内蒙古自治区人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

内蒙古自治区人民医院成立于1947年，是一家历经70年建设发展的集医疗、科研、教学、预防、保健、急救为一体的全区最大的“三级甲等”综合性医院。医院拥有总建筑面积313500.17平方米，设有门诊楼、住院楼、科教楼、心脏中心、肿瘤中心等多个科室。医院固定资产总值17.72亿元，拥有1000万以上设备16套，100万以上设备182台（件），10万元以上设备1190台（件）。医院职工4255人，临床医技科室62个，开放床位3000张。医院拥有一流的医疗服务能力，领先技术，包括异体肝移植手术、肾移植手术、心内介入技术、分子治疗技术等，填补了许多自治区医学空白。现有院士专家工作站11个，国家级基地和机构13个，国家级临床重点专科2个，自治区级医疗质量控制中心16个，自治区临床医学领先学科11个。在社会责任方面，医院积极参与社会公益事业，实施医疗扶贫政策，为贫困患者减免医疗费用。同时，医院积极参与各种公共卫生应急救治工作，包括火灾、洪灾、地震和传染病的救治工作。内蒙古自治区人民医院不断强调医院文化建设，构建了“责任、质量、服务、员工”四位一体的医院文化，努力提高医院经营管理的文化品位。总之，内蒙古自治区人民医院以其雄厚的实力、专业的水平和丰富的服务特色，为患者提供全方位的医疗服务，致力于成为中国北方地区最好的医学中心之一。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 王柏涛副主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：99% 接诊量：2.8万平均响应：15分钟

待补充

true 陈祥吉副主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：99% 接诊量：3532 平均响应：15分钟

研究生内分泌专业，2015年开始一直从事老年医学专业，擅长老年内分泌与代谢病，呼吸系统，消化系统，心血管系统疾病的诊治。

true 袁奇副主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常的诊疗

true 金立民主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

擅长肾小球肾炎，肾病综合征，间质性肾病，糖尿病性肾脏病，系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，骨髓瘤性肾病，高血压性肾脏病，心肾综合征，急性肾损伤，慢性肾脏病，尿毒症肾脏替代治疗，血栓性微血管病，多囊肾，Alport综征，IgA肾病，过敏性紫癜性肾炎，髓质海绵肾，新月体性肾炎，ANCA相关性小血管炎，缺血性肾病，肾性骨病，肾综合征出血热，妊娠相关性肾病，急慢性肾盂肾炎，梗阻性肾病，肾小管酸中毒，肥胖相关性肾病，乙肝及丙肝相关性肾病，抗磷脂综合征，膜性肾病，中毒性肾病，肝肾综合征，低钾血症鉴别诊断等

true 李瑞霞主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事呼吸内科专业。擅长呼吸内科的常见病、多发病及疑难病症的诊治

false 赵娟主治医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇科常见病、多发病的诊断及治疗。

false 金高娃主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、恶性淋巴肿瘤等疾病的诊断与治疗

true 乌云高娃主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事肿瘤化疗专业。擅长肺癌、消化系统肿瘤、肝癌、乳腺癌、头颈部肿瘤等常见肿瘤的诊断及化疗，靶向及免疫治疗等综合疗，尤其擅长肺癌领域个体化治疗。

true 蔡智慧主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺癌、肺癌、胃肠道及妇科实体瘤的靶向治疗、内分泌治疗、化疗，癌痛规范化止痛治疗

false 栾巍主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事肿瘤内科学专业。擅长肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肾癌等疾病的规范诊治。在肺癌靶向治疗、肿瘤合并症的处理、抗生素合理使用、肿瘤姑息治疗、恶性浆膜腔积液控制等方面积累了较丰富的经验

接诊医生：

2024-09-18 18:15:47

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。