周口市中心医院急性中耳炎推荐专家

简介:

周口市中心医院创建于1967年，是一所拥有雄厚实力和丰富经验的医疗机构。医院设有人民路院区和文昌路院区两个院区，床位数量充足，医护人员多达3049人，门诊量达150万人次，手术病人数达7.3万台次。医院是国家级住院医生规范化培训基地、全科医生临床培养基地，拥有国家级重点学科和实验室，设备先进，服务全面。医院以患者为中心，秉持“提升医疗服务”十大举措，致力于提供安全、便利、高质量的医疗服务。医院在卒中、胸痛、肺结节、生殖医学等领域业务领先，获得多项荣誉称号，备受市民信赖。此外，医院不仅注重治疗，也重视健康教育和预防工作。中耳炎是常见疾病，医院拥有专业团队和先进设备，能够为患者提供全面的诊疗服务，并提供健康教育和预防措施，帮助患者了解疾病，预防疾病的发生。周口市中心医院以其专业水平和优质服务，致力于打造区域医疗中心，为周口市民健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 王帅主治医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：99% 接诊量：512 平均响应：15分钟

乙肝，丙肝，病毒性肝炎，肝硬化，胃溃疡，慢性胃炎，腹泻，发热等内科疾病

true 楚天臣主治医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：98% 接诊量：1.2万平均响应：-

发热，腹泻病，慢性咳嗽，过敏性咳嗽，哮喘，过敏，湿疹，寻麻疹，扁桃体炎，肺炎，毛细支气管炎，喘息性支气管炎，手足口病，腮腺炎，淋巴结炎，水痘，营养不良，微量元素缺乏，婴幼儿哭闹不止

true 赵华副主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肝胆胰脾外科疾病的诊断和微创治疗，能够独立完成多种肝胆胰脾外科高难度手术，如腹腔镜下肝肿瘤切除术、脾切除术、保留脾脏的胰腺体尾切除等。开展复杂性肝胆管结石、多次复发的肝胆管结石手术。开展先天性胆管囊肿、胆道损伤手术。开展肝门部胆管癌根治术、胆管癌根治术、胆囊癌根治术。开展巨大肝癌切除术、左三叶肝切除术、尾状叶肝癌切除术、左右半肝切除术、门静脉切开取癌栓、肝癌射频毁损治疗。开展肝硬化门脉高压断流术。开展胰十二指肠切除、胰体尾部切除、保留十二指肠的胰头切除，急性胰腺炎坏死组织清创术、胰管结石手术。开展脾肿瘤切除、脾功能亢进的脾切除、部分脾切除。开展外伤性肝破裂手术、外伤性胰腺手术、外伤性胆道手术、外伤性脾破裂手术等创伤性手术。作为第一作者发表医学论文十余篇，其中SCI收录2篇，影响因子最高达3.9。获周口市科技进步奖二等奖2项。

true 李坤副主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

口腔肿瘤，外伤骨折，正颌外科，面部整形

true 王记南副主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

恶性肿瘤治疗

true 刘顺华副主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头颈部肿瘤，胃肠道肿瘤及妇科肿瘤的化疗，对乳腺癌、肺癌、乳腺增生症等疾病

false 朱崇峰主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内儿科专业

true 宋富洋副主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿童生长发育；矮小症、性早熟、肥胖、小阴茎；多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、遗尿症；厌食、消瘦、喂养困难、食物过敏、乳糖不耐受。

true 孔玉沙主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：- 接诊量：9 平均响应：-

湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、酒糟鼻、银屑病、白癜风、脱发、血管瘤、足癣、股癣、灰指甲、甲沟炎、红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、皮肤美容及性传播性疾病的诊治

false 张秋霞副主任医师

三级甲等周口市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺增生症、胃癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、绒症、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤等常见恶性肿瘤的化疗及中西医结合治疗

接诊医生：

2024-11-05 21:34:04

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。