简介:

南方医科大学中西医结合医院是南方医科大学(原中国人民解放军第一军医大学)第四附属医院,是一所“以中医为特色,西医为基础,中西医结合为优势,肿瘤学科为龙头,多学科协调发展”的教学科研型三级甲等中西医结合医院。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。

李煜罡
true 李煜罡 副主任医师
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:15分钟
对泌尿外科和男科常见疾病的预防、诊断和治疗积累了较丰富经验,熟练开展膀胱镜、输尿管镜等内腔镜技术及泌尿、男科常见手术,对男性性功能障碍及男性不育有较深入研究。
陈晓华
true 陈晓华 副主任医师
好评率:99% 接诊量:809 平均响应:15分钟
恶性肿瘤诊疗,如肺癌,胃肠道肿瘤,肝癌,鼻咽癌,乳腺癌等放化疗,免疫治疗,内分泌治疗等。
李琼
true 李琼 主任医师
好评率:98% 接诊量:114 平均响应:-
微整形面颈部年轻化、注射美容治疗、痤疮毁容性面部修复、疤痕修复、色斑、敏感肌肤修复、专利无痕去腋臭、注射失败案例修复、私密美容整形、光电美容年轻化、脱发白发治疗、更年期抗衰
及臻臻
true 及臻臻 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
待补充
冯忻
true 冯忻 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:20小时
妇科良恶性肿瘤的诊治,熟练掌握子宫肌瘤,宫颈癌、子宫内膜癌,卵巢癌,外阴癌等肿瘤的手术治疗及规范化治疗。熟练掌握妇科腹腔镜,宫腔镜,射频,热灌注,光动力等微创技术。对晚期恶性肿瘤诊治有独到的经验,有良好的科研训练。
薛琪
true 薛琪 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长普通外科领域疾病诊治:甲状腺疾病手术及微创治疗、乳腺疾病诊治及保乳手术、腹壁外科特别是腹壁肿瘤切除重建、各种疝的可靠修复、胃肠道良恶性肿瘤、减重及代谢外科、外科治疗克隆氏病和溃疡性结肠炎、腹部肿瘤的诊治,手术规范安全 。对 腹部外科复杂疾病如再次胃肠手术、腹膜后肿瘤、放射性肠炎、复杂肠瘘等处理有丰富经验,成功完成大量疑难复杂手术,在院内有较高评价,日常大量规范的胃肠道肿瘤手术,特别是微创手术,应邀多地进行微创胃肠道手术推广。在家族性息肉病、溃疡性结肠炎行腹腔镜全大肠切除,回肠储袋肛管吻合有丰富的经验,达到疾病根治和保留肛门功能及腹部美观等较完美的结局。
潘恩山
true 潘恩山 主治医师
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:15分钟
中西医结合治疗前列腺疾病(前列腺炎/前列腺增生)、男性不育症、男性性功能障碍(阳痿/早泄)、精索静脉曲张及各类泌尿系相关疾病(泌尿系结石/泌尿系感染)等等。
刘星显
true 刘星显 主治医师
好评率:100% 接诊量:36 平均响应:-
过敏性皮炎、湿疹、痤疮、荨麻疹、带状疱疹、真菌病、银屑病、皮肤溃疡、尖锐湿疣、皮肤疤痕等皮肤科常见病及顽固性疾病的诊疗,擅长运用二氧化碳激光、火针等技术治疗皮肤病及损容性疾病,熟练掌握真菌镜检、皮肤镜检查及浅表肿物切除术、皮肤溃疡清创术等技术。
肖雅娟
true 肖雅娟 主治医师
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
乳腺癌、前列腺癌、肺癌
杨春昭
true 杨春昭 主治医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
擅长腹痛、便秘的内外科治疗;对胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、疝气等疾病有丰富的诊疗经验
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