周口市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

周口市人民医院，作为川汇区政府举办的非营利性公立医疗机构，是国家二级甲等综合医院。医院拥有665名在职职工，其中卫生专业技术人员510人，床位500张，年门诊量12万人次，年收住病人8000余人次。医院在耳科疾病治疗方面具有显著优势，拥有36名高级卫生专业技术人员和99名中级职称专家，其中包括周口市拔尖人才2人，周口市学术技术带头人1人。医院配备64排128层螺旋CT、1.5T磁共振等先进设备，为耳炎等耳科疾病患者提供精准诊断和高效治疗。周口市人民医院，专注耳科，守护您的听力健康。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 郑晨明主治医师

一级医院睢县潮庄镇卫生院

好评率：99% 接诊量：1.1万平均响应：15分钟

梅毒，艾滋病，幽门螺杆菌感染，尖锐湿疣，体检报告解读，各种传染病，HIV，淋病，支原体感染，衣原体感染，乙型病毒性肝炎，甲肝，戊肝，丙肝，痤疮（青春痘)，粉刺，黑头，医美问题，及减肥减脂减重相关问题咨询服务，疥疮，阴虱，冻疮，手足口病，银屑病，白癜风，猩红热，传染性软疣，黄褐斑，斑秃，雄激素脱发，各种皮疹，过敏性皮炎，荨麻疹，新型冠状病毒感染，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，各种发热、低热，不明原因咳嗽咳痰，急性、慢性支气管炎，便秘，前列腺炎，前列腺增生，性功能障碍ED，早泄PE，不育症等男科疾病，骨性关节炎，各种颈肩腰腿疼，颈椎病，腰椎病，腰肌劳损治疗。心脑血管疾病，心力衰竭。

true 宋建副主任医师

二级甲等周口市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

1.肥胖症及代谢疾病的外科治疗（减重手术） 2.肝胆结石的微创手术 3.微创激光治疗下肢静脉曲张

true 代帅主治医师

二级甲等周口市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头晕、头痛、上呼吸道感染、偏瘫、睡眠障碍、失眠症、痤疮、瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕体质、增生性瘢痕、毛囊炎、头皮毛囊炎、脂肪肝、便秘、高血压、低血压、胃炎、慢性胃炎、糖尿病、冠心病、过敏反应疾病、脑血管病、脑动脉瘤、脑血管狭窄、脑萎缩、脑梗死、脑干梗塞、颈动脉狭窄、无症状性脑梗死;冠脉造影、脑血管造影、颈动脉支架植入术、脑动脉取栓术、脑动脉瘤栓塞术!！

true 夏昆峰主治医师

二级甲等周口市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长治疗：鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻出血,咽炎,扁桃体炎,声音嘶哑,耳聋,耳鸣,鼓膜穿孔及儿童睡眠打呼噜等疾病的诊断与治疗

false 莫胜建主治医师

二级甲等周口市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

接诊医生：

2024-11-05 19:12:38

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。