼肝油的联合用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

患者因肝囊肿、脂肪肝及胆囊胆固醇沉积就诊,询问病情及治疗方案。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

33岁男性患者,有胆结石,询问能否服用胆固醇胶囊预防三高。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

患者咨询胆固醇水平波动问题,关注药物治疗和饮食控制。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

血脂偏高,寻求降低胆固醇和平衡血脂的方法。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13

右上腹疼痛,消化不良,胆囊胆固醇高。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:08:13
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